Τύμπανο: Αιτίες και Συνέπειες

Ρήξη τύμπανο - μια μηχανική βλάβη στο λεπτό ιστό που χωρίζει το ακουστικό κανάλι και το μέσο ους. Ως αποτέλεσμα αυτών των τραυματισμών ένα άτομο μπορεί να χάσει πλήρως ή εν μέρει την ακοή τους. Επιπλέον, δεν υπάρχει φυσική προστασία του μέσου ωτός παραμένει ευάλωτο σε λοιμώξεις και άλλες φυσικές βλάβες. Κατά κανόνα, μια τρύπα ή μια σημαντική ανακάλυψη στο τύμπανο κατάφυτη δική μέσα σε λίγες εβδομάδες, και η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη. Σε πολύπλοκες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν μία ειδική διαδικασία ή τη χειρουργική επέμβαση για να επιτραπεί η φυσιολογική επούλωση των πληγών.

συμπτώματα

Σημάδια ρήξη της τυμπανικής μεμβράνης έχουν ως εξής:

• Ο πόνος στο αυτί, το οποίο μπορεί να δραματικά και γρήγορα να αρχίσουν να εξαφανίζονται.
• Διαφανής, πυώδης ή αιματηρή απαλλαγή από το αυτί.
• Η απώλεια της ακοής.
• Το κουδούνισμα στα αυτιά (εμβοές).
• Ζάλη (ίλιγγος).
• Ναυτία ή εμετός, ζάλη, ως αποτέλεσμα.

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό

Προγραμματίστε μια κλήση στην κλινική ή το κέντρο της παροχής υγειονομικής περίθαλψης, αν βρείτε τον εαυτό σας σπάζοντας χαρακτηριστικά συμπτώματα ή μικροτραυματισμούς του τυμπάνου, και αν αισθάνεστε πόνο ή δυσφορία στα αυτιά. Το μέσο αυτί, καθώς και εσωτερικές, αποτελούμενο από θραύσματα πολύ εύθραυστο και έχει μια ευπάθεια σε ασθένειες και τους τραυματισμούς. Η έγκαιρη κατάλληλη θεραπεία είναι υψίστης σημασίας για τη διατήρηση της φυσιολογικής ακοής.

λόγους

Οι κύριες αιτίες της ρήξης της τυμπανικής μεμβράνης μπορεί να ομαδοποιηθούν στις ακόλουθες κατάλογο:

• λοίμωξη του μέσου ωτός (μέση ωτίτιδα). Ως αποτέλεσμα, υγρό συσσωρεύεται μολυσματική ασθένεια στο μέσο αυτί, η οποία ασκεί υπερβολική πίεση στο τύμπανο, και έτσι μπορεί να προκαλέσει βλάβη.
• Βαρότραυμα - ζημία ως αποτέλεσμα αυτής της ισχυρής έντασης λεπτού ιστού που προκαλείται από τη διαφορά στην πίεση στο μέσο αυτί και στο περιβάλλον. Πάρα πολύ ισχυρή πίεση είναι σε θέση να σπάσει το τύμπανο. Με βαρότραυμα συνδέονται στενά με το λεγόμενο σύνδρομο που τα αυτιά, η οποία επηρεάζει σχεδόν όλους τους επιβάτες των αεροπορικών μεταφορών. πτώσεις πίεσης είναι επίσης χαρακτηριστικό για καταδύσεις. Επιπλέον, η εν δυνάμει επικίνδυνη οποιαδήποτε άμεση χτύπημα στο αυτί, ακόμη και αν ένα τέτοιο χτύπημα γίνεται αερόσακου στο αυτοκίνητο.
• Χαμηλή ήχους και εκρήξεις (ακουστικό τραύμα). Τύμπανο, τα συμπτώματα της οποίας είναι εμφανή εν ριπή οφθαλμού, συμβαίνει συχνά υπό την επήρεια υπερβολικά δυνατούς ήχους (εκρήξεις, σκοποβολή). Υπερβολικά ισχυρό ηχητικά κύματα μπορούν να βλάψουν σοβαρά τη λεπτή δομή του αυτιού.
• Ξένα σώματα στο αυτί. Μικρά αντικείμενα, όπως μια μπατονέτα ή κλιπ μαλλιών μπορεί να τρυπήσει ή ακόμα και ρήξη τυμπάνου.
• Σοβαρό τραύμα στο κεφάλι. Επικεφαλής τραυματισμοί προκαλούν εξάρθρωση και ζημιές στη δομή της μέσης και του έσω ωτός, μεταξύ των οποίων το τύμπανο. Από κεφαλίδα μπορεί να ραγίσει το κρανίο, είναι αυτό το γεγονός συχνά αποτελεί προϋπόθεση για μια σημαντική ανακάλυψη σε λεπτό ιστό.

επιπλοκές

Η τυμπανική μεμβράνη έχει δύο κύριες λειτουργίες:

• Ακοής. Όταν ηχητικά κύματα έπληξαν τη μεμβράνη, αρχίζει να δονείται. Οι δομές του μέσου και έσω ωτός αναγνωρίζουν αυτές τις δονήσεις και μετατρέπουν τα ηχητικά κύματα σε νευρικά ερεθίσματα.
• Προστασία. Η τυμπανική μεμβράνη δρα επίσης ως ένα φυσικό προστατευτικό φράγμα, αποτρέποντας μέσου ωτός από να πάρει μέσα στο νερό, τα βακτήρια, και άλλες ξένες ουσίες.

Σε περίπτωση επιπλοκών τραυματισμού μπορεί να προκύψουν κατά τη διαδικασία της επούλωσης, και αν το τύμπανο δεν είναι σε θέση να εντελώς κατάφυτη. Πιθανές ευκαιρίες:

• Η απώλεια της ακοής. Τυπικά, η ακοή εξαφανίζεται μόνο για λίγο, έως ότου η τρύπα στο τύμπανο δεν θα εξαφανιστεί από μόνη της. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς ωτορινολαρυγγολόγοι σημειωθεί αξιοσημείωτη μείωση στην ποιότητα της ακρόασης, ακόμη και μετά την πλήρη overgrowing επανάσταση. Πολλά εξαρτώνται από την τοποθεσία και το μέγεθος του τραύματος.
• λοίμωξη του μέσου ωτός (μέση ωτίτιδα). Τύμπανο σε ένα παιδί ή ενήλικας διευκολύνει την πρόσβαση των βακτηρίων μέσα στο κανάλι του αυτιού. Εάν το ύφασμα δεν θεραπεύσει τον εαυτό του, και ο ασθενής δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να μην ιάσιμη (χρόνια) μολυσματικές ασθένειες που μπορεί τελικά να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια της ακοής.
• Κύστη του μέσου ωτός (χολοστεάτωμα). Χολοστεάτωμα ή μαργαριτάρι όγκου - αυτό κύστη αποτελείται από κύτταρα του δέρματος και νεκρωτικό ιστό. Εάν η τυμπανική μεμβράνη έχει υποστεί βλάβη, τα νεκρά κύτταρα του δέρματος και άλλα οργανικά υπολείμματα μπορούν να πέσουν μέσα στο μέσο ους και να σχηματίσουν μια κύστη. Χολοστεάτωμα παρέχει ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την εκτροφή των επιβλαβών βακτηρίων, και περιέχει πρωτεΐνες ικανές να αποδυναμώσουν τα μεσαία αυτί οστά.

Πριν από την επίσκεψη στο γιατρό

Όταν νομίζετε ότι έχετε μια ρήξη συμπτώματα τύμπανο επιτρέψει σχετικά με ακρίβεια κρίνουμε την παρουσία του τραυματισμού. Εάν η ποιότητα μειώνεται σημαντικά επ 'ακροατηρίου συζήτηση, εγγραφείτε για μια διαβούλευση με έναν ειδικό. Μπορείτε να αρχίσετε να βλέπετε ένα θεραπευτή, αλλά για να εξοικονομήσετε χρόνο, συνιστάται αμέσως να πάει στη ρεσεψιόν για ωτορινολαρυγγολογία.

Πριν επισκεφτείτε έναν ειδικό, είναι επιθυμητό να σκεφτούμε μέσα από αυτό θα έχετε την ευκαιρία να μιλήσει για την ασθένειά τους. Έτσι, ότι τίποτα δεν έχει ξεχαστεί, ασφαλή βασικές πληροφορίες γραπτώς. Είναι επιθυμητό να περιγράψει αναλυτικά:

• παρενόχληση συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων και εκείνων που νομίζετε ότι δεν έχουν σχέση με βλάψει το τύμπανο και δεν σχετίζονται με την απώλεια ακοής, υδαρής απαλλαγή και άλλα τυπικά συμπτώματα του τραυματισμού?
• πρόσφατες υποθέσεις από τη ζωή σας, που θα μπορούσε να προκαλέσει βλάβη στο αυτί, συμπεριλαμβανομένων των μολυσματικών ασθενειών, αθλητικές κακώσεις, τα ταξίδια με αεροπλάνο?
• φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών και ανόργανων συστατικών και συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε αυτή τη στιγμή?
• ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Αν υποψιάζεστε τύμπανο με ωτίτιδα ή εγκεφαλικό επεισόδιο, σκεφτείτε σκληρά για να θέσω τα ακόλουθα ερωτήματα ωτορινολαρυγγολόγο:

• Torn αν θα τύμπανο;
• Αν όχι, για ποιο λόγο έχουν επιδεινωθεί ακοής και οποιεσδήποτε άλλες παραβιάσεις των συμπτωμάτων;
• Αν βλάψει το τύμπανο, τι μπορώ να κάνω για να προστατεύουν το αυτί από την πιθανή μόλυνση κατά τη διαδικασία της φυσικής θεραπείας του;
• Χρειάζεται να κάνω εκ νέου να κλείσετε ραντεβού για να ελέγξετε πόσο καλά ο ιστός έχει επουλωθεί;
• Όταν η ανάγκη να εξεταστεί το διορισμό των ειδικών θεραπειών;

Μη διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις και πιο επαγγελματικό.

Αυτό που ο γιατρός λέει

Ωτορινολαρυγγολόγος, με τη σειρά του, να ζητήσει από τον ακόλουθο:

• Πότε άρχισες να παρατηρήσετε συμπτώματα τραυματισμού;
• Ρήξη τυμπάνου συχνά συνοδεύεται από χαρακτηριστικό πόνο και ζάλη. Έχετε παρατηρήσει σε αυτά τα σημάδια βλάβης ιστού; που ήταν το πόσο γρήγορα;
• Έχετε μεταφερθεί λοιμώδη νοσήματα τα αυτιά;
• Έχετε εκτεθεί σε υπερβολικά δυνατούς ήχους;
• Είσαι το κολύμπι σε φυσικά υδάτινα σώματα ή σε μια ομάδα τον τελευταίο καιρό; Είτε καταδύσεις με καταδύσεις;
• Έχετε ταξιδέψει πρόσφατα αεροπλάνο;
• Πότε ήταν η τελευταία φορά που θα λάβει ένα τραύμα στο κεφάλι;
• Με ποιο τρόπο θα καθαρίσει τα αυτιά σας; Είτε χρησιμοποιείτε για τον καθαρισμό αντικείμενα οποιουδήποτε είδους;

πριν από διαβούλευση

Εάν η προγραμματισμένη ώρα λήψης στο ΩΡΛ δεν έχει έρθει ακόμα, και νομίζετε ότι έχετε τύμπανο από την επίδραση, η θεραπεία δεν θα πρέπει να ξεκινήσει με δική της πρωτοβουλία. Καλύτερη λάβει όλα τα δυνατά μέτρα για την πρόληψη λοιμωδών νοσημάτων του αυτιού. Προσπαθήστε να κρατήσετε τα αυτιά καθαρό και στεγνό, απέχουν από το κολύμπι, να είστε προσεκτικοί ότι το νερό δεν παίρνει μέσα στο αυτί ενώ κάνετε μπάνιο στην μπανιέρα ή ντους. Για την προστασία του κατεστραμμένου αυτί κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας του νερού, κάθε φορά, τοποθετήστε τα ελαστικά αδιάβροχο ωτοασπίδες σιλικόνης ή βαμβάκι εμποτισμένο με βαζελίνη.

Μην χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε τύπο σταγόνες στο αυτί που αγοράζονται σε φαρμακείο στην απόλυτη διακριτική της ευχέρεια? φάρμακα μπορούν να ορίσουν μόνο ένα γιατρό, και μόνο για τη θεραπεία των λοιμωδών ασθενειών που σχετίζονται με βλάβη της τυμπανικής μεμβράνης.

διάγνωση

Για τον προσδιορισμό της παρουσίας και της έκτασης των ζημιών ΩΡΛ συνήθως εξετάζει οπτικά το αυτί χρησιμοποιώντας ένα ειδικό φωτισμό εργαλείο - το ωτοσκόπιο. Αν και μια βιαστική εξέταση δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία ή την έκταση του χάσματος, ο γιατρός μπορεί να προβλέψει πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των:

• Εργαστηριακές δοκιμές. Εάν παρατηρήσετε απαλλαγή από το κατεστραμμένο αυτί, ωτορινολαρυγγολόγο, είναι πιθανό να διορίσει εργαστηριακή εξέταση ή καλλιέργεια του δείγματος που επιλέχθηκε για να καθορίσει τον τύπο της λοίμωξης που μαστίζει μέσου ωτός.
• Αξιολόγηση της ακοής χρησιμοποιώντας ένα διαπασών. διαπασών - ένας δισχιδής μεταλλικά εργαλεία, εκπέμπει έναν ήχο όταν χτύπησε. Μια απλή εξέταση χρήση τους θα επιτρέψει στο γιατρό να διαγνώσει απώλεια ακοής. Επιπλέον, η χρήση του πιρουνιού επιτρέπει να καθοριστεί τι προκάλεσε την απώλεια ακοής: ζημία στα δόνησης τμήματα του μέσου ωτός (συμπεριλαμβανομένου το τύμπανο), υποδοχείς νεύρων τραυματισμού ή έσω ους, ή όλα μαζί.
• Τυμπανομετρία. Tympanometer - μια συσκευή που τοποθετείται στον ακουστικό πόρο για την αξιολόγηση της απόκρισης της τυμπανικής μεμβράνης σε μικρές αλλαγές στην πίεση του αέρα. Ορισμένες μορφές αντίδρασης μπορεί να υποδεικνύει μια ρήξη του τυμπανικού υμένα, τα συμπτώματα της οποίας, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν προσφέρουν ακόμη και ένα ειδικό ενδιαφέρον για τον ασθενή.
• Surdologichesky εξέταση. Αν άλλες δοκιμές και αναλύσεις δεν έχουν αποφέρει σημαντικά αποτελέσματα, ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει surdologichesky εξέταση, η οποία συνεπάγεται μια σειρά από αυστηρά επαληθεύονται δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν σε ένα ηχομονωμένο θάλαμο για να αξιολογήσει την αντίληψη του ασθενούς ήχους διαφορετικής έντασης και σε διαφορετικές συχνότητες.

θεραπεία

Εάν διαγνωστεί με μια κανονική, απλή λοίμωξη τύμπανο, οι επιπτώσεις είναι πιθανό να είναι η πιο ευνοϊκή: στη χειρότερη περίπτωση, μπορείτε να περιμένετε μόνο μια μικρή απώλεια ακοής στον ζημιωθέντα. Εάν υπάρχουν σημάδια γιατρός μόλυνση θα συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό με τη μορφή ωτικών σταγόνων ( «Otipaks» «Sofradeks» «otinum»). Αν η διακοπή δεν θεραπεύσει από μόνη της, μπορεί να χρειαστεί να καταφύγουν σε ειδικές διαδικασίες για να διασφαλιστεί η πλήρης επούλωση του τυμπανικού υμένα. ΩΡΛ μπορεί να διορίσει:

• Επιβολή ειδικού patch για το τύμπανο. Αυτό είναι μια αρκετά απλή διαδικασία κατά την οποία ο γιατρός αντιμετωπίζει την άκρη του υλικού διακένου, διεγείροντας την κυτταρική ανάπτυξη, τη ζημία και σφραγίζεται με ένα ειδικό υλικό που χρησιμεύουν ως ένα είδος ταινία-ενίσχυση στον τραυματισμένο ιστό. Θα πρέπει πιθανώς να επαναλάβετε αυτό αρκετές φορές πριν από το τύμπανο θα επουλωθούν πλήρως.
• Χειρουργική. Εάν η επιβολή του επιθέματος δεν λειτουργεί ή ο γιατρός σοβαρές αμφιβολίες ότι μια απλή διαδικασία που θα βοηθήσει να θεραπεύσει τη ρήξη του τυμπάνου, θα συστήσει θεραπεία με χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές, η εργασία αυτή πραγματοποιείται με την επωνυμία τυμπανοπλαστική. Ο χειρουργός θα κάνει μια τομή πάνω από το αυτί, θα εξάγει ένα μικρό κομμάτι ύφασμα και θα κλείσει το κενό στο τύμπανο. Αυτή είναι μια απλή λειτουργία, και οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στο σπίτι την ίδια ημέρα.

Στο σπίτι,

Δεν είναι πάντα η ανάγκη παραπομπής σε ειδικό ιατρική συμβουλή και τη διάγνωση. Πολλοί άνθρωποι με διάγνωση της θεραπείας «τύμπανο» συνίσταται στην προστασία της τραυματισμένο αυτί των νέων βλαβών και στην πρόληψη των πιθανών μολύνσεων. Η διαδικασία της αυτο-ίασης διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Ανεξάρτητα από το αν έχουν ασχοληθεί με την ωτορινολαρυγγολόγο ή όχι, να λάβει όλα τα δυνατά μέτρα για την προστασία των κατεστραμμένων επιπλοκές στο αυτί. Οι γιατροί συνιστούν ακολουθούν αυτούς τους κανόνες:

• Διατηρήστε το στεγνό αυτί. Κάθε φορά, όταν το μπάνιο ή το ντους εισάγετε στο εξωτερικό αυτί αδιάβροχο ωτοασπίδες σιλικόνης ή βαμβάκι μπάλα εμποτισμένο με βαζελίνη.
• Απέχουν από το βούρτσισμα. Μην χρησιμοποιείτε ουσίες ή αντικείμενα για να καθαρίσετε τα αυτιά, ακόμα και αν έχουν σχεδιαστεί ειδικά για το σκοπό αυτό. Δώστε χρόνο τύμπανο σας για να ολοκληρώσετε την επούλωση.
• Μην φυσήξετε τη μύτη σας. Η πίεση που παράγεται από το φύσημα της μύτης, μπορεί να βλάψει το ήδη τραυματισμένο ιστό.

πρόληψη

Για να αποφευχθεί ρήξη της τυμπανικής μεμβράνης, να τηρούν τις ακόλουθες κατευθυντήριες γραμμές:

• τη θεραπεία αμέσως μέσου ωτός μολυσματική ασθένεια?
• παρέχουν τα αυτιά των αεροπορικών μεταφορών επαρκή προστασία κατά τη διάρκεια του ταξιδιού?
• Αποφύγετε τον καθαρισμό των αυτιών των ξένων αντικειμένων, συμπεριλαμβανομένων μπατονέτες και συνδετήρες?
• φορούν ακουστικά ή ωτοασπίδες εάν η εργασία σας είναι συνδεδεμένη με εξαιρετικά δυνατό θόρυβο.

Μετά από αυτές τις απλές συμβουλές θα προστατεύσει τα αυτιά σας από τη ζημία.