Σαρκοείδωση - τι είναι;

Πιθανώς δεν έχουν ακούσει όλοι για μια τέτοια ασθένεια όπως η σαρκοείδωση. Τι είναι αυτή η ασθένεια, μπορείτε να μάθετε από αυτό το άρθρο. Η σαρκοείδωση είναι μια αρκετά σπάνια αυτοάνοση ασθένεια άγνωστης προέλευσης, που επηρεάζει κυρίως το αναπνευστικό σύστημα. Την ίδια στιγμή, σχηματίζονται κοκκιώματα στο σώμα - παθολογικές συσσωρεύσεις ανοσοκυττάρων που προσβάλλουν υγιείς ιστούς. Τα κοκκία, κατά κανόνα, σχηματίζονται στους περιφερειακούς και εσωτερικούς λεμφαδένες, τους πνεύμονες, το δέρμα, τα μάτια. Λιγότερο συχνά βρίσκονται στα νεφρά, το ήπαρ, την καρδιά, τα οστά, τους σκελετικούς μύες, τον εγκέφαλο, τους σιελογόνους αδένες. Πιστεύεται ότι η νόσος είναι πιο ευαίσθητη στις γυναίκες από 30 έως 40 χρόνια.

Σαρκοείδωση. Τι είναι αυτή η ασθένεια και ποια είναι τα συμπτώματά της;

Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά ασυμπτωματικά ή με ήπια σημεία. Τα σοβαρά συμπτώματα είναι σπάνια. Η σαρκοείδωση χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία κλινικών εκδηλώσεων, οι οποίες εξαρτώνται από τον εντοπισμό της βλάβης.

Οι περισσότερες φορές (σε 90% των περιπτώσεων) οι πνεύμονες εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, επομένως το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η αύξηση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων. Μερικοί ασθενείς δεν έχουν παράπονα, άλλοι μπορεί να εμφανίσουν ξηρό βήχα, πυρετό, μυϊκή αδυναμία, δύσπνοια κατά τη διάρκεια της φυσικής εργασίας και σοβαρή βλάβη των πνευμόνων (πνευμονική νόσο, ίνωση).

Ο οζώδης ερύθημα συχνά συνοδεύει μια τέτοια ασθένεια όπως η σαρκοείδωση. Τι είναι αυτά τα σημάδια; Κατά κανόνα, εκδηλώσεις του δέρματος, στις οποίες συνήθως στο μέτωπο του shin πυκνό, κυρτό, οδυνηρό όταν πιέζονται κόμβους του χρώματος purmson. Το οζώδες ερύθημα χαρακτηρίζεται από πόνο στους αστραγάλους και τα γόνατα, με πόνο στις αρθρώσεις πρώτα και μόνο λίγες μέρες αργότερα υπάρχουν κόμβοι. Η παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων υποδηλώνει την πιο ευνοϊκή πορεία της σαρκοείδωσης.

Όταν η ασθένεια μπορεί να επηρεαστεί από τα μάτια. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζονται κοκκιώματα στο επιπεφυκότα. Κατά κανόνα, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο, ξηρότητα, ερυθρότητα των ματιών, μειωμένη όραση. Η καθυστερημένη διάγνωση της σαρκοείδωσης είναι γεμάτη με πλήρη τύφλωση.

Επειδή η σαρκοείδωση είναι συστημική ασθένεια, μπορεί να επηρεάσει και άλλα όργανα. Με τη νεφρική βλάβη, αναπτύσσεται ουρολιθίαση, η καρδιαγγειακή και η καρδιακή ανεπάρκεια, ο υποφυσιακός αδένας - ο διαβήτης insipidus. Τα κοκκώματα στο ήπαρ δεν μπορούν να εκδηλωθούν καθόλου, μερικές φορές προκαλούν την αύξηση, ενώ οι λειτουργίες οργάνων παραμένουν.

Σαρκοείδωση. Στάδια της νόσου

Με βάση την ακτινογραφία, διακρίνονται τρία στάδια ανάπτυξης σαρκοείδωσης των πνευμόνων. Στην πρώτη, σημειώνονται οι αμφοτερόπλευροι λυμφοί κόμβοι. Το δεύτερο χαρακτηρίζεται από αύξηση των λεμφαδένων και διείσδυση του πνευμονικού ιστού χωρίς ίνωση. Στην τρίτη, παρατηρείται σοβαρή πνευμονική ίνωση χωρίς μεγενθυμένους λεμφαδένες. Το πρώτο και το δεύτερο στάδιο εμφανίζονται συχνά ασυμπτωματικά ή έχουν εξωπνευμονικές εκδηλώσεις, τυπικές καταγγελίες, όπως βήχας ή δύσπνοια, απουσιάζουν.

Σαρκοείδωση. Διαγνωστικά

Η ασθένεια προσδιορίζεται με τη βοήθεια μιας ακτινογραφικής εξέτασης που βασίζεται στο χαρακτηριστικό σάρωση της εικόνας του στήθους. Τα κοκκιοκύτταρα σχηματίζονται και με πνευμονική φυματίωση, επομένως, μπορούν να ληφθούν επιπλέον για την απομάκρυνση του προσβεβλημένου ιστού (βιοψία), ή να τεθεί μια δερματική δοκιμασία φυματίνης. Όσον αφορά το αίμα, το επίπεδο του ACE (ένζυμο μετατροπής αγγειοτενσίνης) ήταν αυξημένο στη σαρκοείδωση.

Θεραπεία

Συνήθως, ένας γιατρός πνευμονολόγος αντιμετωπίζει μια τέτοια ασθένεια όπως η σαρκοείδωση. Τι είναι αυτή η θεραπεία; Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο γιατρός προσδιορίζει με μια σειρά δοκιμών αν η ασθένεια είναι σε ευνοϊκή μορφή ή είναι ενεργή. Με μια ευνοϊκή πορεία της νόσου, συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία: αυθόρμητη αυτοθεραπεία συμβαίνει σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις.

Εάν η διαδικασία δεν υπερβαίνει το στήθος, αυτό θεωρείται καλό σημάδι. Παρουσιάζοντας οζώδες ερύθημα, η νόσος διέρχεται από 1-1,5 χρόνια. Σε άλλες περιπτώσεις, η ανάκτηση θα διαρκέσει αρκετά χρόνια, μερικές φορές χρειάζεται μια ζωή για να αντιμετωπιστεί. Η πρόγνωση είναι δυσμενής εάν έχει αναπτυχθεί σοβαρή παραβίαση της αναπνοής, τα νεφρά, η καρδιά, ο εγκέφαλος, τα μάτια επηρεάζονται.

Με την ενεργό μορφή της νόσου, θεραπεύονται τα κορτικοστεροειδή, τα οποία ανακουφίζουν από τον πόνο στις αρθρώσεις, τη δύσπνοια. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται κυτταροστατικά, τα οποία καταστέλλουν την ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή των ανοσοκυττάρων.

Συνιστάται στους ασθενείς να σταματήσουν το κάπνισμα και να τρώνε εκλεκτικούς υδατάνθρακες. Επίσης, πρέπει να αποκλειστούν τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα οποία σχετίζονται με αυξημένη περιεκτικότητα ασβεστίου και ούρων στα ούρα.