Ουροποιητική ανάλυση από τον Νετσιπόρενκο

Μεταξύ των αναλύσεων των ούρων, οι πιο συνηθισμένες είναι απομονωμένες: γενική ανάλυση ούρων, σύμφωνα με τον Nechiporenko, σύμφωνα με τους Zimnitsky, Sulkovich, Amburge, κλπ. Κάθε μία από αυτές τις αναλύσεις γίνεται για έναν συγκεκριμένο σκοπό, επειδή η τεχνική της εργαστηριακής έρευνας είναι ελαφρώς διαφορετική.

Για να προσδιορίσετε τον αριθμό των ερυθροκυττάρων, των κυλίνδρων και των λευκοκυττάρων, κάντε μια ανάλυση του Nechiporenko. Συνήθως, μια τέτοια ανάγκη προκαλείται από αποκλίσεις από τις φυσιολογικές παραμέτρους στη γενική ανάλυση των ούρων, η οποία απαιτεί πρόσθετη μελέτη.

Επιπλέον, η ανάλυση ούρων από τον Nechiporenko μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση φλεγμονωδών διεργασιών του εκκριτικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα), κρυμμένη κυλινδρία και αιματουρία (με εμφάνιση αίματος στα ούρα), λευκοκυτταρία. Επίσης, η ανάλυση γίνεται στην αξιολόγηση της ποιότητας της θεραπείας που προδιαγράφεται μετά τη διάγνωση μιας συγκεκριμένης ασθένειας.

Προκειμένου να γίνει μια δοκιμή ούρων για το Nechiporenko, χρειάστηκε μια μέση πρωινή δόση, η οποία παρέμεινε στην ουροδόχο κύστη για τουλάχιστον τέσσερις ώρες. Αυτό είναι τέλειο, αν η νύχτα ο ασθενής δεν ουρήσει, και μετά τον ύπνο συλλέγονται ούρα για έρευνα. Προκειμένου τα αποτελέσματα να είναι σωστά, πριν από τη συγκομιδή, είναι απαραίτητο να πλυθούν καλά τα γεννητικά όργανα, διαφορετικά τα κύτταρα που φυσικά πεθαίνουν σε μια μέρα μπορούν να δώσουν παραμορφωμένα δεδομένα. Συλλέξτε τα ούρα σε τρεις δεξαμενές, πλένονται καλά και στεγνώνουν. Το πρώτο δοχείο απαιτεί πολύ λίγα ούρα, τα περισσότερα θα πρέπει να πάνε στο δεύτερο, και η συλλογή τελειώνει στο τρίτο βάζο. Το δεύτερο τμήμα αναμιγνύεται και μεταφέρεται σε σωλήνα κενού, ο οποίος μπορεί να ζητηθεί από νοσοκομείο.

Για να γεμίσει σωστά το σωληνάριο, τα ούρα αναμιγνύονται με ένα ειδικό στήριγμα και χωρίς να το αφαιρέσετε από το δοχείο, το καπάκι του σωλήνα κενού είναι τοποθετημένο εκεί χωρίς να το αφαιρέσετε από τον ίδιο τον σωλήνα. Αφού πιέσετε, η βελόνα διαπερνά το καπάκι και ο σωλήνας γεμίζει και στη συνέχεια αφαιρείται από τη θήκη. Τα συλλεγόμενα ούρα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο εντός 24 ωρών. Εάν ο ασθενής έχει μετεγχειρητική αποστράγγιση, τότε λαμβάνεται μέσω της βαλβίδας και χύνεται σε δοκιμαστικό σωλήνα.

Συνήθως η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko γίνεται από έξι έως οκτώ ώρες.

Μετά από αυτό, οι γιατροί αξιολογούν τα αποτελέσματα. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων που καταπολεμούν κατά κύριο λόγο το σώμα με τη μόλυνση δεν πρέπει να υπερβαίνει τις δύο χιλιάδες μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο ούρων. Εάν η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων είναι πολύ μεγαλύτερη, αυτό δείχνει ότι το εκκριτικό σύστημα είναι μολυσμένο. Τα ερυθροκύτταρα στο σώμα είναι υπεύθυνα για την παροχή οξυγόνου στα κύτταρα, οπότε αν περιέχουν υπερβολική ποσότητα (πάνω από χίλια μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο ούρων), τότε αυτό υποδηλώνει την πιθανή παρουσία όγκων ή άλλων παθολογιών στο αποβολικό σύστημα. Η ανάλυση ούρων από τον Nechiporenko εκτιμά επίσης τον αριθμό των κυλίνδρων. Οι κύλινδροι είναι πρωτεΐνες που αποκτούν το σχήμα τους αφού διέλθουν μέσω των νεφρικών σωληναρίων. Στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, δεν πρέπει να περιέχουν πάνω από είκοσι μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο. Διαφορετικά, υπάρχουν υποψίες πυελονεφρίτιδας και άλλων σοβαρών ασθενειών.

Η ανάλυση ούρων από τον Nechiporenko είναι μια εξαιρετικά σημαντική διαγνωστική διαδικασία για ασθένειες όπως η χρόνια πυελονεφρίτιδα (τα λευκοκύτταρα υπερισχύουν των ερυθρών αιμοσφαιρίων). Οξεία πυελονεφρίτιδα (για αυτό το στάδιο, η απότομη αύξηση των λευκοκυττάρων είναι χαρακτηριστική, αλλά ο δείκτης μειώνεται με το σκληρό στάδιο). Εάν οι γιατροί υποψιάζονται σπειραματονεφρίτιδα, τότε τα ερυθροκύτταρα θα κυριαρχήσουν στα ούρα. Εάν ο ασθενής παρουσιάζει αποκλίσεις από την καρδιά (αυξημένη αρτηριακή πίεση, καρδιοπάθεια, καρδιακή ανεπάρκεια), η εξέταση ούρων θα δείξει αυξημένο αριθμό κυλίνδρων. Αυξάνεται επίσης στην τοξικότητα σε έγκυες γυναίκες.