Μετάγγιση - τι είναι αυτό;

Πριν από λίγο περισσότερο από έναν αιώνα, η ανθρωπότητα δεν γνώριζε την ύπαρξη διαφορετικών ομάδων αίματος. Σχετικά με παράγοντα Rh, μάθαμε πολύ αργότερα, μόλις 76 χρόνια πριν. Από τότε μετάγγιση έχει πάψει να είναι θανατηφόρα στη φύση και έχει γίνει σχεδόν συνήθη διαδικασία σώζει ζωές τόσων πολλών ανθρώπων σε όλο τον κόσμο.

Η επιστήμη της μετάγγισης

Μετάγγιση - αυτό είναι ένας από τους τομείς της αιματολογίας, η επιστήμη του αίματος. Έχει μελετήσει μετάγγιση, κονσερβοποίηση, διάσπαση του αίματος πέρα, η εφεύρεση των τεχνητών υποκατάστατων αίματος, καθώς και τη θεραπεία των πιθανών προβλημάτων με τη μετάγγιση και μετά από αυτό. Αιματολογία και Transfusiology ιδίως - προηγμένες κλάδους της σύγχρονης ιατρικής. Αυτό δεν αποτελεί έκπληξη.

Για χειρουργοί, οι ειδικοί εντατικής θεραπείας, μαιευτήρες, αναισθησιολόγους και μεταμόσχευση την εμφάνιση και την ανάπτυξη των εν λόγω επιστημών όπως Transfusiology - αυτό είναι ένα τεράστιο βήμα προς τα εμπρός.

Εκατό χρόνια πριν, η μετάγγιση αίματος χρησιμοποιείται μόνο για έκτακτης ανάγκης και μπορούμε να πούμε, ως έσχατη λύση. Σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια έχει προχωρήσει, και όλες οι άλλες ιατρικές ή χειρουργικές μέτρα αποτύχουν, ο γιατρός και ο ασθενής είναι σε θέση να αναλάβουν τον κίνδυνο. Ο ασθενής και ο γιατρός πάντα ήξερε ότι το ποσοστό επιτυχίας είναι περίπου ίση με την πιθανότητα θανάτου.

Σήμερα Transfusiology - είναι μια σύγχρονη και ταχέως αναπτυσσόμενη επιστήμη. Δεν υπάρχει ακόμα πολλή ανακαλύψεις και εφευρέσεις.

Βασικά μετάγγιση

Η βάση της επιστήμης Μετάγγισης θέσει το άνοιγμα το 1900 και το 1940 ο τύπος αίματος και Rh παράγοντας. Τότε ήταν που η ανθρωπότητα έμαθε για την ύπαρξη ανθρώπων στο έδαφος με τέσσερις διαφορετικές ομάδες:

• Ι - 0.
• II - Α
• III - Β
• IV - AB.

Και η ύπαρξη των δύο ρέζους παράγοντες:

• Θετική (Rh-).
• Αρνητική (Rh +).

Περαιτέρω μελέτες επιτρέπεται να προσδιορίσει τα αίτια των θανάτων σε μετάγγιση και οθόνη πίνακα συμβατότητας για τις ομάδες αίματος (βλ. Παρακάτω).

Ομάδα αίματος και Rh παράγοντας δεν μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της ζωής, δεν εξαρτώνται από τη φυλή, το φύλο, και κληρονόμησε τα ατομικά χαρακτηριστικά. Η μετάγγιση είναι μια δοκιμασμένη και δίδαξε τους γιατρούς να χρησιμοποιήσουν αυτή τη γνώση στη φροντίδα των ασθενών που έχουν ανάγκη μεταγγίσεων.

μετάγγιση

Σήμερα, η μετάγγιση πλήρους αίματος ανθρώπου χωρίς τη χρήση της διατήρησης και της σταθεροποίησης είναι σχεδόν ποτέ δεν χρησιμοποιείται. Κυρίως χρησιμοποιούνται για τις αναγκαίες συνιστώσες της μεθόδου κλασμάτωσης ασθενή απομονώνονται, ειδικά επεξεργασμένο και πολύ συχνά καταψύχονται. Αιμοπεταλίων χρήση, συσκευασμένα ερυθρά αιμοσφαίρια, πλάσμα, λευκοκύτταρα συμπυκνώστε.

Ανάλογα με την θέση της χορήγησης των συστατικών του αίματος, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι μετάγγισης (έγχυσης):

• Ενδοφλέβια (μέσω μιας φλέβας).
• Ενδοαρτηριακά (μέσω της αρτηρίας).
• Ενδοοστική (στο σώμα του οστού του ασθενούς).
• Ενδοκαρδιακά (στην αριστερή κοιλία κατευθείαν στην καρδιά ή την διάτρηση μέσω του δέρματος).
• Ενδομήτρια (με την εγκυμοσύνη Rh-σύγκρουση που παράγεται παρακέντηση το έμβρυο μέσα στη μήτρα).

Όταν χρειάζεστε μια μετάγγιση αίματος

Παρά τις επιτυχίες και μεγάλη κλινική εμπειρία μεταγγίσεις, η διαδικασία αυτή θεωρείται μια σοβαρή επιχείρηση transplantologicheskoy και δεν μπορεί να εγγυηθεί την πλήρη απουσία των επιπλοκών και τους κινδύνους μακροπρόθεσμα.

Ωστόσο, υπάρχουν σαφείς ενδείξεις για μετάγγιση:

1. Ενδείξεις απόλυτη (χωρίς ασθενείς αίματος του δότη σε υψηλό κίνδυνο θανάτου, δεν υπάρχουν αντενδείξεις):

• σοβαρή απώλεια αίματος?
• σοκ μετά από τραύμα?
• τερματική κατάσταση (νέκρωση του ιστού για την άνοδο).

2. Ενδείξεις σχετική (χωρίς μεταγγίσεις αίματος ο ασθενής μπορεί να ζήσει, και αυτό είναι μόνο ένα μέρος της θεραπείας ο γιατρός και ο ασθενής θα πρέπει να εξετάσουν προσεκτικά τις πιθανές αντενδείξεις, να κατανοήσουν τους πιθανούς κινδύνους και τα αναμενόμενα αποτελέσματα.)

• αναιμία οφείλεται σε αιμορραγία?
• χρόνιας αναιμίας στο στάδιο λευχαιμίας?
• σύνδρομο πήξης πολλαπλασιαστικό εντός των αιμοφόρων?
• απώλεια αίματος μεγαλύτερη από 30%?
• παραβίαση της πήξης του αίματος, δεν είναι επιδεκτικά σε θεραπεία?
• αιμοφιλία, κίρρωση, οξεία ηπατίτιδα, προκαλώντας ανεπαρκή πήξη του αίματος?
• καρκίνο του αίματος και κάποιες άλλες μορφές καρκίνου?
• σοβαρή δηλητηρίαση?
• σήψη.

Όταν δεν μπορείτε να μεταγγίσει αίμα;

Σοβαρή ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, του 2ου και 3ου στάδια κυκλοφοριακή ανεπάρκεια, αθηροσκλήρωση, εγκεφαλικό επεισόδιο, φυματίωση, κατά την περίοδο της έξαρσης, η τάση για το σχηματισμό θρόμβων στο αίμα, άσθμα, ρευματισμούς, αλλεργία, πνευμονικό οίδημα - όλες οι άμεσες αντενδείξεις για μετάγγιση . Κάθε κέντρο μετάγγισης αρνείται να δεχθεί ασθενείς με τέτοιες ασθένειες και να προτείνει να ψάξουν για άλλους, λιγότερο επικίνδυνους τρόπους θεραπείας.

διαδικασία

Κατά την εισαγωγή ελήφθη ο ασθενής στο Ινστιτούτο της Αιματολογίας και Μετάγγισης Αίματος στο αίμα του για να καθορίσει τον τύπο και τον παράγοντα Rh. Αυτή η ταχεία ανάλυση διευκρίνιση γίνεται συνήθως απευθείας στα ανθρώπινα μάτια. Επίσης, μια στιγμή εξετάζονται σύμφωνα με τη διάγνωση, το αίμα λαμβάνεται σε μία κλινική ανάλυση των μετριέται η αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό, τη θερμοκρασία του σώματος. Μετά από αυτό κάνουν βιολογικά δείγματα συμβατή με τον αποδέκτη και τα συστατικά του αίματος που πρέπει να μεταγγισθεί. Στην φλέβα του ασθενή χορηγείται περίπου 15 χιλιοστόλιτρα συστατικού και την αντίδραση τροχιάς.

Αν όλα πάνε καλά, ένας νοσηλευτής προετοιμάζει πακέτα με τα συστατικά (θέρμανση ή απόψυξη), και ο ασθενής υπογράφει τα απαραίτητα έγγραφα. Αίμα χύθηκε σύμφωνα με την επιλεγείσα μέθοδο της μετάγγισης ιατρού.

Αφού η διαδικασία έχει εκχωρηθεί σε ανάπαυση κρεβάτι, τακτική επιθεώρηση του αποδέκτη, ο έλεγχος της θερμοκρασίας του σώματος (έως και τρεις φορές την ώρα κατά τη διάρκεια της ημέρας) και εκτελούνται αίματος και ανάλυση ούρων.

Τι είναι το αίμα που χρησιμοποιείται για μετάγγιση

Φυσικά, η κύρια πηγή του αίματος για περαιτέρω επεξεργασία και την προετοιμασία των συστατικών είναι δότες. Αλλά υπάρχουν και άλλες πηγές.

Ανακυκλωμένο - είναι πρώτα απ 'όλα το αίμα από τον ομφάλιο λώρο και τον πλακούντα. Είναι συλλέγονται μετά τη γέννηση του μωρού. Ο ομφάλιος λώρος κόβεται, και το υπόλοιπο ασηπτικά αίμα μεταφέρθηκε σε ένα ειδικό λαμπτήρα. Μετά από κάθε παράδοση συλλέγονται κατά μέσο όρο 200 ml. Με τη ραγδαία ανάπτυξη της επιστήμης είναι πλέον συνιστάται να το αποθηκεύσετε για τα παιδιά τους σε ειδικές τράπεζες. Αναμένεται ότι στο εγγύς μέλλον οι γιατροί θα είναι σε θέση να αντιμετωπίζονται με το αίμα του ομφάλιου λώρου ένα τεράστιο αριθμό των ασθενειών.

Πτώμα - το αίμα των υγιών ανθρώπων και πέθανε ξαφνικά (ως αποτέλεσμα των καταστροφών και ατυχημάτων, έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοκ, εγκεφαλική αιμορραγία, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, κλπ). Ο φράκτης είναι κατασκευασμένο το αργότερο έξι ώρες μετά το θάνατο στην ποσότητα από ένα έως τέσσερα λίτρα. Ποτέ δεν χρησιμοποιούν το αίμα των ατόμων με λοιμώδη νοσήματα, ογκολογία, HIV, η φυματίωση, η σύφιλη, πέθανε από δηλητηρίαση.

Autohemotransfusion - μετάγγιση του αίματος προηγουμένως κατασχέθηκαν καθαρισμένο ασθενούς είναι. Είναι επίσης δυνατόν κοιλιακό τραύμα και εκτεταμένη εσωτερική αιμορραγία izlivshuyusya συλλέγουν αίματος σε μία κοιλότητα του σώματος και μετά από καθαρισμό χορηγείται στον ασθενή και πάλι. Αυτή η διαδικασία είναι πιο ασφαλής, δεδομένου ότι αποκλείει την πιθανότητα απόρριψης.

δωρεά

Κάθε νοσοκομείο στη χώρα μας είναι συνεχώς στην ανάγκη του αίματος. Περάστε τις λεγόμενες μέρες του δότη, υπάρχουν ανθρώπινες χορηγούς που δραστηριοποιούνται δότες και ακόμη και τίμησε χορηγούς, αλλά παρ 'όλα αυτά, οι πόροι λείπουν σοβαρά.

Κάθε σχετική υγεία των κατοίκων της χώρας μας στην ηλικία των 18-55 μπορούν να λάβουν μέρος στο πρόγραμμα για να βοηθήσει να σωθούν ζωές. Αυτό θα απαιτήσει να απευθύνονται στον πλησιέστερο σταθμό της μετάγγισης αίματος μόνο. Πριν από κάθε εξέταση διενεργείται δωρεάν (συμπεριλαμβανομένων των σύφιλη, ηπατίτιδα και HIV). Οι περισσότεροι από τους εθελοντές να δώσει αίμα για δωρεάν, αλλά υπάρχουν και οικονομικά κίνητρα μεθόδους. Όλοι οι δότες λαμβάνουν υποχρεωτική βάση την ημερομηνία πρωινό του αίματος και γεύμα ή δείπνο, χρηματική αποζημίωση, καθώς και επιπλέον έξοδο. Το αίμα μπορεί να ληφθεί κάθε οκτώ εβδομάδες έως και πέντε φορές το χρόνο.

Ερευνητικό Ινστιτούτο της Αιματολογίας και Μετάγγισης Αίματος

Η μετάγγιση αίματος - διαθέσιμο σε πολλές διαδικασίες του νοσοκομείου σήμερα. Αλλά στη Ρωσία υπάρχουν ρωσικό Ινστιτούτο Ερευνών της Αιματολογίας και Μετάγγισης Αίματος FMBA, το οποίο θεωρείται ένα σημαντικό κέντρο των επιστημονικών και ιατρικών ιδρυμάτων της χώρας. Βρίσκεται στην Αγία Πετρούπολη στην οδό Sovetskaya 2, 16.

Μετάγγιση Ερευνητικό Ινστιτούτο παρέχει όλα τα είδη of-the-art που σχετίζονται με την ιατρική περίθαλψη των προβλημάτων και των ασθενειών που σχετίζονται με το αίμα. Εντός Οι τοίχοι του ασχολούνται με τη θεραπεία του καρκίνου, την αποθήκευση των βλαστικών κυττάρων, η δειγματοληψία και αποθήκευση των οργάνων και ιστών του ανθρώπινου σώματος. Επίσης, στο Ινστιτούτο οργάνωσε Τμήματος Ορθοπαιδικής και Τραυματολογίας, Ακτινολογίας, Ακτινολογικό, χειρουργική επέμβαση, λειτουργούν διάφορα είδη εργαστηριακή διάγνωση.