Γιατί φωτοστέφανο αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά τη διόρθωση της όρασης με λέιζερ;

Εννέα στους δέκα ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση με λέιζερ του άποψη, η έκθεση ικανοποιητικά αποτελέσματα. Όμως, ένα σημαντικό ποσοστό των ασθενών που παρουσίασαν νέα προβλήματα όρασης. Για παράδειγμα, βλέπουν φωτοστέφανα γύρω από τα φώτα μέχρι και έξι μήνες μετά τη διαδικασία, σύμφωνα με μια νέα μελέτη.

Οι παρενέργειες της χειρουργικής επέμβασης

«Παρά το γεγονός ότι η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ έχει από καιρό αναγνωριστεί ως ασφαλές και αποτελεσματικό, ένα μικρό, αλλά σημαντικό αριθμό ασθενών αναφέρουν μετεγχειρητικές επιπτώσεις, όπως έντονο φως, φωτοστέφανα και άλλα συμπτώματα, αλλά και μιλά για ξηροφθαλμία», - δήλωσε ο Δρ Κρίστοφερ Starr. Είναι επίκουρος καθηγητής της οφθαλμολογίας σε ένα νοσοκομείο στη Νέα Υόρκη.

«Τα αποτελέσματα αυτά περνούν συνήθως με το χρόνο ή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης, η οποία μπορεί να διαρκέσει έως και 12 μήνες, ή και να εξαλειφθούν με τη βοήθεια των πρόσθετων διαδικασιών, αν είναι απαραίτητο», - δήλωσε ο Starr, ο οποίος δεν συμμετείχε στη νέα μελέτη.

Από τις εκατοντάδες των ασθενών που εξετάστηκαν λιγότερο από το 1 τοις εκατό ανέφερε ένα πρόβλημα που επηρεάζει τη ζωή τους κάθε μέρα. Παρ 'όλα αυτά, τα προβλήματα αυτά μπορεί να είναι πιο συχνές από ό, τι εθεωρείτο μέχρι σήμερα.

Ποια προβλήματα κάνει χειρουργική επέμβαση με λέιζερ

χειρουργική επέμβαση με λέιζερ χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία προβλημάτων όπως η μυωπία και υπερμετρωπία, αστιγματισμό και (ασθένεια των ματιών στην οποία η εικόνα είναι παραμορφωμένη αντίληψη). Εκατομμύρια ασθενείς, οι οποίοι ήλπιζαν να απαλλαγείτε από τα γυαλιά ή τους φακούς επαφής, γνώρισε τη χειρουργική επέμβαση με λέιζερ από την αρχή της ανάπτυξης του περισσότερο από ό, τι πριν από 20 χρόνια.

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις συνέπειες αυτού του είδους της θεραπείας, η αμερικανική Διοίκηση υπό τον έλεγχο της ποιότητας των προϊόντων και των φαρμάκων που διεξάγονται δύο μελέτες κατά την περίοδο 2011-2014.

γνωμοδότηση

«Μερικά από τα προβλήματα που περιγράφονται από τους ασθενείς που περιλαμβάνονται τέτοιες εξουθενωτικές συμπτώματα όπως έντονο φως και το αποτέλεσμα φωτοστέφανο, καθώς και ξηροφθαλμία,» - είπε ο Δρ Μαλβίνα Adelman, διευθυντής ενός από τα τμήματα FDA και συν-συγγραφέας δύο νέα έγγραφα. Σύμφωνα με αυτήν, για ορισμένους ασθενείς καθημερινές δραστηριότητες και τη νυχτερινή οδήγηση σημαντικά εμπόδια.

Παρ 'όλα αυτά, Adelman και Starr, δήλωσε ότι τα ευρήματα δεν αμφισβητούν τις παραδοχές σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ, επειδή οι μελέτες δεν σχεδιάστηκαν για να μελετήσει αυτά τα θέματα.

διεξαγωγή έρευνας

Σε μια μελέτη, οι γιατροί εξέτασαν τις απαντήσεις των 240 εκπροσώπων του προσωπικού του Πολεμικού Ναυτικού μετά από ένα και τρεις μήνες μετά την επέμβαση. 50% των ερωτηθέντων ήταν νέοι.

Σε μια άλλη μελέτη, οι ερευνητές ανέλυσαν τις απαντήσεις 271 αμάχων, και ο μέσος όρος ηλικίας των ανθρώπων αυτών - για 32 χρόνια. έρευνα τους διεξήχθη έξι μήνες μετά που έχουν περάσει από μια διαδικασία χειρουργική επέμβαση με λέιζερ σε ένα από τα πέντε κέντρα στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Έως και 46% των συμμετεχόντων οι οποίοι δεν έχουν ορατά συμπτώματα πριν από την επέμβαση, ανέφερε ότι τρεις μήνες μετά την επέμβαση υπήρχε τουλάχιστον μία οπτική σύμπτωμα.

Οι ασθενείς ανέφεραν ότι τις περισσότερες φορές εξελίσσεται αποτέλεσμα φωτοστέφανο. Έως και το 40% των συμμετεχόντων χωρίς αυτό το φαινόμενο πριν από την επιχείρηση πήρε τρεις μήνες μετά την. Επιπλέον, έως και 28% των ατόμων χωρίς συμπτώματα της ξηροφθαλμίας πριν από τη χειρουργική επέμβαση να αναφερθεί τρεις μήνες μετά.

Τα ευρήματα αυτά συμφωνούν με προηγούμενες μελέτες, ανέφεραν οι επιστήμονες. Παρ 'όλα αυτά, περισσότερο από το 90% των ασθενών ανέφεραν ένα ικανοποιητικό αποτέλεσμα της λειτουργίας. Και όσοι έχουν παράπονα δεν αναζητούν πάντα βοήθεια.

«Οι συμμετέχοντες σε περισσότερες από διπλάσιες πιθανότητες να αναφέρουν την οπτική των συμπτωμάτων τους κατά το χρόνο της έρευνας από το να μιλήσουμε γι 'αυτούς τους γιατρούς τους» - Adelman είπε.

Αλλά ακόμα δεν μπορούμε να πούμε αν οι άνθρωποι μιας συγκεκριμένης ηλικίας ή φύλου να είναι πιο επιρρεπή σε αυτές τις μετεγχειρητικές διαταραχές.

Ο Δρ Starr είπε ότι το ερωτηματολόγιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει τους ερευνητές να κατανοήσουν καλύτερα τον τρόπο χειρουργική επέμβαση με λέιζερ συνδέεται με προβλήματα όρασης που επηρεάζουν τις ζωές των ανθρώπων.

Οι κίνδυνοι και τα οφέλη

«Χάρη στις σύγχρονες τεχνολογικές εξελίξεις, κατά πάσα πιθανότητα δεν υπήρξε ποτέ ένας καλύτερος χρόνος για να συμφωνήσουν σχετικά με τη διόρθωση της όρασης με λέιζερ», - δήλωσε ο Starr. Σημείωσε ότι η πρόσφατη αναθεώρηση των 4.400 κλινικές δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν μεταξύ 2008 και 2015, διαπίστωσε ότι οι ασθενείς λαμβάνουν τα καλύτερα οπτικά αποτελέσματα από ό, τι ποτέ πριν.

Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ δεν είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς που έχουν προβλήματα όρασης. Υπάρχουν μερικοί ασθενείς οι οποίοι είχαν καλύτερη παραμένουν σε φακούς επαφής ή γυαλιά, αντί της διόρθωσης των δαπανών της όρασης με λέιζερ. Μιλά για τη σημασία της προσεκτικής διαλογής, καθώς και ανοικτό και ειλικρινή διάλογο μεταξύ ασθενούς και ιατρού σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη.