Ίκτερος στα νεογέννητα: αιτίες και συνέπειες, διάγνωση και θεραπεία

Οι γονείς είναι εξαιρετικά ευαίσθητο για την υγεία των παιδιών τους. Ειδικά όταν πρόκειται για μωρά. Τι γίνεται όμως όταν τα ψίχουλα, που γεννήθηκε πρόσφατα, να θέσει τη διάγνωση της χώρας «ίκτερο»; Μην φοβάστε αυτής της λέξης, επειδή είναι πιο συχνά χαρακτηρίζεται από μια φυσική φυσιολογική διαδικασία που συμβαίνει σε ένα νεαρό σώμα. Έτσι, ας δούμε τι είναι ο ίκτερος στα νεογέννητα. Οι αιτίες και τις συνέπειες του φαινομένου αυτού που περιγράφεται στο άρθρο.

κατάσταση χαρακτηριστικό

Ίκτερος στα νεογέννητα, τα αίτια και τις συνέπειες των οποίων δεν είναι σαφές στους γονείς, προκαλώντας μερικές μητέρες πανικό. Ως εκ τούτου, αρχικά θα καταλάβω τι είναι.

Για να καταλάβετε γιατί το δέρμα του παιδιού γίνεται πορτοκαλί απόχρωση, είναι απαραίτητο να θυμηθούμε την πορεία της ανατομίας.

Ανθρώπινο αίμα περιέχει ερυθρά κύτταρα. Η κύρια λειτουργία τους διανέμει οξυγόνο σε όλο το σώμα. Αυτά τα κύτταρα ζουν για μερικούς μήνες. Στη συνέχεια καταστρέφονται. Κατά τη διάρκεια της υποβάθμισης τους, το σώμα παράγει ειδικές χρωστική ουσία που έχει κίτρινο χρώμα, - χολερυθρίνη.

Αυτή η ουσία αποτοξινωθεί από το ήπαρ, και στη συνέχεια εξέρχεται από το ανθρώπινο σώμα. Ωστόσο, εάν το επίπεδο χρωστική ουσία είναι υψηλή, μπορεί να συμβεί η αποτυχία. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ένα τέτοιο πράγμα όπως ίκτερο. Η χολερυθρίνη δεν εξαλείφεται εντελώς από το σώμα και τα χρώματα το δέρμα καλύπτει με κίτρινο χρώμα.

Για έναν ενήλικα άνθρωπο είναι ένα ροής σήματος των σοβαρών ασθενειών, οι οποίες βασίζονται στην καταστροφή του ήπατος. Αλλά αυτή η κατάσταση του νεογέννητου είναι μια φυσιολογική, κανονική διαδικασία. Επειδή τα ψίχουλα του σώματος απλά μαθαίνουν να λειτουργούν ανεξάρτητα.

Λόγοι zheltushki

Μια παρόμοια κατάσταση παρατηρείται σε σχεδόν το 60% των νεογέννητων ψίχουλα. εμφανίζεται ίκτερος, συνήθως 2-3 ημέρες μετά τη γέννηση. Είναι πιο έντονη στα πρόωρα βρέφη.

Έχουμε εξέτασε το μηχανισμό της εμφάνισης ενός φαινομένου όπως ίκτερο σε νεογέννητα. Αιτίες και συνέπειες αυτής της κατάστασης απαιτεί πιο λεπτομερή μελέτη.

Ίκτερος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των ακόλουθων παραγόντων:

1. Σε νεογέννητα μωρά στο αίμα περιέχει μία περίσσεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Επιπλέον, τα ερυθρά αιμοσφαίρια καταρρεύσει πολύ πιο γρήγορα από ό, τι οι ενήλικες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το παιδί παρατηρείται την καταστροφή ενός μεγάλου αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, με αποτέλεσμα την ελεύθερη χολερυθρίνη.
2. Πάνω ανέφερα ότι η χρωστική είναι εξόδου από το ήπαρ. Για να χολερυθρίνη απελευθερώνεται από το σώμα, έχει να επικοινωνήσετε σε αυτό το όργανο. Κατά ψίχουλα το ήπαρ δεν είναι ακόμη πλήρως σε θέση να εξασφαλίσει ένα τέτοιο μετασχηματισμό.
3. Χολερυθρίνη υφίσταται μεταμόρφωση μέσα στο έντερο από τη δράση του φυσιολογική μικροχλωρίδα, και στη συνέχεια εκκρίνεται στα ούρα και τα περιττώματα. Αλλά, και πάλι, το σώμα του παιδιού είναι μόλις μαθαίνει να προσαρμοστούν σε ανεξάρτητη λειτουργία. Έντερο ψίχουλα σταδιακά αποικίστηκε από μικροχλωρίδα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το δικαίωμα να φέρει τη χολερυθρίνη από το σώμα, δεν μπορεί.

Ως αποτέλεσμα, το βρέφος αναπτύσσει φυσιολογικές ίκτερο. Αυτό δεν είναι απολύτως μια επικίνδυνη κατάσταση για τα ψίχουλα. Αλλά μερικές φορές το νεογέννητο παθολογικών ίκτερος μπορεί να συμβεί. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό πρέπει να είναι επαρκή θεραπεία.

Πηγές παθολογική κατάσταση

Οι γιατροί λένε ότι τα αίτια αυτής της zheltushki μπορεί να κρύβεται στο εξής:

• υπάρχει ασυμβατότητα αίματος παιδιού και της μητέρας στην ομάδα ή τον παράγοντα Rh?
• δυσλειτουργίες μωρό ήπατος?
• ένα μωρό υπανάπτυκτες περάσματα χολή?
• στην ηπατική φλεγμονή του παιδιού συμβεί.

Συμπτωματολογία φυσιολογικές zheltushki

Τα διακριτικά χαρακτηριστικά των φυσικών φυσιολογικής διαδικασίας λόγω στοιχεία είναι:

1. Zheltushka όχι νωρίτερα από τις 36 ώρες που παρατηρήθηκαν μετά το βρέφος που γεννήθηκε.
2. Η μέγιστη έκφραση της φτάνει 3-5-th ημέρα.
3. Υπάρχει ένα κίτρινο χρώμα του προσώπου, το λαιμό και το στήθος. Πέπλα κάτω από τον ομφαλό δεν γίνεται πορτοκαλί απόχρωση.
4. Εξέταση αίματος δείχνει υψηλή χολερυθρίνη. Ωστόσο, το επίπεδο δεν υπερβαίνει 205 mol / l.
5. Η συμπεριφορά του παιδιού είναι ενεργή. Υγεία, η γενική κατάσταση δεν παραβιάζεται.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τρέχει ίκτερος στα νεογέννητα. Σε νεογνά χολερυθρίνη αρχίζει να πέφτει από την 14η ημέρα. Αυτό είναι ένας σημαντικός δείκτης της φυσιολογικής διεργασίας αυτό. Πρόωρη ψίχουλα χολερυθρίνη εκκαθάρισης μέχρι το 21 η ημέρα.

Ωστόσο, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι μερικές φορές μπορεί να υπάρχει κάποια απόκλιση από τους κανόνες που δίνονται παραπάνω. Και ενώ δεν είναι πάντα σημείο στην ανάπτυξη του σώματος τέτοιο πράγμα όπως παθολογικές ίκτερο.

Komorowski λέει ότι τα πρόωρα μωρά μπορεί να αντιμετωπίσει μια προηγούμενη εκδήλωση αυτής της κατάστασης. Συχνά σε αυτά τα παιδιά κιτρίνισμα εμφανίζεται κατά τη δεύτερη ημέρα της ζωής. Επιπλέον, ο Δρ Komarovsky δείχνει ότι τα δίδυμα ή τα παιδιά των μητέρων που έχουν διαβήτη, μπορεί να εμφανίσουν παρατεταμένη ίκτερο.

Πρέπει να τηρούνται όλα τα μωρά. Μερικές φορές το φυσιολογικό ίκτερο είναι σε θέση να πάει στην παθολογική μορφή. Και η τελευταία κατάσταση απαιτεί άμεση θεραπεία.

Σημάδια μιας παθολογικής κατάστασης

Ποια συμπτώματα υποδεικνύουν κάποιο πρόβλημα στο σώμα του παιδιού; Δυστυχώς, τα σύνορα μεταξύ παθολογικών και φυσιολογικών ίκτερο είναι πολύ επισφαλής. Ακόμα, υπάρχουν διαφορές μεταξύ τους.

Ύποπτο παθολογική κατάσταση μπορεί να είναι για τους ακόλουθους λόγους:

1. Ίκτερος εμφανίζεται κατά τις πρώτες 24 ώρες μετά τη γέννηση.
2. χρώση του δέρματος σε μια κίτρινη απόχρωση μπορεί να παρατηρηθεί από την 7η ημέρα του μωρού ζωής.
3. Μια εξέταση αίματος δείχνει όχι μόνο μια υψηλή χολερυθρίνη, αλλά ταχεία ανάπτυξή της. Υπάρχει μια ημερήσια τιμή υπερβαίνει το 85 mol / l.
4. Μωρό δέρμα είναι βαμμένο σε κίτρινο χρώμα δεν είναι μόνο πιο πάνω, αλλά και κάτω από τον ομφαλό. Παρατηρήθηκε παλάμες κιτρινίλα, τα πόδια.
5. Η γενική κατάσταση του μωρού είναι σπασμένο. Child διηγερμένων ή κατάθλιψη.
6. ψίχουλα ούρα γίνεται σκοτεινή, και η καρέκλα γίνεται άχρωμο.
7. Zheltushka το παιδί έχει καθυστερήσει και μπορεί να φορεθεί κυματιστή χαρακτήρα.

Τι κρύβεται πίσω από την παθολογία;

Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να προκαλέσει τους ακόλουθους παράγοντες:

• προωρότητα, ανωριμότητα του μωρού?
• καθυστέρηση της ανάπτυξης στη μήτρα?
• λήψη ενός πλήθους φαρμάκων στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού?
• εκτεταμένη αιμορραγία, kefalogematomy?
• έλλειψη θηλασμού?
• μεγάλη απώλεια των νεογνών βάρους?
• dolaktatsionnoe σίτιση μίγμα.

Και μην ξεχνάτε, όταν ίκτερος στα νεογέννητα. Η φυσιολογική διαδικασία δεν θα πρέπει να διαρκέσει περισσότερο από 21 ημέρες. Ως εκ τούτου, εάν το μωρό σας μετά το παραπάνω χρονικό διάστημα και παραμένει κίτρινο, φροντίστε να συμβουλευτείτε ένα γιατρό.

οι πιθανές συνέπειες

Ίκτερος στα νεογέννητα είναι συχνά μια φυσιολογική κατάσταση. Ως εκ τούτου, πηγαίνει με δική τους, χωρίς καμία θεραπεία και δεν αφήνουν πίσω τους τις όποιες συνέπειες.

Αλλά αν ο ίκτερος δεν περάσει ένα μήνα, ή υπάρχουν και άλλα σημάδια μιας παθολογικό φαινόμενο, το μικρό ασθενή που έχει ανάγκη επαρκούς θεραπείας.

Με κάθε μέρα που περνά η κατάσταση χειροτερεύει ψίχουλα. Μωρό δέρμα γίνεται πρασινωπή απόχρωση μπορεί να αυξήσει το μέγεθος του ήπατος και του σπλήνα.

Σοβαρές επιπλοκές μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς ιατρική βοήθεια:

1. Τοξικές δηλητηρίαση του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος.
2. Τα υψηλά επίπεδα της χολερυθρίνης μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αλβουμίνης, οπότε λευκωματιναιμία αναπτυχθεί.
3. Αν η χρωστική ουσία εισέρχεται στον εγκέφαλο, τότε τα ψίχουλα εκεί πυρηνικό ίκτερο. Αυτή η παθολογία μπορεί να γίνει η αιτία της κώφωσης, συχνές επιληπτικές κρίσεις, βρέφος νοητική υστέρηση.
4. Αργά νόσος στάδιο χαρακτηρίζεται από ακούσιες συσπάσεις του μυϊκού ιστού. Το παιδί μπορεί να χάσει τον έλεγχο των λειτουργιών του κινητήρα.

Σε αυτή την περίπτωση, εάν μια ανώμαλη κατάσταση που ανιχνεύεται στα πρώτα στάδια και διεξάγεται έγκαιρη θεραπεία, αποτυγχάνει, κατά κανόνα, δεν τίθεται.

διάγνωση της

Ένα τόνο του δέρματος δεν είναι αρκετή για να επιβεβαιώσει την παρουσία της zheltushki. Για την αύξηση βρέφη έχουν ανατεθεί μια έρευνα διάγνωση:

• ούρα, αίμα?
• επίπεδα χρωστικής Μελέτη στον ορό και το αίμα?
• ΗΠΑ.

Εάν είναι απαραίτητο, το μωρό έχει σταλεί για διαβούλευση με την ενδοκρινολόγο, χειρουργός, καρδιολόγο.

επεξεργασία του μωρού

Πολλοί παιδίατροι, εγχώριες και ξένες, υποστηρίζουν ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα νεογέννητο δεν χρειάζεται φαρμακευτική αγωγή.

Ίκτερος, η οποία διαρκεί περίπου τρεις εβδομάδες, δεν είναι μια ασθένεια. Ως εκ τούτου, αυτή η κατάσταση δεν απαιτεί θεραπεία. Μια εντελώς διαφορετική εικόνα προκύπτει αν η ίκτερος χαρακτηρίζεται ως ένα σύμπτωμα μιας σοβαρής ασθένειας. Μωρό χρειάζεται επαρκή θεραπεία, εάν η χολερυθρίνη φτάσει σε επικίνδυνα επίπεδα στο σώμα, και ακόμα περισσότερο συνεχίσει να αυξάνεται.

zheltushki Η θεραπεία εξαρτάται από την κατάσταση του μωρού επίπεδο χρωστική ουσία προκαλεί την ανάπτυξη της παθολογίας.

Παιδί ακόλουθες δραστηριότητες μπορούν να ανατίθενται:

• φωτοθεραπεία?
• φαρμακευτική αγωγή?
• μετάγγιση αίματος (εάν υψηλός κίνδυνος πυρηνικής zheltushki).

Φωτοθεραπεία για παιδιά

Η πιο απλή, αλλά αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία του ίκτερου - είναι φωτοθεραπεία. Σήμερα είναι πολύ επιτυχία εφαρμόζεται σε όλα σχεδόν τα νοσοκομεία.

Φωτοθεραπεία χρησιμοποιεί μια ειδική λάμπα από zheltushki. Τα κύματα που εκπέμπονται από αυτό, διεγείρουν τη διάσπαση της χολερυθρίνης σε μη-τοξικές ενώσεις. Πρόσφατες μετά εντατική θεραπεία, που διαρκεί περίπου 10-12 ώρες, αποβάλλεται φυσικά ψίχουλα (ούρα και κόπρανα).

Αυτή η μέθοδος επιτρέπει να εγκαταλείψουν τα ναρκωτικά. Επιπλέον, δεν απαιτεί διαχωρισμό του παιδιού από τη μητέρα. Ως εκ τούτου, ο θηλασμός δεν διακόπτεται.

Η διάρκεια της φωτοθεραπείας, που συνήθως διαρκεί περίπου 96 ώρες.

φαρμακευτική θεραπεία

Αν τα επίπεδα χολερυθρίνης σημαντικά υψηλότερο από το όριο σχήμα, ή την επίδραση της φωτοθεραπείας ασήμαντο μωρού φάρμακα με συνταγή γιατρού.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει:

1. Από choleretic φαρμάκων. Προτεινόμενα εργαλεία για τη βελτίωση της λειτουργίας του ήπατος και εκκρίνει χολή. Νεογέννητο συνταγογραφήσει φάρμακα, "Ursofalk", "Hofitol". Και ένα, και το δεύτερο φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής. Ωστόσο, είναι προτιμότερο παρασκεύασμα «Hofitol» επειδή στην ιατρική «Ursofalk» περιέχει πολλά επιπρόσθετα συστατικά (συντηρητικά, γεύσεις) είναι σε θέση να προκαλέσουν αλλεργίες.
2. Προσροφητικά. Δεσμεύει τις τοξίνες, τοξίνες και να τα αφαιρέσετε από το μικρό σώμα. Τα νεογνά μπορούν να συνταγογραφήσει φάρμακα «Smecta», «Enterosgel» ενεργοποιημένο άνθρακα. Κατά κανόνα, δίδεται προτεραιότητα στον πρώτο φάρμακο. Του φαρμάκου «Smecta», που παράγεται σε μορφή σκόνης, που κατασκευάζεται εύκολα αιώρημα για το μωρό. Επιπλέον, αυτή η φυσική απορροφητική ουσία είναι απολύτως ασφαλές για τα βρέφη.
3. συμπλέγματα βιταμινών.

θεραπεία στο σπίτι

Εάν το παιδί σας έχει φυσιολογικό ίκτερο, στη συνέχεια, όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, το μωρό δεν χρειάζεται θεραπεία. Ως εκ τούτου η μητέρα και τα ψίχουλα εξιτήριο από το νοσοκομείο στο σπίτι. Ωστόσο, μπορείτε να βοηθήσετε το μωρό για να αντιμετωπίσει αυτή την κατάσταση πιο γρήγορα.

zheltushki θεραπεία στο σπίτι περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

1. Ηλιοθεραπεία. Αφήστε το παιδί σας να κάνετε ηλιοθεραπεία. Ο ήλιος - ο καλύτερος γιατρός. Κάτω από την επιρροή της χολερυθρίνης του καταστράφηκε. Αλλά να θυμάστε ότι η ψίχα δεν έχει καιρό να εκτεθούν σε άμεσο ηλιακό φως για να αποφύγετε τα εγκαύματα εμφανίστηκε στο ευαίσθητο δέρμα του μωρού.
2. Διατροφή. Θηλάζουσα μητέρα πρέπει να παρακολουθεί στενά την τροφή τους. Συνιστάται να εξαλειφθεί πλήρως από τα τρόφιμα διατροφή σας, έχει μια έντονη γεύση. Απορρίψτε τα τουρσιά, καπνιστά κρέατα. Είναι καλύτερα να βασίσει τη διατροφή σας σε λαχανικά, φρούτα. Μην ξεχάστε για το πόσιμο καθεστώς. Θηλάζουσες γυναίκες πρέπει να πίνουν ανά ημέρα για περίπου 2 λίτρα νερού.
3. ισχία ζωμό. Το ρόφημα άριστη πέψη και ομαλοποιεί διεγείρει εξόδου των ρύπων. Ζωμός μπορούν να χρησιμοποιήσουν την ίδια τη μητέρα. Επιτρέπεται να πίνουν και για βρέφη.

συμπέρασμα

Τώρα ξέρετε τι είναι ο ίκτερος στα νεογέννητα. Αιτίες και συνέπειες αυτής της κατάστασης θα είναι επίσης γνωστές. Τις περισσότερες φορές, πορτοκαλί τόνο του δέρματος υποδεικνύει την ύπαρξη ενός φυσικού φαινομένου. Παρά το γεγονός αυτό, το μωρό πρέπει να παρακολουθείται στενά. Σε οποιαδήποτε προβλήματα θα πρέπει να αντιδράσει αμέσως. Ο μόνος τρόπος για να προστατεύσετε το μωρό σας από σοβαρές συνέπειες.