ΥγείαΑσθένειες και Προϋποθέσεις

Ποια είναι τα συμπτώματα χαρακτηρίζουν σωματόμορφες αυτόνομου δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος;

Σωματόμορφες δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού - συγκρότημα από πλευράς διάγνωση της νόσου. Έχει πολλά συμπτώματα όπως η σωματική και ψυχική υγεία. Επιπλέον, οι ασθενείς που πάσχουν από αυτά, αισθάνεται τα συμπτώματα της νόσου είναι αρκετά οξεία που παραβιάζει την επαγγελματική τους υλοποίηση. Εξαιτίας όλων αυτών που σχετίζεται με τη νόσο, θα πρέπει να κατανοήσουν λεπτομερώς.

Επισκόπηση ασθένεια SVD

Σωματόμορφες δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού (SVD) ανιχνεύεται συχνότερα σε άνδρες της στρατιωτικής ηλικίας, ή σε ασθενείς που υποβάλλονται σε επείγουσα slozhbu ή να προβούν σε άμεση μάχη. Αυτή η ασθένεια, η οποία εκδηλώνεται κατά βάρος μη ειδικά συμπτώματα και απαιτεί λεπτομερή διαγνωστικά. Σκοπός της είναι να εξαλειφθούν οι δομικές ανωμαλίες της καρδιάς και αρρυθμίες καθώς και λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Πιστεύεται ότι σωματοποίησης δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος είναι μια επίμονη ανισορροπία μεταξύ του συμπαθητικού και του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος. ίδιο SVD χωρίζεται σε τρεις τύπους: SVD για καρδιακές, υποτονικό και υπερτονικά τύπου. Θα πρέπει να διαφοροποιηθούν από τις καρδιακές παθήσεις, αρτηριακή υπόταση και η υπέρταση, η οποία έχει λυθεί κατά τη διάρκεια των γεγονότων στην πρόσκληση για τη στρατιωτική θητεία. Για το λόγο αυτό, οι γυναίκες SVD ανιχνεύονται λιγότερο συχνά από τους άνδρες και τα αγόρια. Παρά το γεγονός ότι το 80% της εκτεθειμένης διάγνωση δεν επιβεβαιώνεται από την κεντρική vrachebnokonsultatsionnoy επιτροπής.

συμπτωματολογία SVD

δυσλειτουργία σωματόμορφες του αυτόνομου νευρικού συστήματος εκδηλώνεται μάζα μη ειδικά συμπτώματα. Συχνά εμφανίζονται τυχαία στο φόντο του στρες και δοκιμαστεί σε ένα ήσυχο καταστάσεις. Είναι σημαντικό, το IRS μπορεί επίσης να ονομάζεται σύνδρομο διότι πρόκειται για πολύ μεγάλο αριθμό των συμπτωμάτων. Έχουν δείξει τις παρακάτω επιλογές σύνδρομα: καρδιακή, υποτονικά, υπέρτονο. Επίσης, μπορεί να υπάρχουν κοινά simtpomy, συμπτώματα δυσπεψίας, αναπνευστικές διαταραχές, σωματικές disadaptative. Αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να συζητηθεί λεπτομερώς.

διάγνωση Βασικά

Τα κύρια κριτήρια για τη διάγνωση της σημασία για SVD είναι: η διάρκεια των συμπτωμάτων (μεγαλύτερο από 2 ετών) και η gemodinamicheskiznachimyh απουσία ή απειλητικών για τη ζωή καρδιακών αρρυθμιών ή δομή. Αυστηρά μιλώντας, όλες οι μικρές καρδιακές ανωμαλίες που δεν καταλήγει σε αλλαγές των διαταραχών του καρδιακού ρυθμού, ή κοιλότητες, μπορούν να συνδυαστούν.

Διάγνωση «σωματοποίησης δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού» μπορεί στη συνέχεια να συνδυαστεί με, για παράδειγμα, τριγλώχινα (μιτροειδής, αορτική ή πνευμονική) ανεπάρκεια, αρρυθμία σπάνια, παροδικό σύνδρομο WPW ή CLC. Ωστόσο, αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται 2 φορές το χρόνο για τον εντοπισμό περαιτέρω παραβιάσεις. Είναι προφανές ότι οι περισσότερες από τις διαγνώσεις SVD εκτίθενται στρατευμένους και τους νέους, δεν έχει κανένα δικαίωμα να υπάρχει. Συχνά, η διάγνωση είναι ο ίδιος ο γιατρός χωρίς καταγγελία μόνο με βάση την παρουσία των μικρών διαρθρωτικές ελλείψεις στην καρδιά. Επειδή περίπου το 80% των διαγνώσεων αμφισβητούνται, αλλά η κλινική σημασία έχουν μόνο παράπονα και συνοδά νοσήματα και σύνδρομα.

Τα συνήθη συμπτώματα της SVD

Σε τέτοιες ασθένειες, ως σωματοποίησης δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος, γενικά συμπτώματα είναι πολυάριθμα. Αυτό διαταραχές της διάθεσης, δυσφορία, δυσθυμία, απροθυμία να κάνει οποιαδήποτε σωματική εργασία, διαταραχές της όρεξης, μυϊκή αδυναμία, επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους, ως επί το πλείστον εντοπίζεται στο βρεγματικό και ινιακή περιοχή. Μερικές φορές ο ασθενής ανησυχεί για ζάλη και αίσθημα καύσου στους τομείς podlozhechkovoy που δεν σχετίζονται με την πείνα και τον κορεσμό.

Μία τέτοια αιτίαση χαρακτηρίζεται από ασθενικές σύνδρομο σωματοποίησης δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος. Οι ασθενείς τείνουν να είναι ανενεργό, μερικές φορές η έλλειψη πρωτοβουλίας και εύκολα αναστατωμένος. Κάθε ένα από αυτά τα χαρακτηριστικά είναι απρόθυμες να αναλάβουν νέα επιχείρηση. Ολοένα και περισσότερο, είναι αυτοί που δεν έχουν ολοκληρωθεί. Παραδόξως, όμως, η εσωστρέφεια, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ήσσονος σημασίας επιτυχία στον αθλητισμό ή τη σωματική αδράνεια οδηγεί στο γεγονός ότι τα παιδιά έχουν την τάση να αντισταθμίσει αυτή τη μελέτη. Είναι καλοί στο να θυμόμαστε, αλλά σε στρεσογόνες καταστάσεις σκέφτονται παράλογα. Αποφεύγοντας το άγχος και την απροθυμία να συμμετέχουν σε θέματα που απαιτούν συναισθηματική διέγερση, ένα χαρακτηριστικό των ασθενών με δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος somatofrmnoy.

Η σωματική δραστηριότητα σε SVD

Χαμηλή ανοχή στη σωματική άσκηση - αυτό είναι ένα τυπικό σύμπτωμα της SVD. Οι ασθενείς είναι απρόθυμοι να αναλάβουν τις ασκήσεις στην τάξη για τη φυσική αγωγή, ειδικά αν απαιτεί δύναμη. Συνήθως, τα κινητά παιχνίδια είναι εύκολο για αυτούς τους ασθενείς, ενώ οι ασκήσεις αντοχής προκαλέσει πολλά προβλήματα. Μπορείτε να παρατηρήσετε ότι μετά την εκτέλεση πιο δύσπνοια από ό, τι τα άλλα παιδιά της ίδιας κατασκευής. Επιπλέον, οι ασθενείς αυτοί γρήγορα κουράζονται, την αντοχή τους είναι μικρότερη από τους άλλους. Επίσης, σχετικά με το φορτίο φόντο μπορεί να εμφανιστεί αναπνευστικά ή καρδιακά συμπτώματα SVD που περιγράφονται παρακάτω.

Καρδιακές (καρδιά) αιτίαση των ασθενών

δυσλειτουργία σωματόμορφες του αυτόνομου νευρικού συστήματος εκδηλώνεται με πολλά συμπτώματα τα οποία προκαλούνται από μια ανισορροπία μεταξύ sympathico και parasimpatikoy νευρώνονται οργάνων. παράπονα καρδιά, αφού το σώμα έχει την αυτόνομου νευρικού, είναι από τα πιο σημαντικά. Τα πιο κοινά συμπτώματα του SVD στο μέρος της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων είναι: καρδιακό πόνο, ταχυκαρδία, αυξημένη ή μειωμένη πίεση του αίματος.

Η φύση του πόνου στην καρδιά μου δεν είναι ειδικά για μια συγκεκριμένη ασθένεια. Ο πόνος είναι συνήθως μαχαίρωμα και μερικές φορές πίεση. Η θέση τους - η καρδιά της βάσης (3-6 cm αριστερά του στέρνου) και την κορυφή (5 cm αριστερά του στέρνου στο 5ο μεσοπλεύριο διάστημα). Ταχυκαρδία μπορεί να προκληθεί από συναισθηματικό στρες ή σωματική καταπόνηση. Είναι σημαντικό ότι αναπτύσσει ένα δυσανάλογο βάρος που μεταφέρεται από τη βαρύτητα. Για παράδειγμα, ταχυκαρδία εμφανίζεται αμέσως πριν από την άσκηση ή στην αρχή, και όχι ως άνοδος της.

Είναι σημαντικό ότι ο πόνος στην καρδιά μου, αν έχουν το χαρακτήρα της καύσης, και (ή) συμπίεση και εμφανίζονται 20-30 λεπτά, θα πρέπει να θεωρηθεί ως ισχαιμική, η οποία απαιτεί την καταγραφή ηλεκτροκαρδιογραφήματος για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται στην παρουσία των κλινικών οντοτήτων, όπως παραλλαγή στηθάγχη και το καρδιακό σύνδρομο Χ σε αυτές τις παθολογίες 50-100 φορές υψηλότερη είναι η πιθανότητα αιφνίδιου θανάτου της στεφανιαίας.

Υπόταση ή υπέρταση

Υπέρταση αναπτύσσεται σπάνια. Αυτό είναι το πιο σπάνιο είδος της SVD, επειδή είναι πιο συχνά καρδιακά ή υπερτασική τύπους. Παρ 'όλα αυτά υποτονικό τύπου SVD εμφανίζονται πτώση περιοδικά της αρτηριακής πίεσης και στους δύο βραχίονες. Είναι σημαντικό ότι η διάγνωση αυτού του τύπου της ασθένειας που απαιτείται για την εκτέλεση ηχοκαρδιογραφία και ηλεκτροκαρδιογραφία, τα οποία επιτρέπουν να αποκλειστεί η παρουσία των καρδιακών παθήσεων ή αρρυθμίες. Λιποθυμία είναι επίσης σημάδια της SVD, αν και μη ειδικές.

Υπέρταση - είναι μια τυπική καταγγελία. Οι ασθενείς staradayut αύξηση της πίεσης πριν από την εκτέλεση σωματική άσκηση, όχι μέσα από αυτό. Η πίεση εν γένει αυξάνεται σε απομόνωση ανυψώνεται σε 160 συστολική πίεση του αίματος, ενώ η διαστολική είναι η ίδια. Εν όψει της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων σε εφήβους και νεαρές γυναίκες που έχουν σωματόμορφες δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος της καρδιάς είναι η διάγνωση τις περισσότερες φορές, διαστολική αρτηριακή πίεση μπορεί και μείωση κάπως.

Αυτό οφείλεται στην ανισορροπία του συμπαθητικού και του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος, των μυών διαστέλλεται όταν νορεπινεφρίνης αρτηρία, μειώνοντας την περιφερική αγγειακή αντίσταση. Είναι σημαντικό ότι η πίεση αυξάνεται συνεχώς, επειδή η διάγνωση της υπέρτασης δεν μπορεί να ρυθμιστεί.

αναπνευστικών παθήσεων

Σε μια τέτοια ασθένεια ως στυτική σωματοποίησης του αυτόνομου νευρικού συστήματος είναι επίσης συμπτώματα αναπνευστικής χαρακτήρα. Οι νόμοι της εμφάνισής τους παρόμοιες με αυτές στην περίπτωση της ΚΑΡΔΙΑΛΓΙΕΣ, υπόταση ή υπέρταση. Δηλαδή, των αναπνευστικών συμπτωμάτων συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της άσκησης. Επίσης, τα οποία είναι ειδικά για την SVD, μπορούν να εμφανιστούν μετά την ολοκλήρωση των ασκήσεων κατά την περίοδο ανάπαυσης. Αυτό έρχεται σε αντίθεση με αναπνευστικά καταγγελίες SVD των συμπτωμάτων του άσθματος από σωματική καταπόνηση.

Παραδείγματα καταγγελιών με SVD: εκφράζεται μικτή δύσπνοια στην κόπωση ή σε ανάπαυση μετά την εφαρμογή, σφίξιμο στο στήθος και δυσκολία στην αναπνοή του. Για σύγκριση, στο άσθμα σπασμένα εκπνοής. Μαζί με αναπνευστικά παράπονα σε τέτοια ασθένεια ως στυτική σωματοποίησης του αυτόνομου συστήματος εκδηλώνεται καρδιακή. κοινή εμφάνισή τους - ενημερωτικό, αλλά μη ειδικό σήμα, pozvolyayuy κάνει μια τέτοια διάγνωση.

Δυσπεψία με SVD

Σε μια τέτοια ασθένεια ως στυτική σωματοποίησης του αυτόνομου νευρικού συστήματος, τα αίτια είναι πολλαπλά. Θα παραμονεύουν στην ανισορροπία μεταξύ των παρασυμπαθητικό και το συμπαθητικό νευρικό σύστημα. Επιπλέον, ολόκληρη η γαστρεντερική οδό συμμετέχει επίσης στη διαδικασία αυτή, επειδή είναι πλήρως νευρώνονται από το παρασυμπαθητικό σύστημα. Το πνευμονογαστρικό νεύρο ελέγχει την έκκριση στο στομάχι, πάγκρεας, έντερο. Είναι υπεύθυνος για κινητικές δεξιότητες και όλα πέψη. Γιατί όταν SVD εμφανίζεται συχνά δυσπεψία και κοιλιακό άλγος.

Από τις πιο συχνές διαρροϊκές γεγονότα θα πρέπει να διατεθούν ναυτία χωρίς εμετό, επαναλαμβανόμενο πόνο στο επιγάστριο περιοχή, οι οποίες χαρακτηρίζονται από τη σύνθλιψη ή μαχαίρωμα. Η εμφάνισή τους δεν εξαρτάται από τα γεύματα: είναι χαοτική και σχετίζεται κυρίως με το στρες. Επίσης, ο πόνος μπορεί να εντοπίζεται σε οποιαδήποτε άλλη περιοχή της κοιλιάς. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν ξαφνικά ή κατά τη διάρκεια της άσκησης. Αυτοί οι πόνοι δεν διεξάγονται σε άλλα μέρη της κοιλιάς και συνοδεύεται από πυρετό, διάρροια ή εμετό.

Είναι σημαντικό ότι τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω εμφανιστούν και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Πιστεύεται ότι αυτές διαφορετικές ασθένειες. Ωστόσο, όταν η αιτία του ευερέθιστου εντέρου είναι επίσης μη ισορροπημένη κινητικότητα του παχέος εντέρου. Επειδή, ίσως, θα πρέπει να θεωρείται ως σύμπτωμα του ΣΕΕ SVD. Επιπλέον, είναι πιο συχνή σε ασθενείς που πάσχουν από SVD. Τα συμπτώματα του εντερικού συνδρόμου καθυστερημένης σκαμνί, φούσκωμα και γουργουρητό στην κοιλιά.

Η σωστή διάγνωση της SVD

Σε μια τέτοια ασθένεια ως στυτική σωματοποίησης του αυτόνομου νευρικού συστήματος, η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με τις επικρατούσες συμπτώματα. SVD διάγνωση δεν μπορεί να τεθεί χωρίς παράπονα του ασθενούς, εκδηλώνεται 2 ή περισσότερα χρόνια για να πληρούν τα παραπάνω κριτήρια. Είναι επίσης σημαντικό να εξαλειφθούν όλα τα οργανικά ασθένειες: συγγενής (ή επίκτητη) καρδιακές ανωμαλίες, αρρυθμίες, νόσος του θυρεοειδούς, τα έλκη του στομάχου (ή 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος), γαστρίτιδα, νόσο του Crohn, εκκολπωμάτωση εντέρου.

Είναι επίσης αναγκαίο να αποφευχθεί η πιθανή ψυχική ασθένεια, η οποία εκδηλώνονται διαταραχές σωματοποίησης. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει να κάνετε κάποια έρευνα: να κάνει γενική και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ούρων, της γλυκόζης του αίματος και ορμόνες schitovdidnoy αδένα, καταγράφει το ηλεκτροκαρδιογράφημα, υπερηχοκαρδιογράφημα εκτελέσει, FEGDS, υπερηχογράφημα των αρτηριών brachiocephalic και του θυρεοειδούς. Τα αποτελέσματα της έρευνας καταλήγει στο συμπέρασμα ότι, αν διαγνωστεί ή μια εκδήλωση συμπτωμάτων SVD ισχύει ίδιο για άλλες ασθένειες.

Σωματόμορφες δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού: θεραπεία

SVD αντιμετωπίζεται με αρκετές μεθόδους που συνδυάζουν φαρμακοθεραπεία, βιταμίνη θεραπεία, η συμπλήρωση του ορυκτού ισορροπία του σώματος, εργοθεραπεία και φυσιοθεραπεία. Σε φαρμακοθεραπεία σημαντικό να ισορροπήσει nootropics (ή αντικαταθλιπτικά), με cardiotropic. Ένα παράδειγμα είναι η παρασκευή συνδυασμός «Phenibutum» ή «Noofen» σε μια δόση των 250 mg τρεις φορές την ημέρα για 2 μήνες «Thiotriazoline» 100 mg 2 φορές την ημέρα για 2 μήνες. Για το διορισμό των αντικαταθλιπτικών θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ψυχίατρο ο οποίος θα αξιολογήσει την ηλικία και potenialnuyu κίνδυνο των φαρμάκων στον ασθενή.

Σε μια τέτοια ασθένεια ως στυτική σωματοποίησης του αυτόνομου νευρικού συστήματος, η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης mineralotherapy. Αποδείξει ότι, για παράδειγμα, πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας , ή άλλης βλάβης των βαλβίδων που συνδέονται με διάμεση ανισορροπία μαγνήσιο. Επαναφέρει τα επίπεδα της συμβάλλει στη μείωση των συμπτωμάτων της καρδιακής καταγγελιών και τη σοβαρότητα της υπότασης ή υπέρτασης.

Η βιταμίνη, ιδιαίτερα αναπλήρωση βιταμίνες C, Ε και D, καθώς και Β1, Β2, Β5 και Β6 είναι μια ορθολογική απαίτηση. Ωστόσο, αυτές οι ουσίες απορροφούνται πτωχά βιταμίνη κατά τη συγχορήγηση. Επειδή απαιτείται επεξεργασία ανταλλαγής 1 μήνα ομάδες βιταμίνες C, Ε και D, και στη συνέχεια 1 βιταμίνες μήνα Β1 και Β2, στη συνέχεια 1 μήνα Β6 και Β5. Φυσικά, όπως και στο παχύ έντερο του ανθρώπινου δεδομένων συντίθενται βιταμίνες τους, θα πρέπει επίσης να τρώνε φρέσκα λαχανικά και βότανα, χωρίς θερμική επεξεργασία.

Δεδομένου ότι η ανάπτυξη της SVD παίζει το ρόλο ενός χαμηλού ενδιαφέροντος για τη δική τους υγεία και την παραμέληση του σώματος, η αναπλήρωση των βιταμινών και ανόργανων συστατικών, βοηθά στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Εργοθεραπεία κατά τη διάρκεια της θεραπείας σανατόριο (pay-as στην κλινική δεν έχουν εκδοθεί δελτία ασθενείς με SVD) θα έχει πολύ πιο σταθερό αποτέλεσμα. Αλλά ο ασθενής καλύτερη εξηγούν ότι ακόμα και τα υπόλοιπα είναι η θεραπεία τουλάχιστον γι 'αυτόν, επειδή κατά τη διάρκεια της υπόλοιπης είχε κανένα παράπονο.

δυσλειτουργία σωματόμορφες του αυτόνομου νευρικού συστήματος (ICD-10)

Στη διεθνή κατάταξη της νόσου εκεί από το 1993. Αυτή η παθολογία βρίσκεται σε όλο τον κόσμο και δεν εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης φυλής ή έθνους. Η ICD 10 σωματοποίησης δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού Αναθεωρημένη V και VI επικεφαλίδες. Το πρώτο περιλαμβάνει «Ψυχικές διαταραχές και διαταραχές συμπεριφοράς» (κωδικοποιημένο κωδικό F0-99), και το δεύτερο - «νευρωτικός, συνδέονται με το στρες και σωματόμορφες διαταραχές» (κωδικοποιημένο κωδικό F45-F48).

F45 Κατηγορία περιλαμβάνει τις ακόλουθες παθολογίες: σωματοποίηση διαταραχή, αδιαφοροποίητη διαταραχή σωματοποίησης, σωματόμορφη δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού άμεσα, υποχονδριακή διαταραχή, διαταραχή βιώσιμη πόνο σωματοποίησης και άλλες μη καθορισμένες διαταραχές του νευρικού κανονισμού. Εκείνη σωματόμορφες αυτόνομου κώδικας δυσλειτουργία F45.3 είναι κωδικοποιημένο και απαιτεί την εξάλειψη των νοσούντων οργάνων νευρώνονται περιφερικού αυτόνομου νευρικού συστήματος.

συμπέρασμα

Πολλοί επιστήμονες πιστεύουν τώρα ότι η σωματόμορφες δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος θα πρέπει να εξεταστεί με περισσότερες λεπτομέρειες. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει την κοινωνική προσαρμογή του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις αποδείχθηκε η συνδυασμένη έκφραση του SVD και διαρθρωτικών ανωμαλίες στην sedrtse. Η ευρεία πρακτική της ηχοκαρδιογραφία αφέθηκε να ανακαλύψει ότι η παρουσία περισσότερο χορδές της αριστερής κοιλίας και της μιτροειδούς βαλβίδας πρόπτωση χαμηλότερους βαθμούς με ελάχιστη παλινδρόμηση. Πρόσφατες περιπλέκεται αρρυθμίες παθολογία και οδηγούν σε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια με την ηλικία.

Αυτό σημαίνει ότι ένα σωματοποίησης δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος θα πρέπει να θεωρείται ως ένα σύμπτωμα (σύνδρομο), απαιτώντας ένα γιατρό για περαιτέρω διάγνωση, με στόχο τον εντοπισμό των συνοδά νοσήματα. Παρά το γεγονός ότι ένα καθαρό HIC - ένα νευρογενή νόσο, η οποία σχετίζεται με μια ανισορροπία μεταξύ του συμπαθητικού και παρασυμπαθητικού περιφερικού νευρικού συστήματος. Επίσης, δεδομένης της κοινωνικής σημασίας της παθολογίας, είναι σημαντικό να θεσπιστούν σαφείς διαγνωστικά κριτήρια για SVD. Αυτό θα επιτρέψει να διαφοροποιηθούν ψυχογενή και σωματικές ασθένειες κατά την άσκηση των δραστηριοτήτων που απαιτούν στρατιωτική θητεία.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 el.delachieve.com. Theme powered by WordPress.