Τεχνική ινσουλίνης: αλγόριθμο δράσης, τα χαρακτηριστικά και τις συστάσεις

Η ινσουλίνη - παγκρεατική ορμόνη που ρυθμίζει υδατάνθρακες διαδικασία του μεταβολισμού στο σώμα. Με την έλλειψη του αίματος επίπεδα σακχάρου άνοδο, γεγονός που οδηγεί σε μη φυσιολογική σοβαρή κατάσταση. Ευτυχώς, για τον σύγχρονο άνθρωπο ο διαβήτης δεν είναι μια πρόταση. Η ποσότητα της ινσουλίνης ελέγχεται με τη βοήθεια ειδικών ενέσεων. Αυτή η βασική μέθοδος της θεραπείας του διαβήτη τύπου Ι και τύπου II μερικές φορές. υπολογισμός δοσολογίας γίνεται ατομικά για κάθε ασθενή, αλλά η τεχνική της ένεσης ινσουλίνης είναι η ίδια για όλα- αυτό και διαβάστε το άρθρο.

Γιατί χρειαζόμαστε μια ένεση;

Για διάφορους λόγους, το πάγκρεας αρχίζει να λειτουργεί σωστά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό έχει ως αποτέλεσμα στο χαμήλωμα ορμόνη ινσουλίνη, η οποία με τη σειρά του οδηγεί σε διαταραχή των διαδικασιών πέψης και ανταλλαγής. Το σώμα γίνεται δε μπορεί να λαμβάνει ενέργεια από την κατανάλωση τροφίμων και που πάσχει από μία περίσσεια γλυκόζης που, αντί να απορροφηθεί από τα κύτταρα, συσσωρεύεται στο αίμα. Σε περίπτωση ενός τέτοιου κράτους πάγκρεας λαμβάνει ένα σήμα για να συνθέσεως ινσουλίνης. Αλλά επειδή το σώμα των παραβιάσεων των εργασιών ορμόνη που απελευθερώνεται σε πολύ μικρές ποσότητες. Κατάσταση επιδεινώνεται, και ο αριθμός των δικών της ινσουλίνης του, εν τω μεταξύ, τείνει στο μηδέν.

Για να διορθωθεί η κατάσταση είναι δυνατή μόνο με την παροχή των κυττάρων του αναλόγου ορμόνης. Η θεραπεία με συνεχίστηκε για τη ζωή. Οι διαβητικοί ασθενείς αρκετές φορές εκτελεί καθημερινά ένεση. Είναι σημαντικό να τα κάνουμε εγκαίρως, προκειμένου να αποφευχθεί κρίσιμες καταστάσεις. Η ινσουλίνη σας επιτρέπει να ελέγχετε το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα και να διατηρήσει το πάγκρεας και άλλα όργανα στο κατάλληλο επίπεδο.

Γενικοί κανόνες για ενέσιμα

Τεχνική ινσουλίνης - το πρώτο πράγμα που διδάσκουν τους ασθενείς, όταν διαγνώστηκε με τη νόσο του διαβήτη. απλή διαδικασία, αλλά απαιτεί βασικές δεξιότητες και κατανόηση της διαδικασίας. Προϋπόθεση είναι η τήρηση των κανόνων της ασηπτικής και αντισηπτικό, t. Ε Στειρότητα της διαδικασίας. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να θυμάστε τις παρακάτω βασικές κανόνες υγιεινής:

• τα χέρια του πριν από τη διαδικασία αυτή θα πρέπει να πλένονται?
• ζώνη έγχυσης σκουπίζεται με ένα καθαρό υγρό πανί ή αντισηπτικό?
• για ένεση χρησιμοποιούν ειδικές βελόνες και σύριγγες.

Σε αυτό το στάδιο, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι το αλκοόλ καταστρέφει την ινσουλίνη. Στη θεραπεία του δέρματος αυτός ο παράγοντας πρέπει να περιμένετε για την πλήρη εξάτμιση του, μετά την οποία η διαδικασία εκκίνησης.

Τυπικά, η ινσουλίνη χορηγείται εντός 30 λεπτών πριν από το γεύμα. Ο γιατρός, με βάση τα χαρακτηριστικά ανατεθεί στην συνθετική ορμόνη και την κατάσταση του ασθενούς, παρέχει συμβουλές σχετικά με ατομικές δόσεις του φαρμάκου. Συνήθως χρησιμοποιούνται δύο τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της ημέρας: με σύντομες ή παρατεταμένης απελευθέρωσης. Τεχνική ινσουλίνη με κάπως διαφορετική.

Πού να θέσει έναν πυροβολισμό;

Κάθε ένεση περιλαμβάνει ορισμένες θέσεις που συνιστώνται για την αποτελεσματική και ασφαλή διεξαγωγή της. Μία ένεση της ινσουλίνης δεν μπορεί να αποδοθεί στην ενδομυϊκή ή ενδοδερμική χορήγηση προς τον τύπο. Η δραστική ουσία που πρόκειται να χορηγηθεί εντός του υποδόριο λιπαρό ιστό. Μετά την επαφή με της ινσουλίνης στους μυς επίδρασή της είναι απρόβλεπτη και επώδυνη αίσθηση κατά την ένεση. Ως εκ τούτου, η ένεση δεν μπορεί να τοποθετηθεί οπουδήποτε: απλά δεν λειτουργεί ώστε να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.

Τεχνική ινσουλίνης περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων τμημάτων του σώματος:

• πρόσθιο άνω μηρό?
• στομάχι (περιοχή γύρω από τον ομφαλό)?
• εξωτερικό γλουτούς πτύχωσης?
• ώμο.

Σε αυτή την αυτο-ένεση από τα πιο άνετα καθίσματα είναι οι μηροί και η κοιλιά. Αυτές οι δύο ζώνες έχουν σχεδιαστεί για ένα διαφορετικό τύπο ινσουλίνης. Οι ενέσεις παρατεταμένης απελευθέρωσης κατά προτίμηση ορίζεται στο ισχίο και γρήγορη - στον ομφαλό ή τον ώμο.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Οι ειδικοί λένε ότι στις υποδόριου λίπους μηρούς και τα εξωτερικά πτυχώσεις του γλουτών είναι μια αργή απορρόφηση. Ακριβώς ό, τι χρειάζεστε για ένα μακράς δράσης ινσουλίνη. Αντιστρόφως, σχεδόν στιγμιαία παρασκευή κυττάρων στην ουσία σώμα χορηγείται στο κοιλιακό και τον ώμο.

Τι είναι καλύτερο για τον αποκλεισμό σημεία ένεσης;

Πρέπει να τηρούν για να καθαρίσετε τις κατευθυντήριες γραμμές σχετικά με την ένεση πεδίο επιλογής. Μπορεί να είναι μόνο χώρος πάνω. Και αν ο ασθενής εκτελεί μια ένεση των δικών τους, το καλύτερο είναι να επιλέξετε το μπροστινό μέρος του μηρού σε ένα μακράς δράσης παράγοντα, και το στομάχι - για ultrashort και βραχείας δράσης ανάλογα ινσουλίνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η εισαγωγή του φαρμάκου στο ώμο ή τους γλουτούς μπορεί να είναι δύσκολη. Συχνά οι ασθενείς δεν μπορούν ανεξάρτητα σχηματίσουν μια πτυχή του δέρματος σε αυτές τις περιοχές για να μπει στο υποδόριο στρώμα λίπους. Ως αποτέλεσμα, το φάρμακο κατά λάθος εγχέεται στο μυϊκό ιστό, η οποία δεν βελτιώνει την κατάσταση ενός διαβητικού.

Αποφύγετε τμήματα λιποδυστροφία (περιοχές με τα ελλείποντα υποδόριο λίπος) και υποχωρήσει από τη θέση της προηγούμενης έγχυσης περίπου 2 cm. Οι ενέσεις χορηγούνται στο φλεγμαίνοντα ή επουλωθεί το δέρμα. Για να εξαλειφθούν αυτά τα δυσμενή θέση για τη διαδικασία, βεβαιωθείτε ότι η σχεδιαζόμενη ζώνη ένεσης δεν έχει ερυθρότητα, σκλήρυνση, ουλές, μώλωπες, σημάδια μηχανική βλάβη στο δέρμα.

Πώς να αλλάξετε τη θέση των ενέσεων;

Οι περισσότεροι ινσουλινο-εξαρτώμενους διαβητικούς. Αυτό σημαίνει ότι κάθε μέρα θα πρέπει να πραγματοποιεί πολλές ενέσεις του φαρμάκου για να νιώθω καλά. Ετσι, η ζώνη ενέσεις πρέπει συνεχώς να αλλάξει: η τεχνική είναι η ινσουλίνη. ροή εργασίας αλγόριθμος περιλαμβάνει τρία σενάρια:

1. Διεξαγωγή μια ένεση κοντά στην περιοχή της προηγούμενης ένεσης, υποχωρώντας από αυτόν περίπου 2 εκατοστά.
2. Διαχωρισμός σε εισαγωγή εντός 4 μέρη. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, χρησιμοποιήστε μία από αυτές, στη συνέχεια, να προχωρήσουμε στο επόμενο. Αυτό επιτρέπει το δέρμα και σε άλλες περιοχές για να ξεκουραστούν και να ανακτήσουν. Από το σημείο της ένεσης κατά την ίδια αναλογία ώστε να διατηρείται μια απόσταση λίγων εκατοστών.
3. Χωρίστε την επιλεγμένη περιοχή στο μισό, και ψιλοκόψτε εναλλάξ σε κάθε μία από αυτές.

Τεχνική υποδόριας ινσουλίνης επιτρέπει να παραδώσει τη δραστική ουσία εντός του σώματος σε ένα επιθυμητό ρυθμό. Εξαιτίας αυτού, που πρέπει να ακολουθούνται κατά την επιλογή της σταθεράς περιοχής. Για παράδειγμα, αν το φάρμακο είναι ένας ασθενής μακράς δράσης άρχισαν να εισάγουν στα ισχία, την πλάτη και πρέπει να συνεχιστεί. Διαφορετικά, ο ρυθμός απορρόφησης της ινσουλίνης θα είναι διαφορετική, η οποία θα οδηγήσει τελικά σε διακυμάνσεις στα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα.

Υπολογισμός της δόσης για ενήλικες

Επιλογή της ινσουλίνης - η διαδικασία είναι καθαρά ατομική. Από την ημερήσια δόση που συνιστάται από τις μονάδες του φαρμάκου επηρεάζεται από διάφορες παραμέτρους, συμπεριλαμβανομένων του σωματικού βάρους και στην «αρχαιότητα» της ασθένειας. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι, σε γενικές γραμμές, η ημερήσια ανάγκη του ασθενούς με σακχαρώδη διαβήτη για την ινσουλίνη μικρότερη από 1 μονάδα ανά 1 kg σωματικού βάρους του. Αν γίνει υπέρβαση αυτού του ορίου, επιπλοκές.

Ο γενικός τύπος για τον υπολογισμό της δοσολογίας της ινσουλίνης έχει ως εξής:

D _d × M, όπου:

• D _d - ημερήσια δόση?
• M - μάζα του σώματος του ασθενούς.

Όπως φαίνεται από τον τύπο, ο υπολογισμός της τεχνικής χορήγησης ινσουλίνης βασίζεται στην αξία του την ανάγκη του σώματος για την ινσουλίνη και το σωματικό βάρος του ασθενούς. Ο πρώτος δείκτης καθορίζεται με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την ηλικία του ασθενούς και το «μήκος» του διαβήτη.

Αφού ανακάλυψε την ημερήσια δόση, κάνει τον υπολογισμό. εφάπαξ τέλος, μπορείτε να εισάγετε ένα διαβητικό όχι περισσότερο από 40 μονάδες, και κατά τη διάρκεια της ημέρας - της τάξης των 70-80 μονάδων.

Ένα παράδειγμα υπολογισμού της δόσης της ινσουλίνης

Υποθέστε διαβητικούς βάρος είναι 85 kg, και D _d είναι 0,8 U / kg. Εκτελέστε υπολογισμοί: 85 × 0.8 = 68 μονάδες. Αυτή η συνολική ποσότητα ινσουλίνης που απαιτούνται ανά ημέρα στον ασθενή. Για τον υπολογισμό της δοσολογίας μακράς δράσης φάρμακα, ο προκύπτων αριθμός διαιρείται δια δύο: 68 ÷ 2 = 34 μονάδες. Δόσεις κατανεμήθηκε μεταξύ πρωί και βράδυ έγχυση σε αναλογία 2 προς 1. Στην περίπτωση αυτή, γυρίστε 22 IU και 12 IU.

Στην «μικρή» είναι η ινσουλίνη 34 μονάδες (από 68 DSA). εξάπλωση της επί 3 διαδοχικές ένεση πριν από τα γεύματα, ανάλογα με την επιδιωκόμενη ποσότητα πρόσληψης υδατανθράκων ή διαιρεμένα τμήματα, αναθέτοντας 40% το πρωί και το 30% στο μεσημεριανό γεύμα και το βράδυ. Στην περίπτωση αυτή, η διαβητική εισαγάγει ED 14 πριν το πρωινό και 10 μονάδες πριν από το δείπνο και δείπνο.

Άλλα συστήματα είναι δυνατόν και ινσουλίνης, στην οποία μακράς δράσης ινσουλίνης είναι πιο «μικρή». Υπολογισμός δόσεων θα πρέπει σε κάθε περίπτωση να υποστηρίζεται από τη μέτρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και την στενή παρακολούθηση της ευημερίας.

Υπολογισμός της δοσολογίας για παιδιά

το σώμα του παιδιού χρειάζεται περισσότερη ινσουλίνη από ό, τι οι ενήλικες. Αυτό οφείλεται στην εντατική ανάπτυξη και εξέλιξη. Κατά τα πρώτα χρόνια μετά τη διάγνωση της νόσου ανά κιλό σωματικού βάρους του παιδιού κατά μέσο όρο 0,5-0,6 μονάδες. Μετά από 5 χρόνια, η δοσολογία αυξάνεται συνήθως σε 1 U / kg. Και αυτό δεν είναι το όριο: στην εφηβεία το σώμα μπορεί να διαρκέσει έως και 1,5-2 U / kg. Στη συνέχεια, η τιμή μειώνεται σε 1 IU. Ωστόσο, κατά την διάρκεια παρατεταμένης ανάγκη διαβήτη αντιρρόπησης για χορήγηση ινσουλίνης αυξήθηκε σε 3 IU / kg. Η τιμή μειώνεται σταδιακά, οδηγώντας στην πηγή.

Με την ηλικία, και αλλάζει την αναλογία της μακράς και βραχείας δράσης των ορμονών: σε παιδιά κάτω των 5 ετών κυρίαρχη ποσότητα του αποθέματος φαρμάκου, έως την εφηβεία είναι σημαντικά μειωμένη. Σε γενικές γραμμές, τεχνική της ένεσης ινσουλίνης για παιδιά δεν είναι διαφορετική από τη ρύθμιση μια ένεση ενηλίκων. Η μόνη διαφορά στις καθημερινές και μοναδιαίες δόσεις και τον τύπο της βελόνας.

Πώς να κάνει ένα πλάνο χρησιμοποιώντας μια σύριγγα ινσουλίνης;

Ανάλογα με τη μορφή των διαβητικών προετοιμασία με τη χρήση ειδικών σύριγγες ή στυλό. Κύλινδροι σύριγγες ινσουλίνης παρούσας κλίμακας διαίρεση, η τιμή του οποίου ενήλικες θα πρέπει να είναι ίσο με 1 IU, και για τα παιδιά - 0,5 μονάδες. Πριν τσίμπημα πρέπει να εκτελέσει μια σειρά από διαδοχικά βήματα που απαιτεί η τεχνική της ινσουλίνης. Ο αλγόριθμος χρησιμοποιώντας μια σύριγγα ινσουλίνης είναι:

1. Αντισηπτικό τρίψτε το χέρι, για να προετοιμάσουν τη σύριγγα και τη συλλογή στον αέρα για να σηματοδοτήσει την προγραμματισμένη αριθμό των μονάδων.
2. Stick μια βελόνα μέσα στο φιαλίδιο της ινσουλίνης και αφήστε το στον αέρα. Στη συνέχεια, πληκτρολογήστε σε μία σύριγγα του φαρμάκου λίγο περισσότερο από ό, τι είναι απαραίτητο.
3. Πατήστε τη σύριγγα για να αφαιρέσετε τις φυσαλίδες. περίσσεια απελευθέρωση ινσουλίνης πίσω στο φιαλίδιο.
4. στο σημείο της ένεσης γυμνά, σκουπίστε με ένα υγρό πανί ή αντισηπτικό. Σχηματίστε μια τσάκιση (δεν απαιτείται για βραχείες βελόνες). Εισάγετε τη βελόνα στη βάση της πτυχής του δέρματος σε γωνία ή 45⁰ 90⁰ στην επιφάνεια του δέρματος. Χωρίς να απελευθερώνει την πτυχή, πιέστε το έμβολο μέχρι το τέλος.
5. Μετά από 10-15 δευτερόλεπτα το πτυσσόμενο τμήμα απελευθερώσεως, αφαιρέστε τη βελόνα.

Εάν είναι απαραίτητο, ανάμιξη κερδίζει στην ίδια αρχή των διαφορετικών φιαλιδίων ΝΡΗ-ινσουλίνη φάρμακο, προ την εισαγωγή αέρα σε καθένα από αυτά. Τεχνική ινσουλίνης αλγόριθμο παιδιά δράση αναλαμβάνει η ίδια.

Ένεση χρησιμοποιώντας ένα στυλό

Τρέχουσα φάρμακα για τη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα συχνά παράγουν ειδικό στυλό. Είναι μίας χρήσης ή επαναχρησιμοποιήσιμο με αντικαταστάσιμες βελόνες και διαφορετική δοσολογία του ίδιου τμήματος. δράση Τεχνική υποδόριας ινσουλίνης περιλαμβάνει τον παρακάτω αλγόριθμο:

• εάν ενδείκνυται ινσουλίνη μείγμα (συστροφή στις παλάμες ή κάτω χέρι με μια σύριγγα με ένα ύψος του ώμου προς τα κάτω)?
• 1-2 απελευθέρωση IU στον αέρα για να επαληθεύσει βατότητας της βελόνας?
• συστροφή κυλίνδρου στο άκρο της σύριγγας, για να ρυθμίσετε την απαιτούμενη δόση?
• σχηματίζουν μια πτυχή και να κάνει έναν πυροβολισμό παρόμοια με την τεχνική της έγχυσης σύριγγα ινσουλίνης?
• μετά τη χορήγηση του φαρμάκου και περιμένετε για 10 δευτερόλεπτα για να απομακρυνθεί ο βελόνα?
• ένα καπάκι για να το κλείσετε και να ρίξει κύλισης (βελόνες)?
• κλείστε το στυλό.

Οι ανάλογες εργασίες για την ένεση στα παιδιά.

Ο σακχαρώδης διαβήτης - μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί συνεχή παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και να το ελέγξει με ενέσεις ινσουλίνης. Η τεχνική της ένεσης είναι απλή και προσιτή σε όλους: το κύριο πράγμα - να θυμάστε τη θέση της διοίκησης. Ο βασικός κανόνας - να μπει στο υποδόριο λίπος για να σχηματίσουν στο δέρμα φορές. Εισαγάγει μια βελόνα υπό γωνία 45⁰ ή κάθετα προς την επιφάνεια και πιέστε το έμβολο. Η διαδικασία είναι απλούστερη και ταχύτερη από ό, τι διαβάζετε τις οδηγίες για τη λειτουργία του.