Αίμα μέτρηση πίεσης: αλγόριθμο δράσης. Αλγόριθμος για τη μέτρηση της πίεσης του αίματος σε παιδιά

Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι τώρα ένας από τις κύριες αιτίες νοσηρότητας και θνησιμότητας των ενηλίκων. Κάθε χρόνο, ο αριθμός των καρδιαγγειακών συμβάντων που προκύπτουν από την υψηλή αρτηριακή πίεση σταδιακά αυξάνεται. Με πολλούς τρόπους, η αιτία αυτής της κατάστασης είναι η έλλειψη της σωστής διάγνωσης και θεραπείας. Και αν ορθολογική φαρμακοθεραπεία αυτής της ασθένειας μπορεί να αποδοθεί στην ιατρική πρακτική, η μέτρηση και ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης βρίσκεται εξ ολοκλήρου στην ευθύνη του ασθενούς. Ας δούμε τον αλγόριθμο μέτρησης της αρτηριακής πίεσης σε περιφερειακές αρτηρίες.

Φυσιολογική βάση της μέτρησης της πίεσης του αίματος

Για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα που οι άνθρωποι δεν μπορούν να μετρήσουν την πίεση με έμμεσες μεθόδους, όπως έχει ευρέως διεξαχθεί και άμεση μέτρηση της πίεσης του αίματος. Ο αλγόριθμος της δράσης στην περίπτωση αυτή ήταν ως εξής: σε ένα δοχείο εισήχθησαν ένα ειδικό σωληνίσκο, η οποία επικοινωνεί με ένα μανόμετρο. πίεση του αίματος και παλμού που μεταδίδεται απευθείας μέσω των σωλήνων στη συσκευή. Φυσικά, αυτή η μέθοδος επιτρέπει να μετρηθεί η πίεση του αίματος με ακρίβεια και αξιοπιστία, αλλά συνδέεται με σημαντικό μειονέκτημα - την ανάγκη για τη διάτρηση του δοχείου και την εισαγωγή ενός ξένου σώματος εντός αυτού. Ως εκ τούτου, οι έμμεσες μέθοδοι έχουν λάβει μεγάλη δημοτικότητα και η τεχνολογική πρόοδος έχει τη δυνατότητα να δημιουργήσει σφυγμομανόμετρα (συσκευές για τη μέτρηση της πίεσης του αίματος), τα οποία δεν είναι κατώτερη από την ακρίβεια των άμεσων μεθόδων. Με τη βοήθειά τους τώρα εκτελείται με επιτυχία την καθημερινή μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. αλγόριθμο δράση, καθώς και ο απαραίτητος εξοπλισμός θα συζητηθεί παρακάτω.

Η θεωρητική βάση της έμμεσης μεθόδων μέτρησης της πίεσης του αίματος είναι η ακόλουθη αρχή. Με την έγχυση αέρα στο πιεσόμετρο περιχειρίδα (υπό την προϋπόθεση ότι η πίεση της χειρίδος υψηλότερη από την συστολική πίεση του αίματος στο αγγείο) η τελευταία συμπίεση λαμβάνει χώρα. Ως αποτέλεσμα, η υψηλότερη πίεση στο αίμα μανσέτα μέσω των αιμοφόρων δεν περνά. Εάν σταδιακά αρχίσει να μειώνει τον αέρα από την περιχειρίδα, όταν η πίεση στην περιχειρίδα αρκετά θα είναι χαμηλότερη από ό, τι στην αρτηρία, το αίμα αρχίζει να ρέει στα άκρα. Η αρχή αυτή αποτελεί τη βάση και την παρακάτω περιγραφείσες μεθόδους μέτρησης της αρτηριακής πίεσης.

Βασικές μέθοδοι μέτρησης της αρτηριακής πίεσης

Επίσημη επιστήμη γνωρίζει δύο βασικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης: η μέθοδος Korotkoff και η μέθοδος της Riva-Rocci. Άλλες κατάλληλο όνομα αυτές οι μέθοδοι - ακροαστικά και palpatory. Ας ρίξουμε μια ματιά σε κάθε μία από τις μεθόδους Sobienie.

μέθοδος Riva-Rocci (palpatory)

Όπως και να εκτελούνται κατά τη μέτρηση ενίσχυση της αρτηριακής πίεσης; Ο αλγόριθμος έχει ως εξής. Ώμος επάλληλα περιχειρίδα για μέτρηση της πίεσης του αίματος, η οποία είναι συνδεδεμένη με το τονόμετρο.

Περαιτέρω, η περιχειρίδα αντλείται αέρας, και μετά τον τερματισμό της παλμικής κίνησης της ακτινικής αρτηρίας στον καρπό του χεριού αρχίσει να μειώσει σταδιακά την πίεση του αέρα. Έτσι το ένα χέρι να συνεχίσει να ελέγχει τον παλμό της ακτινικής αρτηρίας, και ένα δεύτερο ελεγχόμενο ρυθμό της μείωσης της πίεσης στην περιχειρίδα (η οποία θα πρέπει να είναι περίπου 3-4 mm / sec). Μόλις η πίεση στην περιχειρίδα θα είναι χαμηλότερο από το αίμα συστολική μέσα στις αρτηρίες, το αίμα αρχίζει να ρέει σε ένα άκρο που θα γίνουν αισθητές ως το πέρασμα του κύματος παλμού. Εάν υπάρχει ανάγλυφη διακυμάνσεις παλμού συσχετίζονται δεδομένων με την κλίμακα μανόμετρο για να δώσει την συστολική πίεση του αίματος. Τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν την αδυναμία των απόκτησης μιας απόλυτης διαστολικής τιμές αρτηριακής πίεσης χωρίς τη βοήθεια ενός στηθοσκοπίου, αλλά μεταξύ των πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν την δυνατότητα για χρήση σε υπό συνθήκες έκτακτης ανάγκης, ατυχήματα και καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Σε αυτή την περίπτωση, να πάρει την τιμή της διαστολικής πίεσης παίζει πολύ μικρότερο ρόλο διαγνωστικές από τη συστολική.

Korotkoff μέθοδος (ακροαστικά)

Με τη βοήθεια του ένα στηθοσκόπιο, η μέθοδος αυτή επιτρέπει τη μέτρηση της πίεσης του αίματος. δράσεις Αλγόριθμος της χρήσης αυτής της μεθόδου είναι η εξής. Η περιχειρίδα εφαρμόζεται στο μεσαίο τρίτο του αντιβραχίου, έτσι ώστε κάτω από αυτό θα μπορούσαν να τεθούν ελεύθερα 1-2 δάχτυλο. Μετά από αυτό, η περιχειρίδα παράγουν έγχυση αέρα μέχρι τη λήξη της παλμικής κίνησης της ακτινικής αρτηρίας στον καρπό.

Ένα χαρακτηριστικό της μεθόδου είναι η χρήση ενός στηθοσκόπιο ή ένα στηθοσκόπιο για φαινόμενα auscultation ακροαστικά στο κυβοειδείς βόθρου. Για αυτή τη συσκευή η κεφαλή θέτουν στην προωλένια αύλακα και να εκτελέσει μια σταδιακή μείωση της πίεσης του αέρα στην περιχειρίδα. Όταν ένα ακροαστικά φαινόμενα σημειώνεται στην τιμή κλίμακας στηθοσκόπιο τονόμετρο η οποία αντιστοιχεί στην συστολική πίεση του αίματος, και η εξαφάνιση του φαινομένου σημειωθεί διαστολική πίεση.

Η μέθοδος έχει το διακριτό πλεονέκτημα - την απόκτηση πληροφοριών σχετικά με τη συστολική και διαστολική πίεση, αλλά τα μειονεκτήματά του περιλαμβάνουν θα πρέπει να σημειωθεί η ανάγκη να έχουν ένα στηθοσκόπιο, και τη διαθεσιμότητα της σιωπής στην περιοχή όπου εκτελείται η μέτρηση της πίεσης του αίματος.

Οι κύριες κατηγορίες των Τονόμετρα χρησιμοποιούνται για τη μέτρηση της πίεσης του αίματος

Μέχρι σήμερα, η αγορά είναι αρκετά κορεσμένη με συσκευές που εκτελούν μέτρηση της πίεσης του αίματος. Αλγόριθμος των δράσεων των ηλεκτρονικών και μηχανικών μπορεί να χωριστεί σε τρεις βασικούς τύπους: μηχανικό, ημι-αυτόματες και αυτόματες. Παράλληλα με τη σωστή χρήση των συσκευών έχουν συγκρίσιμη ακρίβεια. Η μόνη διαφορά είναι η ευκολία χρήσης και, φυσικά, το κόστος.

Εκτίμηση της αρτηριακής πίεσης με αυτόματη τονόμετρο

Η χρήση της αυτόματης τονόμετρο πιο βολικό και τα όρια της παρέμβασης του ανθρώπινου παράγοντα. Όταν χρησιμοποιείτε τις συσκευές αυτού του τύπου των ασθενών απαιτείται μόνο να βάλει την περιχειρίδα στο βραχίονα και πατήστε το πλήκτρο στη συσκευή. Όλες οι υπόλοιπες συσκευές βήματα αυτόματα εκτελεί: τον αέρα αντλείται μέσα στην περιχειρίδα σε μια ορισμένη τιμή, θα λεία και ομοιόμορφη πτώση πίεσης και να δώσει το τελικό αποτέλεσμα, δηλαδή αυτόματα κρατήστε τη μέτρηση της πίεσης του αίματος ...

Ο αλγόριθμος της συσκευής σε αυτή την περίπτωση είναι νηολογημένα σε μη πτητική μνήμη του και έχει δοκιμαστεί σε πολλές διεθνείς υπηρεσίες και οργανώσεις. Ανάμεσα στα πλεονεκτήματα αυτού του τύπου της συσκευής, είναι αναγκαίο να σημειωθεί η υψηλή περιεκτικότητα σε πληροφορίες σχετικά με τα αποτελέσματα, όπως οι συσκευές είναι σε θέση όχι μόνο μετρούν την πίεση, αλλά και για τον υπολογισμό της εκτίμησης του καρδιακού ρυθμού και της καρδιακής συχνότητας. Μια προειδοποίηση θα δοθεί στην περίπτωση της αρρυθμίας.

Εκτίμηση της πίεσης του αίματος με ημιαυτόματο τύπου τονόμετρο

Με αυτόν τον τύπο τονόμετρο και με λιγότερη ακρίβεια, δεν μπορεί να κρατήσει τη μέτρηση της πίεσης του αίματος. Ο αλγόριθμος συνοψίζεται ως εξής. Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης χρησιμοποιώντας συσκευές αυτού του τύπου είναι πολύ παρόμοια με την αυτόματη, με τη μόνη διαφορά ότι ημι Τονόμετρα έχουν καμία συμπιεστή και δεν είναι ικανή να άντλησης και εκκένωσης αέρα από τη μανσέτα.

Το υπόλοιπο των μεταχειρισμένων ηλεκτρονικών εξαρτημάτων δεν υστερούν σε ακρίβεια των στοιχείων της αυτόματης μέτρησης της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, πιστεύεται ότι οι ημι-αυτόματο πιεσόμετρα είναι αξιόπιστα, διότι δεν περιέχει στο σχεδιασμό, την τριβή της και μηχανικά μέρη. Επιπλέον, αυτά τα στοιχεία Ρυθμίσεις για την παροχή έχει μεγάλη διάρκεια ζωής. Στη συνέχεια, θεωρούμε ότι η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης σε παιδιά. Ο αλγόριθμος της δράσης, όπως θα συζητηθεί, θα παραμείνει η ίδια, αλλά θα υπάρξουν κάποιες αποχρώσεις. Θα αναγκαστικά πρέπει να ληφθούν υπόψη.

Αλγόριθμος για τη μέτρηση της πίεσης του αίματος σε παιδιά

Κατ 'αρχήν, στα παιδιά δεν διαφέρει από των ενηλίκων μέτρηση της αρτηριακής πίεσης (αλγόριθμο). Τα παιδιά πρέπει να χρησιμοποιούν το κατάλληλο μέγεθος περιχειρίδας που είναι εντελώς εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού και τη διάμετρο. Η τήρηση αυτής της απλής κανόνα (όταν η εφαρμοζόμενη περιχειρίδα αντιστοιχεί στην ηλικία του παιδιού) είναι το κλειδί για να ληφθούν τα σωστά αποτελέσματα των τιμών της πίεσης του αίματος.

συμπέρασμα

Αν ο αλγόριθμος μέτρησης της πίεσης του αίματος χρησιμοποιώντας μηχανικό τονόμετρο είναι αρκετά δύσκολο να μάθουν, αισθάνεται αξίζει να εξετάζει την αγορά ή ημι-αυτόματο τύπου τονόμετρο.

Θα ενεργεί πάντοτε ως μια συσκευή που μπορεί να παρέχει ένα υψηλό επίπεδο μέτρησης της αρτηριακής πίεσης. Ο αλγόριθμος κατά την εφαρμογή τους είναι πολύ απλή, και τα αποτελέσματα που προέκυψαν είναι ιδιαίτερα σημαντικές και ενημερωτική.