Αναπνευστική εκδρομή στο στήθος: τι είναι, πώς να μετρήσει, το ποσοστό της

Για τη συλλογή σωστά την ιστορία, οι μαθητές μαθαίνουν πώς να μελετήσει για χρόνια να πάρει συνέντευξη, να εξετάσει και obmeryat ασθενή. Είναι μια τέχνη - για να γρήγορα και με ακρίβεια να ολοκληρωθεί η κύρια κάρτα, έτσι ώστε ακόμη και ένας γιατρός που ποτέ δεν συναντήθηκε με τον ασθενή σας, ήταν αμέσως σαφές. Ένα από τα στάδια της συλλογής ιστορίας είναι μια ανθρωπομετρικές μελέτη, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού του μεγέθους του στήθους, του όγκου των αναπνευστικών κινήσεων, τη συμμετρία και τη συχνότητα συμμετοχής τους στην πράξη των αναπνευστικών μυών.

Σχήμα του θώρακα

Αυτό που ο γιατρός έχει την τάση για τη διαδικασία ελέγχου; Η πρώτη είναι να προσδιοριστούν τα χαρακτηριστικά του θώρακα σε κατάσταση ηρεμίας και κατά τη διάρκεια της κίνησης μαζί με δείκτες σπειρομετρία, για παράδειγμα, όπως αναπνεόμενο όγκο, ρυθμός και ο όγκος της εκπνοής και πολλά άλλα. Η σχέση τους θα βοηθήσει στη διαφοροποίηση της πνευμονικής παθολογία των νευρολογικών, από τραυματισμό ή πνευμονικό οίδημα.

Πρώτα απ 'όλα με οπτικό έλεγχο, μπορούμε να δούμε το σχήμα του στήθους. Διακρίνουν κανονική ή ανώμαλη μεταβολή. Στη συνέχεια, κοιτάξτε τη συμμετρία των δύο μισά του στολή της και αναπνευστικές κινήσεις.

Πληκτρολογήστε το στήθος

Η κλινική ανατομία είναι τα ακόλουθα πιθανά σενάρια:

1. Normostenichesky όταν η αναλογία του πλάτους προς βάθος σωστή, υποκλείδια βόθρου επιδομή και μετρίως πιέζεται, οι νευρώσεις είναι λοξά, η απόσταση μεταξύ τους είναι αποθηκευμένο στην κανονική, η λεπίδα σφιχτά πιέζεται έναντι του θώρακα, και η γραμμή γωνία επιγάστριο.
2. Ασθενικές τύπος είναι πιο συχνά με λεπτό ανθρώπους. Μέγεθος αντιπροσωπεύει το βάθος του στήθους πίσω από τον τρόπο αυτό να δημιουργήσει την εντύπωση ότι έχει ένα επίμηκες σχήμα. Τις περισσότερες φορές λάκκο κοντά στην κλείδα εκφράζεται έντονα, το δέρμα πάνω από τους νεροχύτες. Οι νευρώσεις διατάσσονται κατακόρυφα μάλλον παρά σε μια γωνία, η γωνία που σχηματίζεται από την ξιφοειδή διαδικασία, είναι οξεία. Αυτοί οι άνθρωποι συχνά ανεπαρκώς ανεπτυγμένους μύες του ώμου και πίσω, και το κατώτερο άκρο της νεύρωσης είναι εύκολα ανιχνεύσιμες με ψηλάφηση.
3. Hypersthenic τύπος αντιστοιχεί στην οποία το ίδιο τύπο σώματος. Ο θώρακας είναι ελαφρώς παρόμοια με τον κύλινδρο, το βάθος και το πλάτος είναι τα ίδια, μικραίνουν τα κενά μεταξύ των νευρώσεων, που είναι ουσιαστικά παράλληλα. Επιδομή και υποκλείδια βόθρου που διατίθενται ασθενώς επιγαστρική αμβλεία γωνία.
4. Εμφυσηματικές στήθος είναι συχνή σε ασθενείς με ΧΑΠ και του άσθματος. Είναι παρόμοιο με giperstenicheskom, αλλά έχει ένα αρκετά ευρύ χώρους μεσοπλεύριο, μετακινήστε τις οριζόντιες ακμές, με ελάχιστη ή καμία κλίση, οι λεπίδες σε σχέση με τις νευρώσεις διατάσσονται πλάτη με πλάτη, δεν υπάρχει σαφής διαχωρισμός πάνω-και υποκλείδια λάκκους.
5. Παραλυτική στήθος από την εμφάνισή τους είναι παρόμοια με ασθενικές. Εμφανίζεται σε ασθενείς με φυματίωση, χρόνια πνευμονική νόσο, υπεζωκότα, έχουν σοβαρή εξάντληση, kaheksichnyh ανθρώπους και γενετική παθολογία - σύνδρομο Morthal.
6. Ραχιτικός, ή περιστέρι του μαστού - εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά. διακριτικά χαρακτηριστικά του - είναι ενσωματωμένο στο κεντρικό τμήμα της ξιφοειδή απόφυση του στέρνου. Επίσης, η παρουσία συμπτωμάτων σφαιριδίων, διογκώνεται στο μεταβατικό τμήμα νευρώσεως του οστού στο χόνδρο λόγω της ακατάλληλης οστεογένεση.

μέθοδος αναπνοής

Στήθος εκδρομή δεν εξαρτάται μόνο από το είδος και τη μορφή της, αλλά και για το πώς το άτομο αναπνέει: το στόμα ή τη μύτη. Από την άποψη αυτή, να γίνει διάκριση μεταξύ των διαφόρων τύπων αναπνοής.

Μαστού - εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες. Με αυτόν τον τύπο κύριο βάρος πέφτει στους μεσοπλεύριους μύες και το διάφραγμα. Κοιλιακή αναπνοή είναι πιο χαρακτηριστική για τους άνδρες. Είναι στην πράξη της αναπνοής είναι ενεργά συμμετέχει πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.

Μια διάκριση είναι επίσης αναπνευστικό ρυθμό (ρυθμική ή αρρυθμίας), το βάθος (βάθος, επιφανειακή ή μέσο βάθος) και συχνότητα (αριθμός των αναπνοών ανά λεπτό).

συμμετρία

Αναπνευστική εκδρομή στο στήθος είναι συνήθως συμμετρική. Για να ελέγξετε αυτή τη λειτουργία, θα πρέπει να εξετάσουμε την κίνηση των κάτω γωνίες των πτερυγίων κατά τη διάρκεια μια βαθιά εισπνοή και εκπνοή. Αν ένα από τα πτερύγια δεν έχουν χρόνο για τον άλλο, αυτό σημαίνει παραβίαση της αναπνευστικής λειτουργίας και μπορεί να είναι ενδεικτικά της φλεγμονής, όπως η πλευρίτιδα. Επιπλέον, ασυμμετρία μπορεί να παρατηρηθεί μετά από χειρουργικές επεμβάσεις του θώρακα, με ατροφία οφείλεται σε κακοήθειες του πνεύμονα ή νέκρωση.

Μια άλλη περίπτωση στην οποία μπορεί να σπάσει η εκδρομή του στήθους - είναι μια παθολογική αύξηση στον πνεύμονα. Η κατάσταση αυτή μπορεί να παρατηρηθεί σε εμφύσημα, βρογχιεκτασία, ή εξιδρωματική πλευριτική συλλογή, πνευμοθώρακα κλειστά.

τεχνική μέτρησης

Πώς να καθορίσει την εκδρομή στο στήθος; Πολύ απλά, μετρώντας και απλούς υπολογισμούς.

Εξεταζόμενος καλείται να αντιμετωπίσει το γιατρό και τη διάλυση χέρι-χέρι. Είναι επιθυμητό ότι το άνω μέρος του σώματος, ταυτόχρονα απελευθερώθηκε από το ρουχισμό. Ο γιατρός στη συνέχεια λαμβάνει ένα μέτρο ταινιών και έχει έτσι ώστε να περνά μέσα από τις γωνίες των λεπίδων. Σύμφωνα με έρευνα καλούνται να πάρετε μια βαθιά ανάσα και κρατήστε το. Σε αυτό το σημείο, η πρώτη μέτρηση εκτελείται. Μετά την οποία ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει και πάλι και κρατήστε την αναπνοή σας, ο γιατρός ήταν σε θέση να μετρήσει για άλλη μια φορά την περιφέρεια του στήθους. Στην πραγματικότητα, αυτό ήταν μια περιοδεία του στο στήθος. Πώς να μετρήσετε τη συχνότητα των αναπνοών ή βαθιά σε λίτρα; Πολύ απλά, αν υπάρχει πρόσθετο εξοπλισμό, όπως ρολόγια και pikfluometr.

Στήθος παραμόρφωση

Στήθος εκδρομή πρέπει κανονικά να είναι συμμετρικό πάνω από όλα τα τμήματα, αλλά μερικές φορές υπάρχει άνιση αντίσταση στην πίεση του αέρα των τοίχων του. Και τότε σχηματίζεται προεξοχή ή ανάκλησης. Υπαναχώρηση - αυτό είναι συνήθως αποτέλεσμα της ίνωσης ή πνευμονική ατελεκτασία. Μια μονομερής διογκώνοντας συμφόρηση στο στήθος μπορεί να υποδεικνύει τη θέση του υγρού ή αέρα.

Για να ελέγξετε τη συμμετρία του γιατρού θα πρέπει να βάλει τα χέρια του στην πλάτη του ασθενούς και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης και ζήτησε να κάνει μερικές βαθιές αναπνοές. Ανεκτέλεστο ενός από τα μισά μπορούν να πουν στο γιατρό ότι ένα άτομο αναπτύσσει πνευμονία ή πλευρίτιδα, και ακόμη και μια μείωση ή απουσία φωτός περιοδεία να συναντήσετε την ιδέα του εμφυσήματος.

φυσιολογικά επίπεδα

Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχουν σαφή κριτήρια για το τι θα πρέπει να είναι στο στήθος εκδρομή. Norma (cm) είναι αρκετά σχετική και εξαρτάται από την ηλικία, το σωματικό, ανθρώπινο γένος. Κατά μέσο όρο, κυμαίνεται από ένα έως τρία εκατοστά. Στήθος περιφέρεια - η ίδια σχετική αξία, μόνο για τα παιδιά, υπάρχουν ειδικά τραπέζια που αντανακλούν τη δυναμική και την αρμονία της ανάπτυξής τους.

ρυθμός αναπνοής

Όταν πήρε το στήθος εκδρομή, ένα γιατρό που εμπλέκονται στην καταμέτρηση των αναπνοών. Σε αυτό το σημείο, είναι σημαντικό να αποσπάσει την προσοχή του ασθενή σε κάτι άλλο, αλλιώς μπορεί να στρεβλώσει τα αποτελέσματα, να αναπνέει πιο συχνά, ή, αντίθετα, τουλάχιστον.

Ως εκ τούτου, εν αγνοία ειδικός του ασθενούς έχει το χέρι του στο στήθος. Αυτό είναι χρήσιμο για να κάνετε όταν σκέφτεστε τον παλμό και να μετρήσει τον αριθμό των εγκεφαλικών επεισοδίων ανά λεπτό. Κανονική στήθος εκδρομή περιλαμβάνει 12-20 αναπνοές. Εάν ο ασθενής δεν φθάνει στο κατώτερο όριο του φυσιολογικού, είναι πιθανό ότι θα είναι σύντομα πρόδηλη νευρολογικά συμπτώματα, αλλά εάν η συχνότητα είναι πολύ υψηλότερη, η πιθανή διάγνωση συνδέεται με παθολογίες που παρεμβαίνουν με ένα άτομο να αναπνεύσει βαθιά (υγρή, σπασμένα πλευρά, νευραλγία, κ.λπ. κ.λπ. ) .. Επιπλέον, γρήγορη αναπνοή μπορεί να παρατηρηθεί λόγω της ασταθούς ψυχο-συναισθηματική κατάσταση, στο ύψος του πυρετού ή predagonii.

Στήθος εκδρομή (διαφορά της περιφερείας της μεταξύ εισπνοής και εκπνοής) δεν συμπεριλαμβάνεται πάντα στην έρευνα προτεραιότητας ασθενοφόρο ή σωματικά νοσοκομεία. Θεωρείται ότι είναι μια άσκηση ρουτίνας, αν και δεν είναι επάξια. Νωρίτερα, όταν δεν ήμασταν ακόμα πανταχού παρούσα μηχανήματα υπερήχων, μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία, οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν κρυμμένα παθολογιών, απλά το χέρι στο στήθος του ασθενούς.