«Εναλαπρίλη»: οδηγίες χρήσης και ανατροφοδότηση. Ανάλογα «εναλαπρίλη»

Αν έχετε προβλήματα με την αρτηριακή πίεση, πολλοί λαμβάνουν από τους γιατρούς συστάσεις για τη λήψη του φαρμάκου «εναλαπρίλη» (δισκία). Από ό, τι βοηθά να απαλλαγούμε από αυτό το φάρμακο; Από τα αποτελέσματα της ασθένειας (δηλαδή, απευθείας από υψηλή αρτηριακή πίεση), ή ενεργεί σε αρκετά μέτωπα, αποκαθιστώντας τη συνήθη δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος, προκαλώντας τις αποδόσεις της αρτηριακής πίεσης σε φυσιολογικά; Για να καταλάβουμε πώς δισκία πίεση «εναλαπρίλη» πρέπει να εξοικειωθούν με τις επίσημες οδηγίες σχετικά με τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Επιπλέον, θεωρούμε έναν αριθμό αναλόγων αυτού του φαρμάκου από το δραστικό συστατικό και έχει μια επίδραση.

Περιγραφή του παρασκευάσματος, τη μορφή απελευθέρωσης, ειδικά αν η φύλαξη και τη διανομή των φαρμακείων

Χάπια πίεση «εναλαπρίλη» παράγεται από πολλές φαρμακευτικές εταιρείες σε όλο τον κόσμο. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι μηλεϊνική εναλαπρίλη, η οποία από την ομάδα την υπαγωγή του αναφέρεται σε ACE-αναστολείς. Επί του παρόντος, υπάρχουν δισκία με μία περιεκτικότητα σε ενεργό συστατικό των 5, 10 και 20 mg. Λόγω του γεγονότος ότι η προετοιμασία της πίεσης «εναλαπρίλη» επηρεάζει άμεσα τη λειτουργία της ΚΤΚ και μια σειρά από άλλα συστήματα του σώματος, την απελευθέρωσή του από τα φαρμακεία γίνεται με ιατρική συνταγή.

Χρονοδιάγραμμα την εφαρμογή και τη χρήση αυτού του φαρμάκου περιορίζονται σε 3 έτη από την ημερομηνία παραγωγής του. Έτσι, τα δισκία δεν χάνουν τις θεραπευτικές τους ιδιότητες όταν αποθηκεύονται κανόνες. Οι κατασκευαστές συστήνουν τη διατήρηση του φαρμάκου σε ξηρό, προστατευμένο από το άμεσο ηλιακό φως, σε θερμοκρασία όχι μικρότερη από 15 και όχι περισσότερο από 25 μοίρες.

Ανάλογα «εναλαπρίλη» έχουν τις ίδιες ιδιότητες, έτσι ώστε οι συστάσεις ισχύουν για το φάρμακο και μπορεί να παρατηρήσει κατά την αποθήκευση τους.

φαρμακοδυναμική φάρμακο

μηλεϊνική εναλαπρίλη (δισκία δραστικού συστατικού) από μόνη της δεν επηρεάζει την διαδικασία στις διαδικασίες ανθρώπινο σώμα. Το γεγονός ότι αυτή η ένωση θεωρείται ότι είναι ένα είδος «προφάρμακο» το οποίο είναι ένα αποτέλεσμα του μικρού αριθμού των αντιδράσεων υδρόλυσης που σχηματίζει μια εντελώς νέα ουσία - enalaprilat.

Είναι μια καταθλιπτική επίδραση επί της δραστικότητας του ACE από προκαλούν μία σημαντική μείωση στην ποσότητα της αλδοστερόνης στο ανθρώπινο σώμα. Εν ολίγοις, η επίδραση της «εναλαπρίλη» συνίσταται στη μείωση της αρτηριακής πίεσης (τόσο διαστολικής και συστολικής) και τη μείωση του φορτίου επί του καρδιακού μυός (μυοκαρδίου).

Ως αποτέλεσμα, οι μακροπρόθεσμες παρατηρήσεις διαπιστώσαμε ότι, παρά τη μείωση της αρτηριακής πίεσης μετά τη λήψη του φαρμάκου «εναλαπρίλη» οι ασθενείς δεν έχουν καμία έλλειψη επιπέδου της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Επιπλέον, τα δισκία υποδοχή ενισχυμένη τη νεφρική και την στεφανιαία ροή του αίματος.

Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου έδειξαν υψηλή αποτελεσματικότητα σε υπερτροφικό ιστό, εντοπισμένη στην αριστερή κοιλία του καρδιακού μυός, από ό, τι βοήθεια για την πρόληψη της προόδου της καρδιακής ανεπάρκειας. Επιπλέον, η θεραπεία «enalapril» για 6 μήνες για να βελτιωθεί η κατάσταση των ασθενών με αριστερής κοιλίας διάταση και την κυκλοφορία του αίματος στο μυοκάρδιο, που προκύπτει από ισχαιμία.

Η δραστική φαρμακευτική ουσία βρίσκεται στο πλάσμα του αίματος μετά από 1 ώρα μετά τη λήψη των δισκίων και φθάνει το μέγιστο της μετά από 4-6 ώρες. Το υποτασικό αποτέλεσμα διαρκεί για μέχρι 24 ώρες.

Οι ίδιες φαρμακολογικές ιδιότητες και διαθέτουν ανάλογα «Enalapril» του δραστικού παράγοντα.

φαρμακοκινητική

Όπως συζητήθηκε παραπάνω, η απορρόφηση της δραστικής ουσίας του φαρμάκου λαμβάνει χώρα αρκετά γρήγορα. Απορροφηθούν μόνο περίπου το 60% των μηλεϊνικής εναλαπρίλης, η ουσιαστικά ολόκληρος ο όγκος συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Οι ειδικοί εφιστούν την προσοχή των καταναλωτών στο γεγονός ότι η απορρόφηση της ένωσης δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής.

Το υψηλό ποσοστό διείσδυσης της εναλαπρίλης μέσω-GHB φραγμοί λόγω της μοριακής δομής του δραστικού συστατικού. Επίσης, είναι σε θέση να ξεπεράσει το φράγμα του πλακούντα και βρίσκεται στο μαστικό ιστό και στο μητρικό γάλα σε θηλάζουσες γυναίκες.

Η απέκκριση του φαρμάκου διεξάγεται κυρίως από τους νεφρούς (60%). Έτσι αμετάβλητη παραγωγή περίπου 20% και 40% - ως μεταβολίτης. Παραμένει ενεργή ουσία έξω μέσω των εντέρων, όπου η αναλογία της εναλαπρίλης / άλατος εναλαπρίλης έχει δείκτες 6-8% / 25-27%.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Οι ενδείξεις για χρήση του φαρμάκου «Enalapril» είναι μια επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης που προκαλείται από ασθένειες όπως σκληροδερμία και CHF. Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά σε προφυλακτική θεραπεία σε ασθενείς με διάγνωση στεφανιαίας ισχαιμίας, δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας (συμπεριλαμβανομένου ασυμπτωματική). Αυτό, όπως είναι τα ναρκωτικά «εναλαπρίλη» ενδείξεις για τη χρήση, αλλά για να αυτοθεραπείας σε καμία περίπτωση δεν συνιστάται. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να κάνει τη σωστή θεραπευτική αγωγή και για τον προσδιορισμό της δοσολογίας.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να εξακριβώσει την παρουσία ή απουσία πιθανών αντενδείξεων. Αυτές περιλαμβάνουν ασθένειες και διαταραχές της λειτουργίας των οργάνων:

1. Αυξημένη ευαισθησία στο δραστικό συστατικό του φαρμάκου (παρόμοια με «εναλαπρίλη» ταυτόχρονα θέλουν επίσης να ακυρώσει, δεδομένου ότι είναι στις περισσότερες περιπτώσεις παρόμοια με αυτήν την τυποποίηση φαρμάκου).
2. Κύηση, γαλουχία και τα παιδιά κάτω των 18 ετών.
3. Προηγούμενη περίπτωση αγγειοοιδήματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας παρασκευάσματα από την ομάδα των αναστολέων ΜΕΑ.
4. Αγγειακά εγκεφαλικά ανεπάρκεια, και άλλες εγκεφαλική αγγειακή νόσος.
5. Αγγειακά εγκεφαλικά αιμοποίηση.
6. νεφρικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της στένωσης της νεφρικής αρτηρίας (μονομερείς ή διμερείς), νεφρική ανεπάρκεια, την παρουσία του μεταμοσχευμένου οργάνου.
7. ηπατική νόσο.
8. Παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, που συνοδεύεται από διάρροια και εμετό.
9. Σκληρόδερμα και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες που προσβάλλουν τους συνδετικούς ιστούς.
10. Παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των υπερκαλιαιμία.
11. Ο σακχαρώδης διαβήτης.

Η είσοδος «εναλαπρίλη» σε όλες τις περιπτώσεις που περιγράφονται πιο πάνω θα πρέπει να καταργηθεί, ή η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τη συνεχή επίβλεψη των ειδικών.

Το φάρμακο «εναλαπρίλης»: μια λίστα των ανεπιθύμητων ενεργειών

Παρά τα μεγάλα οφέλη του φαρμάκου, όταν η υποδοχή των ασθενών μπορεί να εμφανίσουν μια ποικιλία από τις παρενέργειες που επηρεάζουν σχεδόν όλα τα συστήματα οργάνων. Πληροφορίες σχετικά με ανεπιθύμητες ενέργειες που περιέχονται στον παρακάτω πίνακα.

Κατά κύριο λόγο αυτά τα φαινόμενα που προκαλούνται από την άμεση επίδραση στο σώμα κύρια δραστική φαρμακευτική ουσία «Enalapril». Ανάλογα (οδηγίες για τη χρήση τους περιέχει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με το θέμα) μπορεί επίσης να προκαλέσει παρόμοιες διαταραχές. Ο ασθενής και ο γιατρός του είναι σημαντικό να παρατηρήσετε τα σημάδια των ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως αγνοώντας τους μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία του οργανισμού.

Πώς να πάρετε τα δισκία «εναλαπρίλη»: μέθοδοι και δοσολογία

Για τη σταθεροποίηση της πίεσης του αίματος ειδικοί προτείνουμε μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου (συμπεριλαμβανομένων των αναλόγων αυτών, για παράδειγμα, «εξάνιο Enalapril» φάρμακο). Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας της υπέρτασης, συνιστάται να λάβουν το φάρμακο σε δόση 5 mg ανά ημέρα. Η συστηματική αύξηση της πίεσης κατά τη διάρκεια των δύο εβδομάδων της θεραπείας, η δοσολογία αυξάνεται κατά 5 mg. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα πρώτα 2-3 ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να είναι υπό ιατρική επίβλεψη. Αυτό βοηθά να προσδιορίσει τις παρενέργειες νωρίς στην ανάπτυξή τους. Η μέγιστη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 40 mg την ημέρα, αλλά ακόμη και η χρήση μιας ποσότητας του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο εάν είναι απολύτως απαραίτητο και ικανοποιητική ανεκτικότητα του φαρμάκου.

Μετά από 2-3 εβδομάδες μετά την έναρξη της μονοθεραπείας «εναλαπρίλη» φάρμακο, οι ασθενείς που μεταφέρονται σε στήριξη κατάσταση λήψης του φαρμάκου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ημερήσια δόση είναι 10-40 mg φαρμάκου. Τα δισκία πρέπει να πίνετε 1-2 φορές την ημέρα. Συνιστάται κατά τη διάρκεια της θεραπείας τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.

Οι παραπάνω συστάσεις ισχύουν για τους ασθενείς που δεν πάσχουν από ταυτόχρονη παρουσία άλλων νόσων, όπως η υπονατριαιμία και νεφραγγειακή υπέρταση. Σε ό, τι δόσεις θα πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο; Κατά κανόνα, αυτό εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και την έκταση της νόσου. Η αρχική δόση σε κάθε περίπτωση μπορεί να υπολογιστεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Διάρκεια λήψης ενός φαρμάκου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, που περιλαμβάνουν την κατάσταση του ασθενούς και τα αποτελέσματα των εργαστηριακών δοκιμών. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η απότομη διακοπή του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες. Ως εκ τούτου, ακόμη και αν η υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης στους ασθενείς που έλαβαν το φάρμακο «enalapril» θα πρέπει να μειώσει σταδιακά την δόση.

Τα συμπτώματα και η θεραπεία της υπερδοσολογίας φαρμάκων

Έτσι, εξετάσαμε τα βασικά χαρακτηριστικά των ναρκωτικών «εναλαπρίλη» (δισκία), από τα οποία βοηθούν και οι συνέπειες από την παραλαβή τους στο τέλος. Ήρθε η ώρα να προχωρήσουμε στη συζήτηση αυτού του θέματος, μια υπερβολική δόση αυτού του φαρμάκου. Συχνά οι ασθενείς τείνουν να λαμβάνουν μεγάλες δόσεις φαρμάκων με την ελπίδα να απαλλαγούμε από τα δυσάρεστα συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, αν συμβεί να παίρνουν φάρμακα «εναλαπρίλη» πρόσωπο, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Με τη μείωση της κατάρρευσης της αρτηριακής πίεσης μπορεί να συμβεί σε ασθενείς που συχνά οδηγεί σε σοβαρή έμφραγμα του μυοκαρδίου ή διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Συνήθως, τα πρώτα συμπτώματα της υπερδοσολογίας είναι η απώλεια της συνείδησης, μια κατάσταση λήθαργο ή η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Επίσης, μπορεί να υπάρχουν άλλα σημάδια μιας αλλοίωσης της εγκεφαλικής αιματικής ροής και καρδιακές ανωμαλίες: χλωμό δέρμα, έντονος πονοκέφαλος, πόνος πίσω από το στέρνο.

Η θεραπεία του ασθενή με υπερβολική δόση «εναλαπρίλη» συμπτωματική ναρκωτικών. Σε ήπιες δηλητηρίαση δείχνεται λαμβάνουν αλατόνερο και πλύση στομάχου. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτεί ενδοφλέβια ένεση αλατόνερου και πλάσματος υποκατάστατα, καθώς και αιμοκάθαρση.

αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Οι ταμπλέτες «Enalapril» μπορεί να ενεργεί ασυνήθιστα, ενώ η υποδοχή μαζί με άλλα φάρμακα. Τα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα ( «Ibuprofin» και πι. Π) και τα φάρμακα estrogensoderzhashie μειώσει σε μεγάλο βαθμό υποτασική δράση της. Blockers, φάρμακα nitratsoderzhaschie, αναισθητικά και αιθανόλης αυξήσει την επίδραση του φαρμάκου «enalapril». Τα διουρητικά φάρμακα λαμβάνονται μαζί με τα χάπια για τη μείωση της πίεσης, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη υπερκαλιαιμία. Με ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να ληφθούν για ναρκωτικά από την ομάδα των ανοσοκατασταλτικών, επειδή κατά την κοινή ρεσεψιόν με φάρμακα που περιέχουν εναλαπρίλη ενισχύσει σημαντικά αιματοτοξικότητα της.

Κριτικές φαρμακευτική αγωγή

Μέχρι σήμερα για το φάρμακο μπορεί να ακουστεί τόσο θετική και αρνητική ανάδραση. Η πρώτη σημαντική πλεονέκτημα των δισκίων «εναλαπρίλη» - Τιμή (20-25 ρούβλια ανά πακέτο), το οποίο δεν μπορεί να αποδοθεί στην υψηλή. Επιπλέον, εκτιμάται πολύ στην προετοιμασία και την αποτελεσματικότητά της. Ο ρόλος από τα βασικά μειονεκτήματα είναι οι πολλές πλευρικές αντιδράσεις και υψηλός κίνδυνος επιπλοκών με την παρουσία της ταυτόχρονης ασθενειών.

Οι περισσότεροι ασθενείς «Enalapril» χάπια βοηθήσει να απαλλαγούμε από τη συστηματική αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Για τους καταναλωτές οι οποίοι έχουν ραντεβού τους έχει προκαλέσει διαταραχές στη λειτουργία των διαφόρων οργάνων, θα έπρεπε να εγκαταλείψει όχι μόνο για το φάρμακο, αλλά και από τα ανάλογά της, όπως και στις περισσότερες περιπτώσεις, περιέχουν την ίδια δραστική ουσία ή τα παρόμοια ινδαπαμίδη εναλαπρίλη. Γι 'αυτό οι ειδικοί δεν συνιστάται η λήψη πολλών φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Ανάλογα «εναλαπρίλη»: οι διαφορές, πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Από υπάρχουν πολλά φάρμακα που είναι παρόμοια με το φάρμακο «εναλαπρίλη» της παγκόσμιας φαρμακευτικής αγοράς. Τις περισσότερες φορές, έχουν υψηλότερο κόστος, το οποίο δεν εγγυάται πάντα την απουσία ανεπιθύμητων ενεργειών ή υψηλότερη αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Εξετάστε τη λίστα των φαρμάκων που αποτελούνται από δραστική ουσία, παρόμοιο με αυτό που περιέχεται στα δισκία «Enalapril». Τυπικά, οι φαρμακευτικές εργαστήρια στις δυτικές χώρες χρησιμοποιείται ως κύριο συστατικό amplodipin εναλαπρίλη, η οποία διαφέρει από μηλεϊνική εναλαπρίλη είναι μόνο στη μοριακή δομή. Διαφορετικά θα έχει τα ίδια χαρακτηριστικά και ιδιότητες.

Στη ρωσική φαρμακευτική αγορά υπάρχουν οι ακόλουθες ανάλογα «εναλαπρίλη»:

1. Τα δισκία και κάψουλες για ενέσιμα «ΕΝΑΡ» από την Σλοβενική εταιρεία KRKA. Η τιμή τους ξεκινά στις 280 και πηγαίνει μέχρι 4000 ρούβλια για τη συσκευασία δισκίων, και 500 ρούβλια για 10 φιαλίδια με το διάλυμα. Όπως μπορεί να δει κανείς, σε αντίθεση με το φάρμακο «Enalapril», η τιμή είναι αρκετά υψηλή, γεγονός που καθιστά τα προϊόντα αυτής της μάρκας απρόσιτες σε μεγάλο αριθμό καταναλωτών. Την ίδια στιγμή, οι ειδικοί σημειώνουν την υψηλή ποιότητα του αναλογικού.
2. Δισκία «εναλαπρίλη εξάνιο» από το γερμανικό κατασκευαστή Sandoz. Οι εγχώριες φάρμακο για την αποτελεσματικότητά του δεν είναι κατώτερη από ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Το κόστος της αναλογικής έτσι ελαφρώς υψηλότερη από την τιμή των «Enalapril» και είναι περίπου 78-100 ρούβλια ανά πακέτο.
3. Δισκία «Berlipril» παράγεται από τη γερμανική φαρμακευτική εταιρεία, «Berlin-Chemie». Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η αμλοδιπίνη, την εναλαπρίλη. Λόγω του γεγονότος ότι η παραλαβή των ενώσεων είναι περισσότερο πολύπλοκη και δαπανηρή, δισκία κόστος είναι περίπου 140-180 ρούβλια ανά πακέτο.
4. Δισκία «Renitek» από MERCK, η αξία των οποίων είναι ένα mid-range και είναι 80-150 ρούβλια ανά πακέτο.

Επίσης, στα φαρμακεία μπορείτε να βρείτε τέτοια παρόμοια δομή και δράση για την «εναλαπρίλη» ανάλογα των ναρκωτικών ως «Kalpiren», «Miopril», «Envas», «Vazopren» και «Miopril». Οι ειδικοί, ωστόσο, λένε ότι δεν είναι πάντα αναφέρεται φάρμακα θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν ως αντικατάσταση δεν έχει προσεγγίσει τον ασθενή, για οποιονδήποτε λόγο, η εγχώρια ναρκωτικών. Το γεγονός είναι ότι στη σύνθεσή του που ουσιαστικά επαναλαμβάνουν μας «εναλαπρίλη», πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί επίσης να προκαλέσει μια ποικιλία από επιπλοκές. Επίσης, οι γιατροί καλούνται να δώσουν προσοχή στη σύνθεση που παράγεται στο εξωτερικό φάρμακα. Amplodipin εναλαπρίλη, η οποία διαφέρει από μηλεϊνική εναλαπρίλη είναι μικρή, μπορεί επίσης να δρουν δυσμενώς στο σώμα. Σε κάθε περίπτωση, πριν από τη χρήση ως κύρια ουσία οποιασδήποτε από τις προαναφερθείσες αναλόγων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ένα γιατρό.