Οι κετόνες στα ούρα - αιτίες. Οι κετόνες στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για να διασφαλιστεί ότι οι άνθρωποι και όλα τα όργανα της ενέργειας, ο οργανισμός διασπά το γλυκογόνο και να παράγει γλυκόζη. Για τη λειτουργία του εγκεφάλου είναι ο κύριος προμηθευτής ενέργειας. Δυστυχώς, τα αποθέματα γλυκογόνου είναι πολύ περιορισμένες. Όταν τελειώσετε, το σώμα πηγαίνει σε άλλες πηγές ενέργειας - κετόνες. Στα ούρα υγιών ανθρώπινο αίμα και είναι σχεδόν εκεί. Προσδιορισμός των ουσιών αυτών στην ανάλυση είναι ενδεικτική της παθολογίας.

Τι είναι οι κετόνες

Το όνομα «κετόνη» προέρχεται από το γερμανικό «ακετόνη». Οι κετόνες είναι ουσίες των οποίων τα μόρια έχουν οργανική ένωση με υδρογόνο και οξυγόνο, δύο της ρίζας υδρογονάνθρακα. Υπάρχουν πολλοί τύποι των κετονών. Για παράδειγμα, ουβικινόνη, είναι εξαιρετικά σημαντικό για το έργο της καρδιάς. Περιέχουν μία ομάδα κετόνης όλα τα γνωστά φρουκτόζη, μενθόνη, μέρος των παρασκευασμάτων για στοματική φροντίδα, carvone χρησιμοποιούνται στη βιομηχανία τροφίμων, η προγεστερόνη, κορτιζόνη, ακόμη και τετρακυκλίνη. Είμαστε καθένα κετόνες είναι παρόντες στα ούρα και το αίμα, στέκεται έξω καθημερινά στην ποσότητα περίπου 20-50 mg, εκ των οποίων το 70% έχουν ένα αδύναμο βητα-υδροξυβουτυρικό οξύ, 36% σε ένα ισχυρό οξύ και ακετοξικού 4% - ακετόνη. Το τελευταίο στοιχείο του κυρίως επειδή μπορεί να απελευθερωθεί από το σώμα κατά τη διάρκεια της αναπνοής. Μια τέτοια μίζερη ποσό Lange δείγμα είναι νόμιμη και η άλλη δεν έδειξε. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πιστεύεται ότι ένα υγιές άτομο το ποσοστό των κετονών στα ούρα - απουσία τους.

Κετονουρία και κέτωση

Στην ιατρική έχουν εντοπίσει μια σειρά από καταστάσεις που σχετίζονται με κετόνες. Όταν πολλοί από αυτούς στο αίμα, λένε ketonemia και ούρων - για κετονουρία. Σε μια αρκετά υψηλή περιεκτικότητα των κετονικών σωμάτων αρχίζει να σπάσει PH και την ανάπτυξη κετοξέωση. Αν οι κετόνες είναι πολλές, αλλά στο αίμα, ενώ οι μεταβολές των ηλεκτρολυτών δεν άρχισαν να μιλούν για κέτωση. Κετονουρία παρατηρείται σε άτομα με διαταραχές της πρωτεΐνης, λίπους ή μεταβολισμό των υδατανθράκων. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει συχνά στα μικρά παιδιά και έγκυες γυναίκες.

Υπάρχουν ένας αριθμός παραγόντων, στην οποία η κετόνη βρίσκεται στα ούρα. Οι λόγοι είναι οι εξής:

- διαβήτη?

- παγκρεατίτιδα?

- μέθη ?

- τραυματική εγκεφαλική βλάβη?

- αιμορραγία?

- λειτουργία σε εγκεφαλικές μεμβράνες?

- μια ισχυρή διέγερση του νευρικού συστήματος?

- πολλαπλές τραυματισμό των μυών?

- σοβαρές μολυσματικές ασθένειες?

- διαταραχές του γλυκογόνου στο σώμα?

- υπερθυρεοειδισμός?

- υπερβολική άσκηση?

- δυσεντερία?

- κρυοπαγήματα?

- πυρετοί?

- δηλητηρίαση?

- το λάθος τρόφιμα (απεργία πείνας πολυήμερες).

Οι κετόνες στα ούρα του παιδιού

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 13 ετών, αλλά τις περισσότερες φορές μέχρι και 10 χρόνια κετόνες μπορεί να αποβάλλεται με τα ούρα σε μεγάλες ποσότητες. Αν δεν συσχετίζεται με διαβήτη, η αιτία γίνεται παραβίαση της οξεοβασικής ισορροπίας. συμπτώματα:

- μια ισχυρή οσμή της αναπνοής ακετόνη ?

- ναυτία?

- αδυναμία, μερικές φορές λιποθυμία?

- πονοκέφαλος (λαμβάνει χώρα ταχέως)?

- άφθονη εμετός?

- γενική αδυναμία?

- μερικές φορές υπάρχουν πόνοι στο στομάχι.

Κατά τη διάρκεια επιθέσεις, συνιστάται να δώσει «Stimol», «Tsitrargenin» γλυκό ποτό (τσάι, χυμούς, νερό με σιρόπι). Ισχύς αυτών των παιδιών θα πρέπει να είναι αυστηρή δίαιτα που εξαφανίζει τα λιπαρά τρόφιμα, το ψήσιμο, ιδίως με πρόσθετα σοκολάτα, ξινά φρούτα και τα λαχανικά, αναψυκτικά. Όταν πραγματοποιείται μια επίθεση, η κατάσταση του μωρού γίνεται περισσότερο ή λιγότερο σταθερό. Καλέστε το παιδί δεν μπορεί να διαβητικούς κετονουρία κακή διατροφή, η νηστεία, το νευρικό στρες στα παιδιά, κάποια λοιμώδη νοσήματα.

Κετονουρία σε έγκυες γυναίκες

Οι κετόνες στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ένας προάγγελος της πρώιμης τοξικότητας, καθώς και συγκεκριμένη ασθένεια που ονομάζεται διαβήτης κύησης, εμφανίζεται μόνο κατά την εγκυμοσύνη. Αυτό συμβαίνει σε περίπτωση παραβίασης του μεταβολισμού των υδατανθράκων στο σώμα του μέλλοντος μητέρα και πολύ συχνά βρίσκονται μόνο σε εργαστηριακές αναλύσεις. Η γυναίκα δεν μπορεί να αντιμετωπίσετε παθολογικές αλλαγές. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια είναι, στις περισσότερες περιπτώσεις, περνώντας μετά τη γέννηση μπορεί να είναι ένας προάγγελος των συνήθων διαταραχών του διαβήτη και των ενδοκρινών. Εάν η ανάλυση έδειξε ουροποιητικού κετόνες, μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να υποβάλλονται σε περαιτέρω δοκιμές για να αποκλειστεί η παρουσία ενός πραγματικού ασθενειών διαβήτη και θυρεοειδούς. Είναι επίσης σημαντικό να καθοριστεί η σωστή ισορροπημένη διατροφή, ήπια θεραπεία της ημέρας, για να εξαλειφθεί τελείως η χρήση του αλκοόλ, τοξικές και επιβλαβείς ουσίες.

Κετονουρία στο διαβήτη

Σε ινσουλινο-εξαρτώμενους ανθρώπους κετόνες στα ούρα είναι παρόντες καθημερινά στην ποσότητα των 50 g Αυτή η κατάσταση πρέπει να αλλάξει προς την κατεύθυνση της σημαντικής μείωσης πολύ γρήγορα, όχι περισσότερο από 2 ημέρες. Αυτό επιτυγχάνεται με προσαρμογή των δόσεων ινσουλίνης. Ούρων για την έρευνα είναι απαραίτητο να ληφθεί κάθε 4 ώρες. Ιδιαίτερα επικίνδυνη εκδήλωση της κετονουρία σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τα παιδιά. Για περίπου 10% από αυτούς που καταλήγει σε θάνατο. Τις περισσότερες φορές κετονουρία παρατηρείται σε ασθενείς με διαβήτη τύπου Ι, δηλαδή εξαρτώμενο από ινσουλίνη. Όλα τα άλλα διαβητικούς αυξήσει κετόνες συμβαίνει για τους εξής λόγους:

- ανεπαρκής δόση της ινσουλίνης?

- έχασε ενέσεις ή ελαττωματική ινσουλίνης (έληξε)?

- λοιμώδεις και τα κρυολογήματα (ιγμορίτιδα, πνευμονία, μηνιγγίτιδα, κλπ)?

- προβλήματα θυρεοειδούς και οι σχετικές διαταραχές?

- καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο?

- τραύμα, χειρουργική επέμβαση?

- το άγχος?

- ορμονικά αντισυλληπτικά.

Οι κετόνες, ο διαβήτης και εγκυμοσύνη

Αδιαμφισβήτητη δείκτης της παρουσίας του διαβήτη είναι ο εντοπισμός, μαζί με κετόνες στα γλυκόζης στα ούρα. Εάν οι δύο ουσίες που ανιχνεύονται κατά το πρώτο τρίμηνο, υπάρχει ένα μεγάλο ποσοστό της πιθανότητας ότι μια γυναίκα είναι παρούσα η αλήθεια διαβήτη που υπήρχαν πριν από την εγκυμοσύνη. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ δυσμενής τόσο για τη μέλλουσα μητέρα και το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Απειλεί τις υδράμνιο γυναίκα, περίπλοκο τοκετό, ασθένεια, υπογλυκαιμία, ναυάγιο του εμβρύου, η άμβλωση, πρώιμη και όψιμη προεκλαμψία, τοξιναιμία σε σοβαρή μορφή. Ένα παιδί μπορεί να γεννηθεί με διάφορες ανωμαλίες. Κληρονομικότητα της νόσου παρατηρείται σε ποσοστό 1,3% των παιδιών, αν η ινσουλίνη μαμά και 6,1% - αν ο πατέρας είναι άρρωστος. Αν οι κετόνες που βρέθηκαν στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και η διάγνωση συνήθως επιβεβαιώνεται ο διαβήτης, η μέλλουσα μητέρα πρέπει υποχρεωτικά να περάσουν από τη θεραπεία συνταγή γιατρού και να πάει σε μια αυστηρή δίαιτα.

μέθοδοι διάγνωσης

Προσδιορισμός των κετονών στα ούρα μπορεί να πραγματοποιηθεί εργαστήριο και στο σπίτι. Δημόσια τεστ είναι νόμιμη. Για την εφαρμογή του μια ειδική ταινία εμποτισμένη με μια αλκαλική ουσία και νιτροπρωσσικό νάτριο, τοποθετείται στα ούρα για 1 λεπτό. Ιδιότητες εμποτισμού λύσεις είναι τέτοια ώστε η παρουσία στα ούρα της αύξησης του μεριδίου των κετονών που αλλάζουν χρώμα από λευκό σε καφέ-κόκκινο. Το φωτεινότερο το χρώμα των πιο συγκρατημένη κετόνες. Ο αριθμός τους, αυτή η δοκιμή δείχνει κατά προσέγγιση μόνο. Για μια πιο ακριβή αριθμητικά στοιχεία που λαμβάνονται μια εξέταση αίματος. Αλλά η δοκιμή είναι νόμιμο να έχουν ένα τεράστιο πλεονέκτημα - μπορεί να γίνει από τον εαυτό σας αμέτρητες φορές. Εκχώρηση να διαβητικούς, οι έγκυες γυναίκες, τα παιδιά με το σύνδρομο atsetonemicheskim. Κατά τη θεραπεία φάρμακα σουλφυδρύλ ομάδα ( «Captopril», «Capoten» και άλλες) η δοκιμή δεν είναι δικαιολογημένη και μπορεί να δώσει μια ψευδή αποτέλεσμα.

Θεραπεία και πρόληψη

Κέτωση μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Η κύρια εκδήλωση για τον ασθενή - μια αυστηρή δίαιτα. Από τα φάρμακα που συνταγογραφούνται μέσο «kokarboksilazu», «Essentiale», «σπλενίνη», «Μεθειονίνη». Για να κετόνες στα ούρα δεν αυξάνεται, απαγορεύεται να χρησιμοποιεί τα ακόλουθα προϊόντα:

- σούπα ή σούπα επί του οστού, ψάρια, μανιτάρι ζωμό?

- υποπροϊόντα?

- καπνιστό?

- τουρσιά?

- ψάρια του γλυκού νερού (εκτός από τούρνα και Zander)?

- καραβίδες?

- λιπαρά τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων των γιαούρτι και το τυρί?

- ξινά μήλα, εσπεριδοειδή, κεράσια?

- ορισμένα λαχανικά (ντομάτες, πιπεριές, μελιτζάνες, σπανάκι, ραβέντι)?

- μανιτάρια?

- σάλτσα (μαγιονέζα, κέτσαπ, Adjika σάλτσα)?

- κέικ κρέμα γάλακτος, σοκολάτες, γλυκά?

- καφέ, αναψυκτικά, μαύρο τσάι.

Τα τρόφιμα που πρέπει να περιορίζεται:

- κονσερβοποιημένο κρέας?

- θαλασσινά?

- ρέγγα?

- όσπρια?

- ζυμαρικά?

- κέικ, μπισκότα?

- ορισμένα φρούτα (μπανάνες, ακτινίδια)?

- ξινή κρέμα.

Με προοδευτική κέτωση και θεραπεία κετοξέωση είναι στάσιμη. Η πρόληψη αυτών των καταστάσεων είναι η σωστή διατροφή και η λειτουργία εξοικονόμησης ενέργειας της ημέρας, και για τους διαβητικούς - σε μια έγκαιρη έγχυση ινσουλίνης και η τακτική παρακολούθηση των κετονών στα ούρα.