Η ερυθρά - Η ερυθρά είναι μια ... ασθένεια: τα συμπτώματα, τη θεραπεία, τις συνέπειες και την πρόληψη

Μία από τις πιο κοινές λοιμώξεις ιογενούς αιτιολογίας είναι ερυθράς. Αυτή η ασθένεια συνήθως είναι ήπια, σπάνια συνοδεύεται από επιπλοκές. Από την άλλη πλευρά, η μόλυνση των εγκύων γυναικών αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία του αγέννητου μωρού της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια προκαλεί δυσμορφίες στο έμβρυο και το ενδομήτριο θάνατο.

Περιγραφή της νόσου

Ροδάνθη - μια λοίμωξη του ιογενούς αιτιολογίας, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του εξανθήματος δέρματος και ήπια μέθη. ασθένειας για πρώτη φορά έλαβε μια πλήρη περιγραφή των F. Hoffman στο 1740. Μετά από μόλις 140 χρόνια έγινε ομόφωνα αποφάσισε να διαθέσει μια ξεχωριστή νοσολογική ομάδα παθολογία.

Σήμερα, ο επιπολασμός της νόσου έχει μειωθεί σημαντικά. Τα αποτελέσματα αυτά επιτεύχθηκαν χάρη στην πολιτική του εμβολιασμού. Παρ 'όλα αυτά, κάθε χρόνο καθορίζεται περίπου 100 χιλιάδες νέες περιπτώσεις μόλυνσης. Κάθε 3-4 χρόνια η συχνότητα εμφάνισης αυξάνεται και στη συνέχεια πηγαίνει σε παρακμή.

Πηγές της μόλυνσης και των τρόπων μετάδοσης

Ερυθράς - η ασθένεια του ιογενούς αιτιολογίας. Τις περισσότερες φορές, είναι διαγνωστεί σε παιδιά. Στο ρόλο του αιτιολογικού παράγοντα της εκτελεί ιό γενωμικό RNA, η οποία έχει τερατογόνο δράση. Είναι άνετο υπάρχουν μόνο στο ανθρώπινο σώμα. πεθαίνει γρήγορα στο περιβάλλον υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας, λόγω της έλλειψης υγρασίας ή πίεση αλλαγές. Σε χαμηλές θερμοκρασίες ο ιός ζει για μεγάλο χρονικό διάστημα, και να διατηρούν την ικανότητα να αναπαράγει.

Η πηγή της μόλυνσης είναι συνήθως ένα άτομο με σοβαρή (σπάνια φθαρεί) συμπτώματα της ερυθράς. Μια εβδομάδα πριν από το εξάνθημα και μία φορά για πέντε ημέρες μετά rubivirus απελευθερώνονται στο περιβάλλον. Σε επιδημιολογική άποψη θεωρούνται τα πιο επικίνδυνα παιδιά με συγγενή παραλλαγή της νόσου. Στην περίπτωση αυτή, το παθογόνο παίρνει στο περιβάλλον με τα κόπρανα, σάλιο ή τα ούρα για μερικούς μήνες. Ευνοϊκές συνθήκες για τη μόλυνση είναι οργανωμένες ομάδες (νηπιαγωγείο, σχολείο). Ως εκ τούτου, οι ασθενείς απομονώνονται αμέσως μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης «ερυθράς».

Καθώς η λοίμωξη μεταδίδεται; Συνολικά, υπάρχουν δύο τρόποι μετάδοσης της ασθένειας - αερομεταφερόμενα και διαπλακούντια. Ο μηχανισμός της ανάπτυξης της ασθένειας αυτής μελετήθηκαν nedoskonalno. ιό της ερυθράς εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα μέσω των βλεννογόνων μεμβρανών της αναπνευστικής οδού. Στη συνέχεια, αρχίζει τη δραστηριότητά του, να κάθονται στα κύτταρα των κόμβων του δέρματος και της λέμφου. Το σώμα αντιδρά με την εισαγωγή των ειδικών παραγόντων του σχηματισμού των αντισωμάτων. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας του όγκου τους σε κυκλοφορία αυξάνεται συνεχώς. Μετά την ανάκτηση, το άτομο δεν έχει ανοσία στον ιό για τη ζωή.

Τι είναι η ερυθρά;

Η περίοδος επώασης είναι περίπου 15 ημέρες. Μετά από αυτό καταρροϊκού περίοδο - 3 ημέρες. Σε νεαρούς ασθενείς τα συμπτώματα της αλλοιώσεις των βλεννογόνων μεμβρανών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος εμφανίζονται σπάνια. Ενήλικες συνήθως παραπονούνται για φωτοφοβία, έντονους πονοκεφάλους, ρινική καταρροή, βήχα και έλλειψη όρεξης. Την πρώτη ημέρα της νόσου στο 90% των ασθενών στο φόντο εμφανίζονται φαγούρα εξανθήματα. Μοιάζουν με μικρά ροζ κηλίδες του κανονικού σχήματος, που υψώνεται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος.

Το εξάνθημα της ερυθράς εμφανίζονται αρχικά στο πρόσωπο, πίσω από τα αυτιά και στο λαιμό. Κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι γρήγορα εξαπλώνεται και σε άλλα μέρη του σώματος. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι για τα πέλματα και τις παλάμες εξάνθημα δεν εμφανίζεται ποτέ. Μερικές φορές απομονωμένα σημεία που εντοπίζονται στο στοματικό βλεννογόνο. Σε 30% των περιπτώσεων, δεν υπάρχει εξάνθημα, το οποίο περιπλέκει σημαντικά τη διάγνωση. Άλλα συμπτώματα αυτής της ασθένειας μπορεί να σημειωθεί μία μικρή αύξηση της θερμοκρασίας. Περιστασιακά ασθενείς παραπονούνται για πόνο των μυών, εξασθενημένη γαστρεντερική λειτουργία.

τύποι ερυθράς

Ανάλογα με την πορεία της λοίμωξης, συνήθως διακρίνονται δύο μορφές της νόσου:

• Κεκτημένα ερυθράς. Αυτή η μορφή της νόσου συνοδεύεται από πολλαπλές εξανθήματα σε όλο το σώμα, αλλά μπορεί να έχει άτυπη κλινική εικόνα. Στο 30% των περιπτώσεων δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα, γεγονός που καθιστά δύσκολο να εντοπιστεί και να συμβάλλει στην εξάπλωση της επιδημίας. Η ασθένεια συνήθως είναι ήπια, μολύνθηκαν αντιμετωπίζονται στο σπίτι. Νοσηλεία ενδείκνυται μόνο σε περίπτωση επιπλοκών.
• Συγγενούς ερυθράς. Αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη μορφή της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό χαρακτηρίζεται από μια περίπλοκη πορεία. Ανάμεσα στις πιθανές συνέπειες της παραβίασης του ΚΝΣ μπορεί να σημειωθεί το έργο της ακοής και της όρασης.

Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω στοιχεία, είναι απαραίτητο να γίνει μια σημαντική παρατήρηση. νόσος ερυθράς διαγιγνώσκεται στους ενήλικες είναι εξαιρετικά σπάνια. Η συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων που έρχονται αντιμέτωποι με αυτή την ασθένεια στην παιδική ηλικία, και η προκύπτουσα ανοσία διαρκεί μια ζωή. Επί του παρόντος, περίπου το 85% των γυναικών έχουν ανοσία στη μόλυνση από τη στιγμή της έναρξης της αναπαραγωγικής ηλικίας.

Ιατρική εξέταση του ασθενούς

Η επιβεβαίωση της διάγνωσης συνήθως δεν προκαλεί προβλήματα. Αρχικά, ο γιατρός εκτελεί μια φυσική εξέταση και εφιστά την προσοχή σε συγκεκριμένα συμπτώματα (ακριβώς πάνω, έχουμε ήδη πει, μοιάζει ερυθράς). Το επόμενο στάδιο της έρευνας είναι ένα εργαστήριο δοκιμών:

• Γενική εξέταση αίματος.
• Εκτίμηση της συγκέντρωσης των ανοσοσφαιρινών.
• Ορολογικές βλέννας από τη ρινική κοιλότητα.

Είναι υποχρεωτικό να πραγματοποιήσει διαφορική διάγνωση της ιλαράς, λοίμωξη εντεροϊό, οστρακιά.

Βασικές αρχές της θεραπείας

Ο άνθρωπος έχει ερυθρά, δεν απαιτεί επείγουσα νοσηλεία. Ειδικά σκευάσματα κατά της νόσου αυτής δεν έχει αναπτυχθεί, χρησιμοποιείται μόνο συμπτωματική θεραπεία. Ο ασθενής είναι σημαντικό να συμμορφώνονται με ξεκούραση στο κρεβάτι, να τρώνε και να πίνουν περισσότερο νερό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν ένα ερυθράς εξάνθημα μένει μόνο λίγες μέρες. Μετά την ανάκτηση, το προκύπτον ανοσία διαρκεί για μια ζωή. Μερικές φορές οι νόσο αποδόσεις. Οι ειδικοί εξηγούν αυτό το φαινόμενο των επιμέρους χαρακτηριστικών του ανοσοποιητικού συστήματος.

Μόνο σε περίπτωση επιπλοκών ενδείκνυται η θεραπεία σε νοσοκομείο. Οι ασθενείς που έχουν ανατεθεί ανοσοδιεγερτική θεραπεία ( «ιντερφερόνη», «Viferon»). Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη του εγκεφαλικού οιδήματος, εφαρμόζονται αιμοστατικά, διουρητικά και κορτικοστεροειδή. Οι ασθενείς που λαμβάνουν ανάρρωση συνιστάται nootropics για τη βελτίωση νοητικών λειτουργιών.

Η ερυθρά είναι επικίνδυνο;

Επιπλοκές της νόσου είναι εξαιρετικά σπάνια. Συνήθως, εμφανίζονται όταν ενώνονται από μια βακτηριακή λοίμωξη. Η ερυθρά στην περίπτωση αυτή περιπλέκεται από δευτερογενή πνευμονία, πονόλαιμο ή ωτίτιδα. Σε ενήλικες ασθενείς δεν αποκλείονται από τη βλάβη του ΚΝΣ. Η νόσος αποτελεί τη μεγαλύτερη απειλή για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης του μωρού. Αυτό θα συζητηθεί αργότερα στο άρθρο.

Εγκυμοσύνη και ερυθράς

Οι συνέπειες αυτής της ασθένειας κατά τη διάρκεια της κύησης του μωρού μπορεί να επηρεάσει την υγεία του. Ο ιός εισέρχεται στο έμβρυο μέσω του πλακούντα, που επηρεάζουν το ενδοκάρδιο και τα τριχοειδή αγγεία. Στη συνέχεια, το παθογόνο εξαπλώνεται σε όλα τα όργανα του παιδιού, όπου άρχισε να πολλαπλασιάζονται γρήγορα. Μεταξύ των πιο συχνές επιπλοκές της ερυθράς σε έγκυες γυναίκες εκκρίνουν: εμβρυϊκό θάνατο, θνησιγένεια και αυτόματη αποβολή.

Αν το μωρό είναι ακόμα γεννηθεί, ο ίδιος και οι ακόλουθες διαταραχές μπορεί να αναπτύξει την πάροδο του χρόνου:

• καρδιακά ελαττώματα?
• εξάνθημα?
• λιποβαρή ?
• ίκτερο?
• μυοκαρδίτιδα?
• εγκεφαλίτιδα?
• διανοητική καθυστέρηση?
• δυστροφία.

Τέτοιες επιπλοκές ως αποτέλεσμα την πρόωρη θάνατο ενός μωρού στο 30% των περιπτώσεων. Κατά το πρώτο έτος της ζωής σκότωσε περίπου το 70% των παιδιών. Ατομική εκδηλώσεις της νόσου εκδηλώνονται μόνο στην εφηβεία. Αυτή η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα ανεπάρκεια, διαβήτη και αυξητική ορμόνη. Στο αίμα ενός μολυσμένου ερυθράς παθογόνο παιδί μπορεί να παραμείνει ενεργός για πολλά χρόνια. Ειδική θεραπεία για την ασθένεια αυτή, η σύγχρονη ιατρική μπορεί να προσφέρει.

πρόληψη των ασθενειών

Γενικά οι δραστηριότητες πρόληψης είναι αναποτελεσματικά στην εστίες μόλυνσης. Είναι πρακτικά αδύνατο να προσδιοριστεί η παρουσία του ιού στον οργανισμό πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων του. Ωστόσο, το άρρωστο άτομο απομονώνεται για 5-7 ημέρες μετά την εμφάνιση του εξανθήματος.

Ειδικά προφύλαξη συνεπάγεται τον ταυτόχρονο εμβολιασμό κατά τρεις ασθένειες: ιλαράς, ερυθράς, παρωτίτιδας. Εμβολιασμός γίνεται σε 6 χρόνια για δεύτερη φορά, και η πρώτη - σε ηλικία ενός έτους. Μεταξύ των αντενδείξεις του εμβολιασμού είναι τα εξής:

• κακοήθη νεοπλάσματα?
• εγκυμοσύνη?
• αρνητική αντίδραση στο εμβόλιο?
• επιδείνωση ασθενειών των μολυσματικών αιτιολογίας.

Ο εμβολιασμός κατά της ερυθράς μπορεί να συνδυαστεί με άλλα εμβόλια υποχρεωτικά (κοκκύτη, ηπατίτιδας Β, πολιομυελίτιδας, διφθερίτιδας και τετάνου). Διάφορα φάρμακα δεν μπορούν να αναμειχθούν στην ίδια σύριγγα. Επιπλέον, η ένεση είναι σκόπιμο να τεθεί σε διαφορετικούς τόπους. Η μόνη εξαίρεση είναι η σύνθετη (ιλαράς-παρωτίτιδας-ερυθράς) εμβόλιο. Σε 6 χρόνια κάνει πολλά παιδιά και πάλι. Αυτό προωθεί την ανάπτυξη της ανοσίας αναμνηστική δόση μία έως τρεις ασθένειες. Όταν ολοκληρωθεί μπορεί να υπάρχει οίδημα του δέρματος και λίγο κόκκινο του. Οι παράπλευρες αντιδράσεις του οργανισμού είναι λέμφου διεύρυνση κόμβου, ναυτία, ρινίτιδα, αίσθημα κακουχίας. Ως έφηβος, μετά τη μεταμόσχευση είναι δυνατή η ανάπτυξη των αρθραλγία και πολυνευρίτιδα, η οποία θα περάσει τελικά από μόνα τους.