«Phenytoin»: οδηγίες χρήσης, αναλόγων, Σύνθεση

Αυτό που αποτελεί ένα τέτοιο φάρμακο ως «Phenytoin» Οδηγίες για χρήση, τα ανάλογα είναι παράγοντες με την ίδια δραστική ουσία, θα παρουσιαστούν παρακάτω.

Χημικές ιδιότητες και η μορφή του

«Phenytoin» με το ίδιο δραστικό συστατικό είναι ένα αντι-επιληπτικό φάρμακο. Είναι ένα παράγωγο του υδαντοΐνης, πολύ κοντά στο βαρβιτουρικό οξύ (στη χημική τους δομή).

Η εν λόγω ουσία περιλαμβάνεται στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων του ΠΟΥ, καθώς και μια λίστα των βασικών φαρμάκων.

Φαινυτοΐνη (οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου με το συστατικό θα παρίσταται κατωτέρω) συνετέθη το 1908 έτος. Και μόνο για το 1937-ου που ανακαλύφθηκαν αντισπασμωδικές ιδιότητες.

Αυτή η ουσία είναι σκόνη (κρυσταλλική) ενός λευκού χρώματος το οποίο είναι πρακτικώς αδιάλυτο στο νερό. Αυτή η ένωση μπορεί να διαλύεται σε ένα διάλυμα 1% καυστικού αλκαλίου.

Επί του παρόντος απελευθέρωσης από του στόματος δισκία «Phenytoin» καθώς και μέσα για παρεντερική χορήγηση.

φαρμακολογία

Πώς λειτουργεί το φάρμακο «φαινυτοΐνη»; Οδηγίες για τη χρήση υποδεικνύει ότι κατέχει αντισπασμωδικό παράγοντα, αντιαρρυθμική, των αντιεπιληπτικών και των μυών ιδιότητες χάλαση.

Αντισπασμωδική δράση αυτού του παρασκευάσματος είναι μάλλον υψηλή. Ωστόσο, ο διορισμός του δεν προκαλεί υπνηλία και λήθαργο.

Φαινυτοϊνη ονομάζεται αποτελεσματική βιο-ηλεκτρικό σταθεροποιητή. Όταν λαμβάνονται υψηλές δόσεις της ουσίας, μπορεί να οδηγήσει σε κακό συντονισμό της ανθρώπινης κίνησης.

μέσα Θεωρείται ενεργοποιεί το ΚΝΣ, αυξάνει το όριο διεγερσιμότητα, έχει αντιαρρυθμική δράση στην καρδιά, και επίσης μειώνει το ρυθμό διόδου των παλμών του μπλοκ διακλάδωσης δοκού και ίνες Purkinje.

Ο μηχανισμός της δράσης του φαρμάκου

Με βάση ποια επίδραση φαρμάκου «φαινυτοΐνη»; Οδηγίες αναφέρει ότι η αρχή της δράσης του στο ανθρώπινο σώμα δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή. Ωστόσο, οι ειδικοί υποστηρίζουν ότι η θεμελιώδης χαρακτηριστικό αυτού του εργαλείου είναι η ικανότητά του να σταθεροποιεί μεμβράνες (νευρωνικές) συναπτικές συνδέσεις των νευρικών κυττάρων και του σώματος.

Λόγω τέτοια αποτελέσματα, το φάρμακο μπορεί να περιορίσουν την εξάπλωση του νευρωνική διέγερση, καθώς και για τη μείωση της επιληπτικής δραστηριότητας.

χαρακτηριστικά κεφάλαια

Το αξιοσημείωτο θεραπεία «φαινυτοΐνη»; Οδηγίες για χρήση αναφέρει ότι δραστική ουσία του επηρεάζει το αυτόνομα γάγγλια, νωτιαίου μυελού και ιστό εγκεφάλου, της καρδιάς, συμπεριλαμβανομένου του αγώγιμου συστήματος του, τα περιφερικά νεύρα και τους λείους μύες των αγγείων εντερικού και την καρδιά.

Λαμβάνει αυτό το φάρμακο μειώνει συγκέντρωση του νατρίου σε νευρώνες, διευκολύνει τη μεταφορά ιόντων νατρίου από τα κύτταρα, και επίσης να μειώσει την ενδοκυτταρική κινήσεις του ασβεστίου.

Θα πρέπει να σημειωθεί επίσης ότι θεωρείται το φάρμακο επηρεάζει τη λειτουργία των ινοβλαστών, νευρογλοιακά κύτταρα, και ενδοκρινικές. Ανακαλύφθηκε επίσης την ικανότητά της να επιταχύνει την επούλωση των πληγών, για την καταστολή της δραστηριότητας των υποδοχέων (γλουταμικού), βελτίωση παροχή οξυγόνου στα κύτταρα, ιστούς και όργανα σε συνθήκες υποξίας και τοξινών δηλητηρίαση.

Το φάρμακο σε θεραπευτικές δόσεις έχει μέτρια τονωτική και ηρεμεί και δεν είναι εθιστική.

κινητική

Να φαινυτοΐνη ουσία απορροφάται; Οδηγίες για τη χρήση (μια μορφή απελευθέρωσης με το ίδιο όνομα φαρμάκου έχει ονομαστεί ανωτέρω) αναφέρει ότι η στοματική χορήγηση του συστατικού φαρμάκου αυτής της αρκετά απορροφάται εύκολα από το σώμα του ασθενούς. Ωστόσο, οι φαρμακοκινητικές παράμετροι θεωρούνται μέσο μπορεί να ποικίλλει σημαντικά σε διαφορετικές ομάδες ασθενών.

Η υψηλότερη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα επιτυγχάνεται εντός 5-14 ωρών (έως 28 ώρες για την φαρμακοτεχνική μορφή δισκίου). Η επίδραση της στοματικής χορήγησης του φαρμάκου παρατηρείται μετά από περίπου μία ώρα, και μετά από ενδοφλέβια χορήγηση - μετά από λίγα λεπτά.

Σχεδόν το 80% της δραστικής ουσίας συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος. Τα άτομα με νεφρική νόσο, το ποσοστό μπορεί να φτάσει το 43%.

Σύμφωνα με τις οδηγίες των κεφαλαίων που ξεπερνά αρκετά γρήγορα το φράγμα αίματος-εγκεφάλου. Σε αυτή την περίπτωση, διανέμεται σε όλους σχεδόν τους ιστούς και τα όργανα.

Περίπου 5% των φαινυτοΐνης εξάγεται από τα νεφρά. Όσον αφορά τις υπόλοιπες ενώσεις, το μεταβολίζεται στο ήπαρ και να μετατραπούν σε αδρανείς paraoksifenily και γλυκουρονίδια, η οποία στη συνέχεια αναδύονται από το σώμα μαζί με τη χολή.

Πως θα πρέπει να χρησιμοποιώ το φάρμακο «φαινυτοΐνη»; Η χρήση αυτού του φαρμάκου δείχνεται με πεντοβαρβιτάλη, βιταμίνες D και Κ, καθώς και άλλες protivoepileptikami. Μόνο σε αυτή την περίπτωση θα είναι όσο το δυνατόν αποτελεσματικότερη.

μαρτυρία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση ναρκωτικών με το δραστικό συστατικό, όπως η φαινυτοΐνη; Οδηγίες για τη χρήση (δισκία και η λύση θα πρέπει να προτείνουμε μόνο έμπειρο γιατρό) δείχνει τις ακόλουθες ενδείξεις:

• επιληψία?
• περίοδο μετά την επέμβαση και τραύμα (ως προληπτικό φάρμακο)?
• κοιλιακή και υπερκοιλιακή αρρυθμία, η οποία προκλήθηκε από μια υπερβολική δόση των αντικαταθλιπτικών και καρδιακές γλυκοσίδες?
• επιληπτική κατάσταση με μερική πολύπλοκες κρίσεις και τονικές κρίσεις?
• Το σύνδρομο του Meniere?
• νευραλγία του τριδύμου, συμπεριλαμβανομένης της αντίστασης στην καρβαμαζεπίνη?
• η ελκώδης κολίτιδα ή το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου (σε αναποτελεσματικότητα άλλη θεραπεία)?
• διαταραχές των διαδικασιών σκέψης, ψυχικές διαταραχές, διαταραχές συμπεριφοράς?
• στραβισμού και το γλαύκωμα?
• μη φυσιολογική διαδικασία αναγέννησης (εγκαύματα, τερηδόνα, εξέλκωση και σκληρόδερμα)?
• υποτροπιάζουσα πυρετό και υποθαλάμου σύνδρομο.

Αντενδείξεις

Είδαν το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν:

• καχεξία ή λευκοπενία?
• γαλουχία?
• σοβαρή ηπατική και νεφρική νόσο?
• καρδιακή ανεπάρκεια, AV-αποκλεισμός 2ου ή 3ου βαθμού, βραδυκαρδία?
• υπερευαισθησία στις δραστικές ουσίες?
• πορφυρία?
• σύνδρομο του Morgagni-Adams-Stokes?
• εγκυμοσύνης.

Επίσης, προσοχή σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, αλκοολισμό, όταν ερυθηματώδης λύκος ή υπερθερμία.

Ιατρική «Η φαινυτοΐνη»: οδηγίες χρήσης

Η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με την ηλικία και την ασθένεια του ασθενούς.

Όταν επιληπτικές ασθένειες δόση θα πρέπει να είναι αρκετές φορές μικρότερη από ό, τι στην επιληψία. Ιατρική σε μορφή χαπιού που λαμβάνονται μόνο κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Η ημερήσια δόση για ενήλικες ασθενείς ανέρχεται σε 1-3 δισκία (διαιρεθεί σε 2-3 δόσεις). Εάν είναι απαραίτητο, ο αριθμός αυτός μπορεί να αυξηθεί έως και 4 δισκία την ημέρα.

Η μέγιστη δοσολογία του φαρμάκου ανά ημέρα είναι 8 δισκία. Σε αυτήν την περίπτωση, σε μια στιγμή ο ασθενής μπορεί να πάρει μόνο 3 δισκία.

Στη θεραπεία των παιδιών κάτω των 5 ετών τα οποία διορίζουν δισκίο ¼ δύο φορές την ημέρα. Παιδιά 5-8 ετών - το ίδιο ποσό, αλλά 3 ή 4 φορές την ημέρα.

Τα παιδιά που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 8, συνιστάται να δώσει 1-2 δισκία σε 2 διηρημένες δόσεις.

Η διάρκεια της θεραπείας με αυτό το εργαλείο ορίζεται μόνο από έναν ειδικό.

Δράσεις με χαρακτήρα

Φάρμακα φαινυτοΐνη μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• δερματική αλλεργία, ιλαροειδές εξάνθημα (θα πρέπει να σταματήσει το φάρμακο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων).
• Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις (σπάνια συμβαίνουν), πυρετός, εκτεταμένη δερματικά εξανθήματα, σύνδρομο Stevens-Johnson, ερύθημα αγγειοοίδημα, ηπατίτιδα.
• Υπερπλασία των ούλων, μακροκυττάρωση, οστεομαλακία, megaplasticheskaya αναιμία, θρομβοκυτταροπενία, πανκυτταροπενία, υπερτρίχωση, αιμολυτική αναιμία, λεμφαδενοπάθεια.
• Δοσοεξαρτώμενη διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος, οφθαλμού, τα χείλη και τα βλέφαρα μαρμαρυγή, άγχος, αταξία, ζάλη, τρόμος, αϋπνία, ευερεθιστότητα, αισθητηριακή νευροπάθεια (που συμβαίνουν με την παρατεταμένη υψηλές δόσεις).
• Υπερτρίχωση, εκτράχυνση των χαρακτηριστικών του προσώπου, υπερμελάγχρωση, απώλεια βάρους, αρθρίτιδα.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι κατά τη λήψη της πρώτης δόσης, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες των γαστρεντερικών διαταραχών, αύξηση των ηπατικών ενζύμων, ναυτία, δυσπεψία, γαστραλγία και γαστρίτιδα. Η εμφάνιση αυτών των αποτελεσμάτων μπορεί να αποφευχθεί εάν παίρνετε τα χάπια μόνο κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

περιπτώσεις υπερδοσολογίας

Εφαρμογή της εξεταζόμενης φαρμάκου σε υψηλές δόσεις για παρατεταμένο χρονικό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των αταξία, νυσταγμός, υπερκινητικότητα, αισθητηριακή νευροπάθεια, και διπλωπία. Επίσης, ένας ασθενής μπορεί να εκδηλωθεί επιληψία κέρδος, υπεργλυκαιμία, και λήθαργος.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η εν λόγω ουσία είναι ειδικό αντίδοτο. Η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τις εκδηλώνονται συμπτώματα.

Ειδικές πληροφορίες

Από τα κεφάλαια δεν μπορούν να ακυρώσουν απότομα ασθενείς με επιληψία, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του συνδρόμου. Αν θέλετε να αρνηθεί να την αποδεχθεί (για παράδειγμα, αλλεργίες ή υπερευαισθησία), θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε αντι-κατάσχεση φάρμακα άλλου είδους.

Θεραπεία μέσα που κρίνονται επηρεάζει χοληστερόλη, χολερυθρίνη, αλκαλική φωσφατάση, ηπατικά ένζυμα, γλυκόζη, ασβέστιο του ορού και ορμονών θυροξίνης.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, φαινυτοΐνη ουσία μεταβολίζεται στο ήπαρ, όμως κατά τη λήψη της απαιτεί ειδική μέριμνα για τα άτομα με ηπατική ανεπάρκεια.

Αν ένα άτομο έχει προηγουμένως παρατηρηθεί υπερευαισθησία στο υδαντοΐνη αντιεπιληπτικά, τότε η ουσία είναι επίσης δυνατή η αλλεργία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής απαγορεύεται να οδηγούν αυτοκίνητο και να εκτελούν επικίνδυνες εργασίες.

Ανάλογα και σχόλια

Τι μπορεί να αντικαταστήσει το αντιεπιληπτικό φάρμακο «φαινυτοΐνη»; Ανάλογα αυτού του παράγοντα περιέχουν την ίδια δραστική ουσία. Τα φάρμακα αυτά περιλαμβάνουν τα εξής: «Difenin», «διφαινυλυδαντοϊνη» και «Dilantin».

Τα περισσότερα σχόλια των ασθενών που εξετάζονται είναι δίκαιη. Υποστηρίζουν ότι το φάρμακο μεταφέρεται πολύ εύκολα. Επιπλέον, έχει ένα μικρό ποσό και δεν χάνει αντισπασμωδικές ιδιότητες ακόμη και μετά από παρατεταμένη χορήγηση.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι υπάρχουν πολλά θετικά σχόλια για αυτό το όχημα, η οποία άφησε τους ασθενείς που πήρε στο συγκρότημα θεραπεία.