BCG (το εμβόλιο): συνέπειες, επιπλοκές, αντενδείξεις

Φυματίωση - επικίνδυνη λοιμώδης νόσος που προκαλείται από ένα Mycobacterium tuberculosis, και Mycobacterium tuberculosis. Νόσος αναπτύσσεται με ταχείς ρυθμούς, έχει πολλές συνέπειες και επιπλοκές, αφήνοντας ένα σημάδι στο σώμα για τη ζωή. Δυστυχώς, όπως και τόσοι άλλοι, η ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποτρέψει από το να σταματήσει προέκυψε η μόλυνση. Μέχρι σήμερα, η μόνη μέθοδος πρόληψης της φυματίωσης είναι το BCG εμβολιασμένα. Συνέπειες, τις επιπλοκές και τις αντενδείξεις - άρθρο.

Αποκρυπτογράφηση το εμβόλιο BCG

Τι κάνει το BCG συντομογραφία; Αποκρυπτογράφηση λατινικό όνομα ερμηνεύεται ως BCG βάκιλο Calmette-Guerin. Μεταφραστεί στα ρωσικά, σημαίνει «βάκιλο Calmette-Guerin.» Έτσι, δεν είναι μια συντομογραφία μείωση BCG. Αποκρυπτογράφηση αυτό - μια άμεση ανάγνωση των Λατινικής συντομογραφίες, γραμμένο σε κυριλλικό.

εμβόλιο BCG: τι είναι αυτό;

BCG - είναι ένα εναιώρημα εξασθενημένων είδους Mycobacterium βοοειδών με την απώλεια της μολυσματικότητας για τον άνθρωπο. Υπάρχουν δύο τύποι:

1. BCG - το περιεχόμενο του Mycobacterium tuberculosis στη σύνθεση του εμβολίου είναι πολύ μικρό για να προκαλέσει μόλυνση. Ωστόσο, αυτή η ποσότητα είναι επαρκής έτσι ώστε το σώμα ήταν σε θέση να αναπτύξουν ανοσία έναντι του επικίνδυνη ασθένεια. Σε όλες τις χώρες, ανεξάρτητα από τον κατασκευαστή, τη σύνθεση του ίδιου του εμβολίου. Επομένως, είναι ανέφικτο να οργανώσει «κούρσα» για ξένα προϊόντα για την προσωπική πεποίθηση ότι είναι καλύτερα από τις εγχώριες.
2. BCG-M - λόγω των μειωμένων επιπέδων των μικροβιακών οργανισμών (δύο φορές λιγότερο από ό, τι κατά το συμβατικό εμβόλιο BCG), το εμβολιασθεί κατά της φυματίωσης πρόωρα, αποδυναμωθεί παιδιά. Επιπλέον, αν ένα παιδί για οποιοδήποτε λόγο, «αγνοείται» στο νοσοκομείο, και δεν τίθεται ένα εμβόλιο το χρόνο, δηλαδή BCG-M χρησιμοποιείται στα νοσοκομεία.

Έτσι, αν χρειάζεστε το εμβόλιο;

Δεν είναι μυστικό ότι το εμβόλιο δεν παρέχει 100% εγγύηση ότι στη συνέχεια μολύνθηκαν από φυματίωση δεν πρόκειται να συμβεί. Και τότε τι είναι για, ρωτάτε. Το γεγονός ότι το BCG παράγει ανοσία ΤΒ, ικανές να παρέχουν ισχυρή προστασία έναντι της πρωτογενούς μολύνσεως, καθώς και τις πιθανές επαφές παρακολούθησης με φορείς της μόλυνσης φυματίωσης. Εάν το σώμα είναι ακόμα πιο αδύναμη από την ασθένεια, το εμβόλιο θα εμποδίσει την ανάπτυξη των ιδιαίτερα βαρύ, geniralizovannyh μορφές φυματίωσης (κεγχροειδής και διαδίδονται μορφή). Έτσι, χωρίς να παρέχει πλήρη προστασία ενάντια στη μόλυνση, τα εμβολιασμένα αρκετές διευκόλυνση της νόσου, εάν έχουν μολυνθεί.

Ποιος συνιστάται το εμβόλιο BCG;

Ο εμβολιασμός συνιστάται κατηγορίες ανθρώπων:

1. Τα νεογνά. Όλα τα παιδιά BCG θα πρέπει ήδη να εμβολιάζονται κάθε χρόνο. Ιδιαίτερα σε περιοχές με υψηλό επιπολασμό της φυματίωσης.
2. Τα άτομα που είναι συνεχώς σε επαφή με μολυσμένα φυματίωση (συνήθως νοσοκόμες tubdispantserov κλπ).

Σε ποια εμβολιασμού BCG ηλικία;

BCG όταν το κάνουν; Αρχικός εμβολιασμός αποφάσισε να διεξάγει ένα υγιές νεογέννητο παιδί για 3-7 ημέρα της ζωής. Προ γιατρός πρέπει να εξετάσει το παιδί, να κρατήσει ένα θερμόμετρο (αυξημένα διαδικασία της θερμοκρασίας του σώματος αντενδείκνυται), λαμβάνει υπόψη την προσωπική ιστορία και όλες τις πιθανές αντενδείξεις. Επιπλέον, τα παιδιά που εμβολιάστηκαν με BCG γίνεται μόνο μετά από συνεννόηση με ειδικό ιατρό με τα τελικά αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος και ούρων.

Το εμβόλιο που πρόκειται να χορηγηθεί ενδοδερμικά, η εξωτερική επιφάνεια του αριστερού ώμου, η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει 0,05 mg. Τεχνική της διαδικασίας περιλαμβάνει την σταδιακή εισαγωγή - προκειμένου να βεβαιωθείτε ότι η βελόνα πέφτει στην επιθυμητή γωνία. Αν γίνει σωστά, το σημείο της ένεσης σχηματίζεται βλατίδα με διάμετρο 7-9 mm, λευκό χρώμα, συνήθως εξαφανίζονται μετά από 15-20 λεπτά μετά τη διαδικασία.

Τα παιδιά που, για τον ένα ή τον άλλο λόγο δεν έχουν εμβολιαστεί στο νοσοκομείο που υποβάλλονται σε εμβολιασμό με την πρώτη ευκαιρία. Αν, όμως, από τη γέννηση του περισσότερο από δύο μήνες πριν από τον εμβολιασμό υποχρεωτικά στο τεστ Mantoux. Με ένα θετικό αποτέλεσμα της BCG απαγορευμένης συμπεριφοράς.

Ο ιατρικός φάκελος του νεογέννητου γιατρός είναι υποχρεωμένος να κάνει μια σημείωση του εμβολιασμού, αναφέροντας την ημερομηνία του εμβολιασμού, της σειράς του εμβολίου και τον αριθμό ελέγχου. Επιπλέον, η ιστορία εισάγεται και η διάρκεια ζωής του άρχισε τα ναρκωτικά, καθώς και τον κατασκευαστή.

Σημαντικό! Τόπος εμβόλιο απαγορεύεται να χειριστεί οποιεσδήποτε λύσεις. Επίδεση επίσης δεν επιτρέπεται.

Γιατί η βιασύνη;

Επίσης, οι γιατροί συχνά ρώτησε γιατί τόσο νωρίς να BCG. Όταν πρόκειται να εμβολιασθούν, οι γονείς αναρωτιούνται γιατί το νεογέννητο παιδί εξακολουθεί να μην είναι ισχυρή για την τρίτη ημέρα υποβάλλεται σε τέτοια δοκιμασία. Το γεγονός ότι η κατάσταση με φυματίωση είναι ότι δεν είναι όλοι οι ασθενείς γνωρίζουν για το πρόβλημα, να συνεχίσει να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή. Ως φορείς των επικίνδυνων λοιμώξεων, είναι ελεύθερος να πάει σε δημόσιους χώρους, προκαλώντας μεγάλη απειλή, ιδιαίτερα για ένα μικρό παιδί. Ο κίνδυνος της συνάντησης το παιδί με το βακτήριο είναι πολύ μεγάλο. Για το λόγο αυτό ο εμβολιασμός πραγματοποιείται όσο το δυνατόν νωρίς για να τη στιγμή της απαλλαγής το παιδί έχει ήδη αρχίσει να σχηματίσουν ανοσία σε μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης.

BCG επανεμβολιασμό

Επαναληπτικός εμβολιασμός θα πρέπει να είναι τα παιδιά ηλικίας κάτω των 7 και 14 χρόνια, αλλά μόνο αν η αρνητική αντίδραση στη δοκιμασία Mantoux. Το διάστημα μεταξύ Mantoux και αναμνηστική δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τις δύο εβδομάδες.

Δυστυχώς, τα επιδημιολογικά μειονεκτικές περιοχές των παιδιών της χώρας έχουν μολυνθεί από Mycobacterium πολύ πριν από την πρώτη αναμνηστική, έτσι ώστε και πάλι να μην εκτίθενται σε BCG.

Ποιες διαδικασίες συμβαίνουν στο σώμα μετά από BCG;

Στη συσκευή έγχυσης αρχίσει αμέσως φθάνουν μακροφάγα (μονοκύτταρα ή - ένα είδος λευκοκυττάρων), απορροφητικό Mycobacterium tuberculosis. Ο αιτιατός παράγων της ασθένειας πεθαίνει μαζί με τα μακροφάγα, με αποτέλεσμα το σχηματισμό των νεκρωτικών caseosa. Πηγαίνοντας έξω, να προκαλέσει ουλές στο σημείο χορήγησης του εμβολίου.

Η αντίδραση σε BCG

Ανταπόκριση είναι η ανάπτυξη ενός βλατίδα στο σημείο της ένεσης, οι οποίες εμφανίζονται συνήθως σε βρέφη 4-6 εβδομάδες μετά τον εμβολιασμό. Στη θέση του εμβολιασμού είναι να σχηματίσει ουλή, επί των οποίων το μέγεθος να κρίνει τις αποκτήσεις στην ανοσία ΤΒ. Έτσι, αν μετά από BCG ουλή διαμορφώθηκε 2-4 mm, τότε λέμε ότι το σώμα του μοσχεύματος θα αντισταθεί στην ασθένεια μέσα σε 3-5 χρόνια. Αν το μέγεθος των 5-7 mm - το σώμα προστατεύεται για 5-7 χρόνια και σε 8-10 mm - για 10 χρόνια.

Τυπικά, το εμβόλιο είναι καλά ανεκτή, αλλά μερικές φορές υπάρχει η εμφάνιση των αντιδράσεων:

• BCG κοκκίνισε. Εάν η ερυθρότητα δεν εκτείνεται στον περιβάλλοντα ιστό παρατηρείται μόνο κατά τη διάρκεια της αντίδρασης μοσχεύματος, είναι ο κανόνας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εκτός από την ερυθρότητα και οίδημα μπορεί να σχηματίζουν χηλοειδές. Αιτία ανησυχίας σε αυτό δεν μπορεί να είναι: έτσι ώστε το δέρμα αντιδρά με το φάρμακο.
• BCG αυτοκαταστρέφεται. Διαπύηση και αποστήματα - μια φυσιολογική αντίδραση σε συστατικά εμβολιασμού, η οποία θα πραγματοποιηθεί σύντομα. Ζητήστε ιατρική φροντίδα θα πρέπει, αν παράλληλα με ανοιχτές γύρω από την περιοχή του εμβολιασμού εμφανίστηκε ερυθρότητα και οίδημα: λοίμωξη ενδεχομένως πληγή συνέβη, το οποίο πρέπει οπωσδήποτε να αντιμετωπιστεί.
• BCG φλεγμονή. Ανησυχία και να πάει να κοστίζει ο γιατρός μόνο στην περίπτωση της εξάπλωσης του οιδήματος και της φλεγμονής στο δέρμα του ώμου, πέρα από τον τόπο του εμβολιασμού.
• BCG φαγούρα. Κνησμός στο σημείο της ένεσης - κανονικό, αλλά οι γιατροί συμβουλεύουν να θέσει γάζα στην πληγή για να συγκρατήσει το παιδί από το ξύσιμο.
• Θερμοκρασία μετά από BCG. Πυρετός σε ένα νεογέννητο έως 38 βαθμούς είναι ο κανόνας, αλλά αν έχετε ένα παιδί επτά ετών μετά επανεμβολιασμό παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας, θα πρέπει να ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Τι σημαίνει η έλλειψη απάντησης;

Εάν μετά τον εμβολιασμό στο σημείο της ένεσης δεν σχηματίστηκε ουλή, αυτό αποτελεί ένδειξη ότι το εμβόλιο δεν ήταν αποτελεσματικό, επειδή ανοσία σε επικίνδυνες ασθένειες δεν σχηματίζεται. Αιτία ανησυχίας σε αυτή την περίπτωση δεν θα πρέπει να είναι: κάποια στιγμή δέχτηκε μία αρνητική αντίδραση στη δοκιμασία Mantoux μπορεί να γίνει επανεμβολιασμός χωρίς να περιμένει 7 ετών.

Έλλειψη ανταπόκρισης στο πρώτο εμβολιασμό είναι ασυνήθιστο, συμβαίνει σε 5-10% των παιδιών. Επιπλέον, περίπου 2% του πληθυσμού στον πλανήτη έχουν μια έμφυτη ανοσία σε φυματίωση. Αυτό σημαίνει ότι οι ασθενείς στη διάρκεια της ζωής τους, δεν μπορούν κατ 'αρχήν.

Αντενδείξεις για τον εμβολιασμό

Αντενδείξεις BCG δεν είναι τόσο εκτεταμένη, αυτές περιλαμβάνουν:

1. νεογέννητα ζυγίζουν λιγότερο από 2500 g (σε 2-4 βαθμό της προωρότητας).
2. Οξεία περίοδο νόσος ή επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών. Ο εμβολιασμός σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από πλήρη ίαση, όταν κλινικές εκδηλώσεις της νόσου θα είναι οριστική.
3. Συγγενής ανοσοανεπάρκειας.
4. Η παρουσία ενός νεογέννητου στην οικογένεια των γενικευμένη λοίμωξη BCG.
5. Μητέρες με λοίμωξη HIV.
6. Λευχαιμία.
7. Λέμφωμα.
8. Κατασταλτική ανοσία φάρμακα θεραπεία.

Αντενδείξεις για επανεμβολιασμό

Αντενδείξεις για επανεμβολιασμό είναι:

1. Επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών ή οποιαδήποτε οξεία νόσο κατά το χρόνο του εμβολιασμού με BCG. Η θερμοκρασία του σώματος (αυξημένη) είναι ένα σοβαρό επιχείρημα για μεταμόσχευση μεταφορά. Συνήθως ο επαναληπτικός εμβολιασμός πραγματοποιείται ένα μήνα μετά την ανάρρωση.
2. Κακοήθειες.
3. κατάσταση Ανοσοανεπάρκειας.
4. Φυματίωση (συμπεριλαμβανομένων στάδιο ανάκτησης).
5. Η θετική αντίδραση στη δοκιμασία Mantoux.
6. Επιπλοκές μετά τον αρχικό εμβολιασμό.

Τα πρόσωπα που εξαιρούνται προσωρινά από τον εμβολιασμό, λόγω της αντενδείξεις, θα πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού, και λαμβάνοντας υπόψη μια πλήρη αποκατάσταση και εμβολιασμό. Πρόσωπα υποβάλλεται επανεμβολιασμός, επίσης εποπτεύεται και θα πρέπει να εμφανιστεί στην από αντίδραση μοσχεύματος μετά από 1, 3, 6, 12 μήνες μετά τη διαδικασία.

Αυτό περιλαμβάνει τον έλεγχο για αντίδραση μοσχεύματος;

Ο έλεγχος αυτός πραγματοποιείται μετά από 1-3 μήνες, έξι μήνες και ένα χρόνο μετά τον εμβολιασμό και επανεμβολιασμό, περιλαμβάνει:

• μέγεθος Εγγραφή της τοπικής αντίδρασης.
• Εγγραφή φύση της αντίδρασης (εκτίμησε την ύπαρξη ο σχηματισμός βλατίδες, φλύκταινες ή crusted στρίφωμα). Επιπλέον, μελάγχρωση ελέγχεται η θέση του εμβολιασμού.

BCG: επιπλοκές είναι δυνατόν;

Είτε το εμβόλιο είναι ασφαλές; Is έχει μια επιπλοκή της BCG-εμβολιαστεί; Οι συνέπειες μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή:

• Οστεΐτιδας - φυματίωση των οστών. Η εξέλιξη της νόσου εμφανίζεται συνήθως μετά από 0,5-2 χρόνια μετά τον εμβολιασμό, προκαλεί σοβαρές διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Γενικευμένη λοίμωξη BCG - σχηματίζεται υπό την παρουσία έμφυτου ανοσοποιητικού διαταραχών ενός παιδιού.
• Φλεγμονή λεμφαδένα - απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση, εάν υπάρχει μια απότομη αύξηση στο μέγεθος των λεμφαδένων (πάνω από 1 cm σε διάμετρο).
• Ψυχρός απόστημα - απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Αυτό το φαινόμενο είναι συνέπεια της υποδόριας (αντί ενδοδερμική) χορήγηση του εμβολίου BCG. Ο εμβολιασμός, οι συνέπειες των οποίων έχουν ως εξής, πραγματοποιήθηκε αναλφάβητοι.
• Χηλοειδές - είναι ένα κόκκινο, πρησμένο δέρμα στο σημείο του εμβολιασμού. Με την παρουσία της ουλής επανεμβολιασμό σε ηλικία επτά δεν πραγματοποιείται.
• Εκτεταμένες έλκος δείχνει μία υψηλή ευαισθησία στα συστατικά παιδί του παρασκευάσματος. Συνήθως δίνεται τοπική θεραπεία.

Συμβατότητα με άλλα εμβόλια

εμβόλιο BCG είναι ειδική, η ταυτόχρονη χρήση άλλων φαρμάκων με τα οποία απαράδεκτη. Εκτός αυτού, δεν επιτρέπεται να προβεί σε συμπληρωματικές εμβολιασμό όχι μόνο για την ημέρα του καθορισμού BCG, αλλά και για 4-6 εβδομάδες, κατά τη διάρκεια της εμφάνισης των αντιδράσεων στο φάρμακο. Μετά την ένεση του BCG σε οποιεσδήποτε άλλες εμβολιασμούς πρέπει να περάσει τουλάχιστον 35-45 ημέρες.

Πριν από BCG εμβολιασμό μπορεί να είναι το μωρό κατά της ηπατίτιδας Β Η μόνη προϋπόθεση είναι μια ανοσολογική ανάπαυση, δηλαδή μέχρι την ηλικία των 3 μηνών μωρό αντενδείκνυται οποιαδήποτε εμβολιασμούς.

Babycare μετά από BCG

Συνήθως, κάθε δράση μετά από τον εμβολιασμό δεν συμβεί, αλλά θα πρέπει να γίνει κάτι για να «αντασφάλιση»:

• Κατ 'αρχάς, η διατροφή του παιδιού θα πρέπει να παραμείνει το ίδιο. Μετά τον εμβολιασμό, το μωρό μπορεί να είναι ένα υγρό σκαμνί, πυρετό, και έμετο. Όλα αυτά τα αποτελέσματα είναι φυσιολογικά, δεν αποτελούν κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία.
• Αντιπυρετικά (με την προϋπόθεση ότι κανένας άρρωστο παιδί) θα πρέπει να χορηγείται το βράδυ, σε θερμοκρασία πάνω από 38,5 βαθμούς. Όταν πυρετικών σπασμών για τη θεραπεία του πυρετού μπορεί να είναι 37,5 μοίρες.
• Η χρήση των αντιισταμινικών είναι άκρως ανεπιθύμητη. Ερυθρότητα και οίδημα θα πρέπει να πάει μακριά: ένα υγιές σώμα μπορεί να χειριστεί μόνοι τους.
• Δεν απαγορεύεται η κολύμβηση.

Συμβουλευτείτε ένα γιατρό σε περίπτωση που δεν είναι δυνατόν να μειωθούν τα αντιπυρετικά θερμοκρασίας (παρακεταμόλη), αν το παιδί είναι ανήσυχο και έχει από καιρό αρνήθηκε να φάει. Σε σπασμοί, απώλεια συνείδησης και ανοιχτές πληγή στην περιοχή του εμβολιασμού καλέστε αμέσως ασθενοφόρο.

Άρνηση της BCG

Σήμερα, όλο και πιο συχνά τα παιδιά οι γονείς έχουν εκφράσει δυσαρέσκεια για κάποια ή άλλες συνήθεις εμβολιασμούς, τις οποίες θεωρεί επιβλαβή. Η μόδα είναι η πρακτική της μη εμβολιασμού. BCG εμβολιασμένα, οι συνέπειες της άρνησης γι 'αυτό είναι πολύ λυπηρό, δεν αποτελεί εξαίρεση.

Από αντι-φυματίωσης εμβόλιο μπορεί να διανεμηθεί με τον ίδιο τρόπο όπως και κάθε άλλο. Η νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας επιβεβαιώνει ότι το δικαίωμα, μετατοπίζοντας έτσι την ευθύνη για τα παιδιά με τους γονείς τους.

Αυτό που θα ήθελα να επισημάνω το θέμα αυτό; Σήμερα, στο δημόσιο τομέα είναι πολλές πληροφορίες για τα πάντα. Κάθε άτομο είναι σε θέση να ζητημάτων αυτο-μελέτη σχετικά με τη ζωή και την υγεία του και την οικογένειά του, για να πάρουν αποφάσεις και να αναλάβουν την ευθύνη για τις πεποιθήσεις τους.

Εάν επιλέξετε να μην εμβολιάσουν το παιδί τους - κανείς δεν θα πει τίποτα εναντίον του. Μόνο που πρέπει να γράψει τη δική άρνηση του χάρτη, να είστε βέβαιος να περιλάβει ότι δεν θα έχει αξιώσεις για το προσωπικό των υστέρων.