ΥγείαΠαρασκευάσματα

Βλεννολυτικά: κατάλογος των προϊόντων για παιδιά και ενήλικες

Στο ARI, βρισκόμαστε συχνά αντιμέτωποι με τέτοια δυσάρεστο φαινόμενο, όπως βήχα. Είναι κουραστική και ενοχλητική, είναι δύσκολο να την αναπνοή και μειώνει την ποιότητα της ζωής. Για το γιατρό, είναι σημαντικό να καθοριστεί το είδος του βήχα σε ασθενείς με: ξηρή ή υγρή. Ο πρώτος τύπος θεωρείται ότι είναι αντιπαραγωγική και χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην απόχρεμψη. Βήχας ονομάζεται παραγωγική και συντομεύει την ανάρρωση του ασθενούς. Η εύρεση του τύπου ξηρό βήχα ασθενή, οι γιατροί συχνά συνταγογραφήσει φάρμακα τα οποία razzhizhzhayut παχύρρευστο έκκριση βλέννας, η οποία σχηματίζεται στην αναπνευστική οδό. Λόγω της υψηλής πυκνότητας της παρούσας βλέννας ο ασθενής έχει δυσκολία με πτύελα ή απόχρεμψη.

Ποια είναι τα βλεννολυτικά;

Για να βοηθήσει τον ασθενή με ένα ξηρό βήχα, ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει συνήθως βλεννολυτικά. Κατάλογος των προϊόντων που περιλαμβάνονται σε αυτή την ομάδα είναι αρκετά εκτεταμένη. Με τον τρόπο του επίδραση στο ανθρώπινο σώμα αυτά τα φάρμακα μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες:

  • Mucoregulatory ουσίες. Έχουν αντίκτυπο στην ποσότητα που απελευθερώνεται έκκριση βλέννας. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει κορτικοστεροειδή, και το Μ-holinoblokatory karbotsistein.
  • Mukokinetiki - είναι φάρμακα που βελτιώνουν την απόχρεμψη της βλέννας. Αυτές περιλαμβάνουν αμβροξόλη, βρωμεξίνη και ούτω καθεξής.
  • Άμεσα βλεννολυτικά. Οι ουσίες αυτές συμβάλλει στην υγροποίηση των βλεννίνης με μείωση του ιξώδους του. Με βλεννολυτικά περιλαμβάνουν πρωτεολυτικά ένζυμα, ακετυλοκυστεϊνη, και ούτω καθεξής.

Διάφοροι μηχανισμοί υγροποίηση των πτυέλων

Αν λάβουμε υπόψη το μηχανισμό με τον οποίο το μόριο του οξέος βλεννοπολυσακχαριτών βλέννας εκκρίσεις του ανθρώπου μπορούν να καταστραφούν με τη βοήθεια των φαρμάκων, οι δύο κύριες οδούς μπορεί να διακριθούν - είναι μια μέθοδος ένζυμο και η μη-ενζυματική τρόπο. Στην πρώτη περίπτωση, τα ένζυμα διασπούν επικοινωνίας πρωτεΐνες, και στις άλλες - δισουλφιδικών δεσμών στα μόρια των πτυέλων.

Ταξινόμηση του κύριου δραστικού συστατικού

Όλα αυτά τα φάρμακα συνδυάζονται σύμφωνα με τη διεθνή κατάταξη των φαρμάκων ATC με κωδικό ή ATS R05CB «βλεννολυτικά». Λίστα των μεγάλων ενεργών συστατικών προβλέπει επίσης συγκεκριμένες αλφαριθμητικό ονομασία:

  • R05CB01 - ακετυλοκυστεΐνη.
  • R05CB02 - βρωμεξίνη.
  • R05CB03 - karbotsistein.
  • R05CB06 - αμβροξόλη.
  • R05CB10 - φάρμακα με ένα συνδυασμένο σκεύασμα.
  • R05CB13 - δορνάση άλφα (DNase).

Αυτό που φαρμάκων, βλεννολυτικά αναθέσει σε ένα συγκεκριμένο ασθενή, λύνει μόνο ο γιατρός. Ο διορισμός αυτός έκανε μόνο μετά από ενδελεχή έλεγχο, και καθοδηγείται από τα αποτελέσματα των αντίστοιχων αναλύσεων. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο πώς κάθε δραστική ουσία που περιλαμβάνεται στους φαρμακοποιούς στην ομάδα R05CB.

Βλεννολυτικά με ακετυλοκυστεΐνη

Ακετυλοκυστεΐνη βοηθά αποτελεσματικά λεπτής τη βλέννα, και ως εκ τούτου συμπεριλήφθηκε στην ομάδα των βλεννολυτικά. Λίστα φαρμάκων με τη δραστική ουσία περιλαμβάνει περίπου δύο δωδεκάδες διαφορετικά είδη φαρμάκων μορφές. Ακετυλοκυστεΐνη χαρακτηρίζεται από τους ακόλουθους μηχανισμούς δράσης:

  • Έχει στο μόριό του μία αντιδραστική μοτίβο ομάδα σουλφυδρυλίου, οι οποίες δρουν επί των καταστρεπτικών ενώσεις βλεννοπολυσακχαρίτες δισουλφιδίου εξαιτίας της οποίας χαρακτηρίζεται από αυξημένο ιξώδες βλέννας. Ως αποτέλεσμα, η πτύελα είναι υγροποιημένο και αποβάλλεται από το σώμα πιο εύκολα.
  • Αυτό το υλικό συμβάλλει στη μείωση δραστηριότητα και μειώνει τον αριθμό παθογόνων βακτηριδίων τα οποία είναι επί του βλεννογόνου των αναπνευστικών οργάνων.
  • Έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες. σουλφυδρυλομάδες αντιδρούν με ελεύθερες ρίζες και οι μεταβολίτες του οξυγόνου και να τους απομακρύνουν από το σώμα. Έτσι, ακετυλκυστεϊνη έχει μια αντιφλεγμονώδη δράση και ovobozhdaet σώματος από τοξικές ουσίες, διευκολύνοντας σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.

Από τα παρασκευάσματα που περιέχουν ως δραστική ουσία ακετυλοκυστεΐνη, μπορούν να αναφερθούν:

  • «Mukobene» - ταμπλέτες? 100, 200 ή 600 mg.
  • «Mukomist» - διάλυμα σε αμπούλες, 20% για την τοπική και εισπνοή.
  • «Mukoneks» με τη μορφή των σφαιριδίων, 0,1 g για την παρασκευή ενός σιροπιού.
  • «FLUIMUCIL» με τη μορφή σφαιριδίων, 100 και 200 mg? Δισκία για ποτό ανθρακούχα, 600 mg.
  • «ACC» σε μορφή δισκίων για την παρασκευή αναβραζόντων ποτό - 100, 200, 600 mg? έγχυση 300 mg / 3 ml σε αμπούλες? κοκκία για διάλυμα σε, 100, 200 mg.
  • «Ακετυλοκυστεΐνη» σε μορφή σκόνης, 200 mg? ενέσιμο διάλυμα, 10%? λύση για ngalyatsy, 20%?
  • "Atsestin" - Ταμπλέτα για εσωτερική χορήγηση, 100, 200, 600 mg? Δισκία για ποτό ανθρακούχα, 200 και 600 mg.

Ακετυλοκυστεΐνη και φάρμακα μαζί του αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 2 ετών (και λίγο - έως και 6 ετών), οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, τα άτομα με ελκώδη γαστρεντερική νόσο στην οξεία φάση. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε παρενέργειες όπως πονοκέφαλο, στοματίτιδα, λήθαργο και εμβοές, σπάνια εκδηλώνονται γαστρεντερικές διαταραχές, αλλεργίες, ταχυκαρδία. Ακετυλοκυστεΐνη δεν μπορούν να πιουν με αντιβηχικά φάρμακα. Επίσης, ενισχύει την επίδραση της νιτρογλυκερίνης και αναστέλλει την απορρόφηση των αντιβιοτικών.

Βλεννολυτικά με βρωμεξίνη

Φάρμακα που περιέχουν την ουσία αυτή ως δραστικό συστατικό, συχνά αποδίδεται με το βήχα, και τοποθετείται ως βλεννολυτικά. Ο κατάλογος των φαρμάκων περιορίζεται σε πέντε φαρμακευτικών προϊόντων. Μόλις στο ανθρώπινο σώμα, προχωρά βρωμεξίνη ως εξής:

  • μειώνει το ιξώδες του βρογχικού έκκρισης από πολυσακχαρίτες βλέννας αποπόλωση?
  • Διεγείρει βλεννογόνου βρογχικά κύτταρα τα οποία εκκρίνουν πολυσακχαρίτες ουδέτερο τύπου?
  • Προωθεί το σχηματισμό ενός επιφανειοδραστικού?
  • Παράγει αποχρεμπτικό αποτέλεσμα?
  • αναστέλλει το αντανακλαστικό του βήχα.

Παρασκευάσματα-βλεννολυτικά που αναφέρονται παρακάτω περιέχουν ως κύριο δραστικό συστατικό βρωμεξίνη. Σε αυτά περιλαμβάνονται:

  • "Solvin" - λύση για εσωτερική χορήγηση, 4 mg / 5 ml? δισκίων για στοματική χρήση, 8 mg.
  • «Βρωμοεξίνη» με τη μορφή διαλύματος, 4 mg / 5 ml? σιρόπι, 4 mg / 5 ml? δισκία 8 mg.

Ναρκωτικά, βλεννολυτικά, που περιέχουν βρωμεξίνη, αντενδείκνυνται για τα άτομα με μεμονωμένες δυσανεξία σε αυτό το στοιχείο, καθώς και τα παιδιά έως 6 ετών. Μπορούν να προκαλέσουν δυσπεψία, πονοκέφαλο, αυξημένη διαχωρισμό του ιδρώτα, δερματικά εξανθήματα και βρογχόσπασμος. Οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες φάρμακα με βρωμεξίνη όρισε σπάνια.

Φάρμακα με carbocisteine

Αυτό το φάρμακο είναι επίσης περιλαμβάνονται στην ομάδα «βλεννολυτικά». Λίστα φαρμάκων με carbocisteine περιλαμβάνει περίπου δέκα σημεία, αλλά όλα έχουν την ίδια φαρμακευτική δράση:

  • τη μείωση της περιεκτικότητας των ουδέτερων και όξινων αύξηση της παραγωγής των γλυκοπεπτιδίων φέρονται σε κανονική αναλογία τους?
  • να μειώσει το ιξώδες και την προσαρμογή της ελαστικότητας των πτυέλων?
  • αναγέννηση του βλεννογόνου του αναπνευστικού συστήματος και αποκατασταθεί η κανονική δομή του?
  • την αύξηση του παράγοντα της τοπικής ειδικής αντίστασης lgA?
  • ομαλοποίηση ομάδες sulfigrilnyh επιλογής?
  • ενίσχυση της δραστηριότητας των κροσσωτό επιθήλιο των βρόγχων.

Πολύ συχνά, οι ασθενείς έχουν ανατεθεί ακριβώς όπως βλεννολυτικά. Ένας κατάλογος των φαρμάκων και παρασκευασμάτων που περιέχουν karbotsistein δίνεται παρακάτω:

  • "Libeksin Muko" με τη μορφή ενός σιροπιού, 50 mg / ml.
  • «Mucodyne» υπό τη μορφή καψουλών, 125 mg? σιρόπι για παιδιά 125 mg / 5 mL και 250 mg / 5 ml.
  • "Karbotsistein" σιρόπι 250 mg / 5 mL και 125 mg / 5 mL (για τα παιδιά)? Κάψουλες, 375 mg.
  • «Fluifort» σε μορφή κόκκων για εναιωρήματος, 2,7 mg? Σιρόπι, 90 mg / l? σιρόπι 2% (για τα παιδιά) και 5%.

Karbotsisteinovye βλεννολυτικά, τα ναρκωτικά και τα φάρμακα, τα οποία περιγράφονται παραπάνω δεν μπορούν να ληφθούν με το γεγονός της ύπαρξης ενός αλλεργία στο πρωτεύον συστατικό καθώς και σε πεπτικό έλκος, διαταραχές της κανονικής funktsionirovaniyapochek, σπειραματονεφρίτιδα στην οξεία μορφή, κυστίτιδα, εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Οι προετοιμασίες στη μορφή καψουλών αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των 12 ετών, και με τη μορφή σιροπιού - έως 2 έτη. Ναρκωτικά, βλεννολυτικά Βήχας με βάση karbotsisteina να sporovotsirovat πέψη rastrojstva και αλλεργικές εκδηλώσεις.

Φάρμακα με αμβροξόλη

Αυτά τα φάρμακα είναι η πιο δημοφιλής μεταξύ των ασθενών. Αμβροξόλη έχει τις ακόλουθες επιπτώσεις στον ανθρώπινο οργανισμό:

  • Μειώνει το δείκτη ιξώδους και την πρόσφυση των πτυέλων?
  • διευκολύνει την απαλλαγή της βλέννας από τους αεραγωγούς?
  • ενεργοποιεί ορώδες κύτταρα του βρογχικού βλεννογόνου του αδενικού ιστού?
  • Διεγείρει την παραγωγή ενζύμων που αποδομούν τη δομή των πολυσακχαριτών των πτυέλων?
  • προωθεί ενεργά την παραγωγή του επιφανειοδραστικού?
  • Διεγείρει την βλεφαρίδες των βρόγχων και τα εμποδίζει από το να κολλήσουν μεταξύ τους.

Λόγω της δράσης αυτών των παραγόντων ambrokola εντάχθηκε στην ομάδα «βλεννολυτικά». Ένας κατάλογος των φαρμάκων που περιέχουν αυτό το συστατικό είναι εκτεταμένη. Εδώ είναι τα πιο κοινά φάρμακα με αμβροξόλη:

  • "Mucosolvan" - παστίλιες, 20 mg? παστίλιες 15 mg? διάλυμα, 7,5 mg / ml? σιρόπι 15 και 30 mg / 5 ml? δισκία, 30 mg.
  • "Haliksol" - με τη μορφή ενός σιροπιού, 30 mg / ml και 10 δισκία, 30 mg.
  • "Maddox" - με τη μορφή ενός σιροπιού, 15 mg / 5 ml και τα δισκία, 30 mg.
  • «Deflegmin» - με τη μορφή σταγόνων για στοματική χορήγηση, δισκία και 0,75%, 30 mg?
  • "Suprema-COF" - με τη μορφή δισκίων, 30 mg.
  • "Mukobron" μορφή -να δισκίων, 30 mg.
  • "Σταγόνες Bronhovern" - λύση για εσωτερική χορήγηση, 7,5 mg / ml.
  • «Ambrobene» - με τη μορφή των καψουλών, 75 mg? ενέσιμο διάλυμα, 7,5 mg / ml? σιρόπι, 15 mg / 5 ml? δισκία, 30 mg.
  • «Ambrogeksal» - με τη μορφή των καψουλών, 75 mg? διάλυμα για εισπνοή και κατάποση, 7,5 mg / ml? σιρόπι 3 και 6 mg / ml και τα δισκία, 30 mg.
  • «Ambroxol» - με τη μορφή ενός σιροπιού, 3 και 6 mg / ml? δισκία, κάψουλες, 30 mg και 75 mg.
  • «Ambrolap» - με τη μορφή των καψουλών, 75 mg? σιρόπι, 15 mg / 5 ml? δισκία, 30 mg? rastvoa για εσωτερική υποδοχή και για εισπνοή, 7,5 mg / ml.
  • "Ambrosan" - με τη μορφή δισκίων, 30 mg.
  • "Ambrosol" - ως σιρόπι 0,3 και 0,6 g / 100 ml.
  • "Remebroks" -για σχηματισμό ενός σιροπιού 30 mg / 5 ml.
  • "Ambrotard 75" μορφή -να των καψουλών, 75 mg.
  • «Flavamed» - με τη μορφή ενός διαλύματος για στοματική χορήγηση, 15 mg / 5 ml και τα δισκία, 30 mg.
  • "Bronhoval" - Δισκία, 30 mg? Σιρόπι, 15 mg / 5 ml.

Ανάλογα με τη μορφή της απελευθέρωσης του φαρμάκου, υπάρχουν αντενδείξεις για την υποδοχή στη βάση του αμβροξόλη φάρμακα. Τέτοια παρασκευάσματα, βλεννολυτικά για παιδιά κάτω των 2 ετών κατάλληλα μόνο εάν δοσολογία της δραστικής ουσίας δεν υπερβαίνει τα 3 mg / ml, συνήθως το σιρόπι ή το διάλυμα. Τα δισκία δεν μπορούν να πιουν για ασθενείς ηλικίας κάτω των 6 ετών, η κάψουλα - έως και 14 ετών. Επίσης, εάν ο ασθενής δεν είστε υπερευαίσθητοι σε αμβροξόλη, τα δεδομένα βλεννολυτικά δεν μπορεί να εκχωρηθεί. Μεταξύ των παρενεργειών του φαρμάκου - δυσπεψία, αυξημένη διαχωρισμό από ρινική βλέννα, δυσκολία στην ούρηση, αλλεργικές αντιδράσεις. Όταν η εγκυμοσύνη δεν είναι συνήθως ambroksol αποδίδεται στο πρώτο τρίμηνο, και αργότερα - μόνο με τη συμβουλή γιατρού.

Βλεννολυτικά συνδυασμένη σύνθεση

Αυτά τα φάρμακα περιέχουν αρκετές διαφορετικές δραστικές ουσίες με τη δράση, τα οποία παρέχουν υγροποίηση των πτυέλων, έτσι ώστε να περιελήφθησαν στην τυπολογία «βλεννολυτικά». Όταν στεγνώσει λίστα βήχα των φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό από τη λίστα που περιγράφηκε προηγουμένως σε αυτό το άρθρο, μπορεί να συμπληρωθεί με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • «Sinupret» - σημαίνει φυτικά συστατικά. Περιέχει ένα μέρος των ριζών γεντιανής, primrose λουλούδια και elderberry οξαλίδα βότανο και vervain. Η παρασκευή γίνεται με τη μορφή δισκίων ή αλκοολικού διαλύματος. δραστικές ουσίες σύμπλοκο διευκολύνει αποδοτική απαλλαγή της βλέννας από τους κόλπους και την ανώτερη αναπνευστική οδό. Τα δύο σκευάσματα δεν μπορούν να πάρουν τα παιδιά μέχρι 6 ετών και τα άτομα με ανεπάρκεια λακτάσης, καθώς και την παρουσία της αλλεργίας σε φάρμακα συστατικά.
  • "Rinikold Broncho" - παρασκεύασμα το οποίο ενσωματώνει τις τρεις κύριες συνιστώσες: αμβροξόλης (15 mg), χλωροφεναμίνη (2 mg), φαινυλεφρίνη (5 mg) και γουαϊφενεσίνη (100 mg). Ως ένα αποτέλεσμα από τη λήψη αυτού του ιξώδους σιροπιού μειώνει βλέννας στους βρόγχους, ευκολότερη απόχρεμψη, εξαλείφει το σχίσιμο, φαγούρα στα μάτια και μύτη, μειώνει διόγκωση και ερυθρότητα του βλεννογόνου ιστού του αναπνευστικού συστήματος. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε σπασμούς, αθηροσκλήρωση, υπέρταση, διαβήτη, υπερθυρεοειδισμό, φαιοχρωμοκύττωμα, γλαύκωμα, κλειστού τύπου, γαστρικού, προστατικού αδενώματος, ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης, της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, τα παιδιά κάτω των 6 ετών είναι αλλεργικοί σε συστατικά. Μπορείτε δεν μπορεί να πιει το σιρόπι με betaadrenoblokatorami, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά είδη, αναστολείς της ΜΑΟ και φάρμακα που περιέχουν την ίδια δραστική ουσία, καθώς η «Broncho Rinikold».

Η ριβονουκλεάση για τη θεραπεία του ξηρού βήχα

Συνήθως συνταγογραφείται από τους γιατρούς βλεννολυτικά με ξηρό βήχα, ο κατάλογος των οποίων παρουσιάστηκε νωρίτερα, μπορεί να αποδοθεί σε παραδοσιακά φάρμακα και δοκιμαστεί από το χρόνο. Ολοκαίνουργιο και σύγχρονο τρόπο για να απαλλαγούμε από παχύρρευστο βλέννα της αναπνευστικής οδού - τη χρήση της ριβονουκλεάσης ή dornase άλφα. Η ουσία αυτή είναι ένα με γενετική μηχανική προϊόν, ένα ανάλογο του φυσικού ανθρώπινου ενζύμου το οποίο είναι υπεύθυνο για τη διάσπαση του εξωκυτταρικού DNA.

Με την παρουσία της κυστικής ίνωσης σε έναν ασθενή, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα έντονο μολυσματική διεργασία, μία συσσώρευση των πυωδών εκκρίσεων με υψηλό ιξώδες. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς εξασθενημένη αναπνευστική λειτουργία. Σε πυωδών εκκρίσεων σε μεγάλες ποσότητες περιέχει εξωκυτταρικό DNA. Αυτά τα σωματίδια απελευθερώνονται από τα λευκοκύτταρα σάπια παράγονται ως μηχανισμός απόκρισης στη μόλυνση και έχουν ένα υψηλό ιξώδες. Η ριβονουκλεάση αποκόπτει DNA υδρολυτική από φλέγμα και βλέννας προκύπτον υγροποιημένο.

Dornase alfa είναι μέρος του φαρμάκου «Pulmozyme», το οποίο παράγεται με τη μορφή ενός διαλύματος για εισπνοή. περιεκτικότητα δραστικής ύλης - 2,5 mg / 2,5 ml. Αυτό το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία με κυστική ίνωση και χρόνιες αποφρακτικές πνευμονοπάθειες: βρογχεκτασίες ασθένεια, ΧΑΠ, συγγενών δυσπλασιών στα παιδιά, πνευμονία, αναπνευστική βλάβες immunodifitsitnogo χαρακτήρα.

Αντενδείξεις «Pulmozim» λίγο. Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες και τα παιδιά κάτω των 5 ετών. Οι παρενέργειες στη θεραπεία αυτού του εργαλείου είναι σπάνιες και μπορεί να παρουσιαστεί ως μια λεμφοκυτταρική λευχαιμία οξείες μορφές απλαστική αναιμία, επιληψία, ημικρανία, επιπεφυκίτιδα, ανισορροπία, ταχυκαρδία, καρδιακή ανακοπή, βραδυκαρδία, πνευμονία, βρογχόσπασμος, πεπτικές διαταραχές, αλλεργική δερματίτιδα, αγγειονευρωτικό οίδημα, διαταραχές εγκυμοσύνη και τον τοκετό, πόνο στο στήθος, αδυναμία.

Αντιμετωπιστεί έγκαιρα και σωστά

Σε αυτό το άρθρο εξετάστηκε το ερώτημα: "Τι παρασκευάσματα είναι βλεννολυτικά;" Ο κατάλογος των πιο κοινών φαρμάκων αυτής της ομάδας ονομάστηκε. Θα πρέπει να σημειωθεί ειδικά ότι ο σκοπός του φαρμάκου, η δοσολογία του, καθώς και οι συστάσεις για τη διάρκεια της θεραπείας και η πιθανότητα αντικατάστασης του φαρμάκου με ένα ανάλογο είναι θέματα που εμπίπτουν στην αρμοδιότητα μόνο ενός ειδικευμένου ιατρού μετά από λεπτομερή διάγνωση του ασθενούς. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την κατάσταση μπορεί όχι μόνο να είναι μη παραγωγική, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απρόβλεπτες συνέπειες: από τις παρενέργειες των ναρκωτικών στην ανάπτυξη χρόνιων παθήσεων. Επομένως, εάν έχετε συμπτώματα ασθένειας, μην καθυστερείτε την επίσκεψη στο γιατρό. Γίνετε υγιείς!

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 el.delachieve.com. Theme powered by WordPress.