Acalculous χρόνια χολοκυστίτιδα: στάδιο επεξεργασίας και

Acalculous χρόνια χολοκυστίτιδα - μια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης χωρίς το σχηματισμό χολόλιθων. Αυτή η μορφή προκαλεί πόνο στο δεξιό υποχόνδριο και δυσπεψία.

Στον τομέα της γαστρεντερολογίας διακυβεύεται χρόνιες βλάβες αντιπροσωπεύουν από 5 έως 10% των περιπτώσεων. Στις γυναίκες, χρόνια χολοκυστίτιδα χωρίς πέτρες εμφανίζεται σε περίπου 4 φορές πιο συχνά. Αυτά είναι τα στατιστικά στοιχεία. Μερικοί ερευνητές εκτιμούν χρόνια χολοκυστίτιδα, χωρίς πέτρες ως μια μεταβατική μορφή σε τέτοια ασθένεια, όπως kalkulez χοληστερόλης. Αλλά, όπως ιατρική πρακτική, οι ασθενείς θα υποφέρουν πλέον από χολολιθίαση.

Τα αίτια της ασθένειας

Η αιτιολογία της νόσου βασίζεται σε διάφορες λοιμώξεις:

• E. coli?
• Enterococcus?
• aureus?
• Proteus?
• χλωρίδα του μικτού τύπου.

Η διείσδυση των βακτηρίων μέσα στο χοληδόχο κύστη μέσω του εντέρου λαμβάνει χώρα σε συνθήκες όπως:

• βρογχοκήλη?
• κολίτιδα?
• εντερίτιδα?
• ηπατίτιδα?
• παγκρεατίτιδα.

Λιγότερο συχνά, η μόλυνση της εξάπλωσης μέσω της λέμφου ή του αίματος από μολυσματικούς εστίες βρίσκονται απομακρυσμένα.

Για παράδειγμα, η μόλυνση εξαπλώνεται σε ασθένειες όπως:

• περιοδοντικής νόσου?
• σε χρόνια αμυγδαλίτιδα?
• σκωληκοειδίτιδα?
• πνευμονία?
• πυελίτιδα?
• φλεγμονή εξαρτημάτων.

Με προκαλώντας παράγοντες, που ενεργοποιούν τις μολυσματικές διεργασίες, περιλαμβάνουν:

• χολόσταση?
• χολική δυσκινησία?
• εισβολή των παρασίτων όπως Giardia, σκουλήκι, αμοιβάδες?
• δυσλειτουργία σφιγκτήρα?
• παχυσαρκία?
• δυσμηνόρροια?
• σωματική αδράνεια?
• υποσιτισμό?
• εξουθένωση et αϊ.

Acalculous χρόνια χολοκυστίτιδα εμπλέκει πάχυνσης και παραμόρφωση της χοληδόχου κύστης. Η βλεννώδης μεμβράνη αποκτά μία δομή πλέγματος εξαιτίας του γεγονότος ότι εναλλάσσονται ατροφική περιοχές με πολύποδες που σχηματίζουν παχύ πτυχώσεις.

Πάχυνση εμφανίζεται μυϊκή παλτό. Φαίνεται ουλής ινώδη ιστό. Όταν η επικράτηση της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να αναπτύξει pericholecystitis, εμφανίζονται συμφύσεις με τα όργανα που βρίσκονται στη γειτονιά, αποστήματα, pseudodiverticulum.

ταξινόμηση των νόσων

Ήττα είναι ένα ελαφρύ, μεσαία και βαριά. Η ασθένεια περιλαμβάνει την παρουσία τριών σταδίων:

• επιδείνωση?
• καθίζηση και την επιδείνωση?
• σταθερή και ασταθή ύφεση.

Acalculous χρόνια χολοκυστίτιδα μπορεί να προχωρήσει με υποτροπές. Επίσης, η νόσος είναι μονότονο και διαλείπουσα.

Ανάλογα με την έκταση της βλάβης να γίνει διάκριση μεταξύ περίπλοκη και απλή μορφή χρόνιας χολοκυστίτιδας nekalkuleznogo. Επίσης, να γίνει διάκριση μεταξύ τυπικών και άτυπων εμφάνιση. Η τελευταία μορφή χωρίζεται σε εντερική, και kardialgichesky τύπου ezofagalgichesky.

Τα συμπτώματα της χρόνιας χολοκυστίτιδας acalculous εκδηλώνονται με διάφορους τρόπους, ανάλογα με το βαθμό της βλάβης της χοληδόχου κύστης.

Πώς η ασθένεια σε ήπια;

Για χολοκυστίτιδα είναι ήπιο, που χαρακτηρίζεται από σύντομη διάρκεια έξαρσης, διάρκειας 2-3 ημερών. Είναι συνήθως προκαλούνται από τον υποσιτισμό και εύκολα να εξαλειφθούν, υπόκεινται σε μια σωστή διατροφή.

Θερμοκρασία γενική κατάσταση του σώματος Κανονικό σώμα είναι φυσιολογικό. Η εξέταση δεν αποκάλυψε λειτουργικές διαταραχές του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος. Μικροσκοπική μελέτες της χολής δεν παρουσιάζει ανωμαλίες.

Πόσο είναι το μέσο σχήμα;

Με μέσο όρο σχήμα ασθένειες όπως χρόνιες acalculous χολοκυστίτιδα, διαγραφή και επιδείνωση αντικαταστήσουν ο ένας τον άλλον. Η διάρκεια των παροξύνσεων είναι 2-3 εβδομάδες. Οι ασθενείς συνήθως ενοχλεί πόνου και εκφράζονται δυσπεψίας διαταραχών. Τυπικά, τέτοια κατάσταση προκαλείται από ένα λιπαρό γεύμα ή υπερφαγία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ρόλος της προβοκάτορας οξείας λοίμωξης πράξεις αναπνευστικού.

Όπως συμβαίνει και στην περίπτωση της χρόνιας χολοκυστίτιδας χωρίς πέτρες; Τα συμπτώματα είναι ποικίλα. Κατά τη διάρκεια της έξαρσης των ασθενών καμία όρεξη, μειωμένο σωματικό βάρος, δηλητηρίαση φαίνεται να εκφράζεται σε κόπωση και ημικρανία. Μπορεί επίσης να διαταράξει την κοινή πόνο.

Μερικοί ασθενείς εκτός από πόνο στο δεξιό άνω τεταρτημόριο μπορεί να παραπονούνται για ένα θαμπό πόνο στο αριστερό άνω τεταρτημόριο και άνω κοιλιακή χώρα. Πόνος εφαρμόζεται συχνά στην καρδιά. Οι ασθενείς ανησυχούν για τη ναυτία, δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Σε μια εργαστηριακή μελέτη, χολή σημαντική αύξηση στην ποσότητα της βλέννας, λευκοκύτταρα, χοληστερόλη, bilirubinate Ca, χολικά άλατα σε μερικές περιπτώσεις microlites. Είναι επίσης δυνατή η ανίχνευση μικροοργανισμών.

Στην οξεία κατάσταση σε έναν ασθενή για την ανίχνευση μεταβολών σε δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας. Συχνά υποδεικνύεται μέτρια υπολευκωματαιμία, μια μικρή αύξηση της δράσης της τρανσαμινάσης, κυρίως Ajit, μέτρια αύξηση θυμόλη και τη δραστηριότητα των αλκαλικής φωσφατάσης.

Δείκτες εργαστηριακή εξέταση του ήπατος είναι φυσιολογική σε ύφεση. Ο ασθενής μπορεί να διαταράξει την αίσθηση βάρους στην άνω κοιλιακή χώρα και φούσκωμα μετά την κατάποση. Συχνά, ένα πρόσωπο που ανησυχούν για τη δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Δυσπεπτικά συμπτώματα αυξάνονται με λιπαρά γεύματα ή χονδροειδείς ίνες. Αυτά τα τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση της νόσου.

Πόσο σοβαρή μορφή εμφανίζεται;

Acalculous χρόνια χολοκυστίτιδα σε μία σοβαρή μορφή χαρακτηρίζεται από ένα ροής με συνεχείς υποτροπές χωρίς ύφεση. Η ασθένεια εξαπλώθηκε έξω από την χοληδόχο κύστη. Μετάβαση στο κύριο νόσου που σχετίζεται με ηπατίτιδα σε μια χρόνια μορφή, και παγκρεατίτιδα.

Οι ασθενείς παραπονούνται για έλλειψη όρεξης, συνεχή ναυτία, αίσθημα βάρους στην άνω κοιλιακή χώρα. Μερικές φορές επώδυνες αισθήσεις είναι έρπητα ζωστήρα χαρακτήρα. Οι ασθενείς συνιστάται μια αυστηρή δίαιτα, η οποία οδηγεί στην απώλεια βάρους και κόπωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει σήψη στη χρόνια μορφή.

Η λειτουργικότητα της χοληδόχου κύστης εξασθενημένη δραστικά. Το τοίχωμα του σώματος πυκνώνει. Εάν ο μέσος βαθμός ηπατικής λειτουργικότητας είναι μερικώς σπάσει, όταν σοβαρή νόσο εκδηλώνεται συχνά σε χρόνια ηπατίτιδα ή χολαγγειίτιδα.

Σε αυτήν την περίπτωση, οι ακόλουθες διεργασίες λαμβάνουν χώρα:

• ήπατος αυξήσεις στο μέγεθος?
• αξιοσημείωτη μείωση στην αλβουμίνη ορού?
• αυξημένο κλάσμα σφαιρίνης και η συγκέντρωση της ολικής χολερυθρίνης.

Κατά τη διεξαγωγή υπερηχογράφημα της κοιλιάς έδειξε την επέκταση του αγωγού της χοληδόχου κύστης, αποκάλυψε «στάσιμη» χοληδόχου κύστης, χρόνιας παγκρεατίτιδας κάτω από τη λειτουργία του παγκρέατος.

Οι ασθενείς συχνά παραπονούνται για δυσπεψία, ναυτία, απώλεια βάρους. Παρατήρησαν αυξημένη κοπράνων όγκο, στεατόρροια, και kreatoreya amylorrhea.

Στην σοβαρή νόσο διαταράσσεται σκάφη και την καρδιά, φαίνεται δυστονία, στεφανιαία ανεπάρκεια με κατάλληλες αλλαγές στο ΗΚΓ.

Ως άτυπη μορφή ροών;

Χαρακτηρίζεται από μια άτυπη μορφή της χρόνιας χολοκυστίτιδα acalculous; Ανησυχείτε άρρωστο σταθερή καούρα, αίσθημα βάρους, πόνος πίσω από το στέρνο, παροδική δυσφαγία. Όταν το εντερικό τύπο στο προσκήνιο ο πόνος στην εντερική περιοχή, φούσκωμα, δυσκοιλιότητα.

Κατά τη νεαρή ηλικία των χρόνια χολοκυστίτιδα χωρίς πέτρες παρόμοια με ρευματισμούς σε λανθάνουσα μορφή. Οι ασθενείς παραπονούνται για αδυναμία, πόνος στις αρθρώσεις. Ακρόαση αποκάλυψε μειωμένη ήχους της καρδιάς.

Με άτυπα πορεία της νόσου περιλαμβάνουν οσφυϊκή και τον τύπο piloroudenedalny της χρόνιας χολοκυστίτιδας. Όταν οσφυϊκή μορφή, οι ασθενείς βιώνουν πόνο στη σπονδυλική στήλη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, αυτό δείχνει μια ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης.

μορφή Συμπτωματολογία kardialgicheskoy

Αυτή η μορφή της νόσου είναι συμφυής αρρυθμίες (συστολές) ή πόνο στο στήθος. Επίσης ΗΚΓ αλλαγές.

Στην μέση και το γήρας είναι σαν μια μορφή καρδιακής στηθάγχης ή στεφανιαίας ανεπάρκειας, που ρέει στη χρόνια μορφή. Οι ασθενείς παραπονούνται για πόνο στην καρδιά, ταχυκαρδία.

γαστροδωδεκαδακτυλικής μορφή

Κλινική χρόνια χολοκυστίτιδα στην περίπτωση αυτή μοιάζει με την ελκώδη νόσο ή γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας με αυξημένα επίπεδα σχηματισμού του γαστρικού οξέος. Οι ασθενείς παραπονούνται για πόνο στο στομάχι το βράδυ.

μέθοδοι διάγνωσης

Με την ψηλάφηση της κοιλιάς στην περιοχή της χοληδόχου κύστης είναι πόνος που είναι χειρότερη κατά την αναπνοή ή Effleurage δεξιά παράκτιες τόξου.

Σε μια εργαστηριακή μελέτη, αυξημένο ρυθμό που καθορίζεται:

• τρανσαμινασών?
• αλκαλική φωσφατάση?
• γ-γλουταμυλο.

Για ένα πολύ σημαντικό διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• υπερήχων?
• χολοκυστογραφίας?
• tseliakografiyu?
• holestsintigrafiyu?
• δωδεκαδακτύλου διασωλήνωση.

Με βάση τις τελευταίες έρευνες, μπορείτε να μιλήσετε για την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τυπικές μεταβολές πρόδηλη στο μακροσκοπικό επίπεδο στη χολή θολερότητας και παρουσία βλέννας και νιφάδες.

Μικροσκοπική εξέταση έδειξε ένα αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων, χολερυθρίνη, πρωτεΐνη, χοληστερόλη, και ούτω καθεξής. D.

Βακτηριολογική σπορά χολή διερευνηθεί μικροβιακή χλωρίδα του.

Με τη βοήθεια των holetsistografii σε ασθενείς που πάσχουν από χρόνια χολοκυστίτιδα acalculous εκτιμάται λειτουργικότητα του κινητήρα και η συγκέντρωση της χοληδόχου κύστης, περιγράμματα και τη θέση του.

Sonography ανιχνεύει την παραμόρφωση της χοληδόχου κύστης, ατροφική διεργασίες στους τοίχους του, άνιση εσωτερική επιθήλιο, η παρουσία μη-ομογενές περιεχόμενο με τα εγκλείσματα χολικών μη-ομοιόμορφη σύσταση.

Η διαφορική διάγνωση γίνεται με χολική δυσκινησία, χρόνια χολαγγειίτιδα, η ελκώδης κολίτιδα μη ειδικής φύσης, και η νόσος του Crohn.

μέθοδοι θεραπείας

Εξαλείφει χρόνια χολοκυστίτιδα, χωρίς πέτρες; Η θεραπεία συνήθως διεξάγεται συντηρητική. Οι γιατροί συστήνουν μια διατροφή. Καλό θα είναι να αποκλείσει από τη διατροφή λιπαρών και τηγανητά τρόφιμα, πικάντικα τρόφιμα, αναψυκτικά και αλκοολούχα ποτά.

Όταν κοιλιακό άλγος συνιστώμενη πρόσληψη αντισπασμωδικά όπως «Platifillin» «ντροταβερίνης» «παπαβερίνη» et αϊ.

Κατά τη διάρκεια παρόξυνση της νόσου ή ο συνδυασμός της με χολαγγειίτιδα ισχύει αντιβακτηριακή θεραπεία «κεφαζολίνη» «αμοξικιλίνη», «ερυθρομυκίνες», «αμπικιλλίνη» «φουραζολιδόνης» et αϊ.

Για την ομαλοποίηση της γαστρεντερικής οδού συνιστάται να πάρετε το «Γιορτινή», «Mezim-forte», «παγκρεατίνη».

Για να βελτιωθεί η έκκριση της χολής συνήθως καταφεύγουν για να λαμβάνετε choleretic ( «Allohol» «Holenzim» «Oksafenamid»).

Για να τονωθεί η συστολή της χοληδόχου κύστης ισχύουν θειικό μαγνήσιο και σορβιτόλη.

Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης ή διαγραφής σκόπιμο να πραγματοποιήσει μια πορεία της θεραπείας με βότανα. Πάρτε ένα αφέψημα από χαμομήλι, καλέντουλα, τριαντάφυλλο, γλυκόριζα, μέντα.

Σε διαγραφή πραγματοποιείται tyubazh, ποτό μεταλλικό νερό, θεραπεία άσκησης εκτελείται.

χειρουργική επέμβαση

Όταν λαμβάνεται υπόψη το ιστορικό της νόσου χειρουργική επέμβαση. Χρόνια χολοκυστίτιδα acalculous εκφράζονται σε παραμόρφωση των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης και δυσεπίλυτο διόρθωση χολαγγειίτιδα και παγκρεατίτιδα απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Στην περίπτωση αυτή, πραγματοποιείται μέσω ενός ανοικτού laparascopy χολοκυστεκτομή παρέμβαση ή μίνι πρόσβασης.

Η χρήση της λαϊκής μεθόδων

Πώς αλλιώς αποβάλλεται acalculous χρόνια χολοκυστίτιδα; Λαϊκές θεραπείες Η θεραπεία έχει επίσης θετική επίδραση.

Μεταχειρισμένα ρίζες τους σπόρους calamus, βαλεριάνα, wort αποξηραμένα μπουμπούκια του Αγίου Ιωάννη, καλέντουλα, τσουκνίδα, καλαμπόκι, λινάρι. Είναι επίσης σκόπιμο να χρησιμοποιηθεί λάιμ, μέντα, Leonurus, χαμομήλι, μάραθο, αλογοουρά, αγριοτριανταφυλλιάς.

Κατά τη χρήση των δημοφιλείς μεθόδους σε χρόνιες παθήσεις των λουλουδιών και immortelle elderberry φυτοθεραπεία προστίθενται.

φυτοθεραπεία

Η βοτανική ιατρική περιλαμβάνει τη χρήση ενός κοκτέιλ από τα ακόλουθα βότανα:

• Πίον - 20 ml?
• βαλεριάνα - 20 ml?
• boyaryshnik- 20 ml?
• μέντα - 20 ml?
• belladonna - 10 ml?
• motherwort - 20 ml?
• Καλέντουλα - 30 ml?
• αρτεμισία - 20 ml.

Με την παρουσία του γλαυκώματος Belladonna προστίθεται.

εργαλείο το ποτό θα πρέπει να είναι στο 1-8 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα για πέντε λεπτά πριν από την έγχυση των βοτάνων σε 1 κουταλιά της σούπας. λίτρα νερού για 4-6 εβδομάδες. Το μίγμα βάμματα calamus και Inula λαμβάνονται σε ίσες ποσότητες. Επίσης πίνουν σε 1-8 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα για δύο λεπτά πριν από τη λήψη εγχύσεις των βοτάνων σε 1 κουταλιά της σούπας. l. νερό για 4-6 εβδομάδες.

Δεν πρέπει να λησμονείται ότι η συλλογή των Φυτοθεραπεία συνδέεται σε μια δόση 0.00325, t. Ε 14ο αραίωση, και αυξάνεται κάθε μέρα με 1-2 αναπαραγωγής για να επιτευχθεί η βέλτιστη δόση.

Μια κατάλληλη δόση είναι αυτή που προκαλεί διαρροϊκές ασθένειες, και από την άλλη πλευρά, μειώνει το βαθμό των υφιστάμενων συμπτώματα. Αυτή η δόση λαμβάνεται κατά τη διάρκεια, αλλά αν υπάρχει δυσφορία, αυτό μειώνεται κατά 1-2 μονάδες.

θέα

Ποια είναι η πρόγνωση αυτών των ασθενειών όπως η χρόνια χολοκυστίτιδα, χωρίς πέτρες; Επιδείνωση της ήπιας εμφανίζεται μόνο περιστασιακά. Η ασθένεια έχει μια ευνοϊκή πορεία. Επιδείνωση συμβαίνει στην πρόβλεψη εάν ένας παρόξυνση εμφανίζεται συχνά, όταν η μέση σοβαρότητα της νόσου.

πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα κλεισμένο σε μια έγκαιρη θεραπεία της νόσου, αναπροσαρμογή των εστιών μόλυνσης, εξαλείφοντας διαταραχές στο νευρικό σύστημα, καθώς και την αποκατάσταση του κανονικού μεταβολισμού. Θα πρέπει επίσης να τηρούν τη σωστή διατροφή, την καταπολέμηση εντερικές λοιμώξεις από έλμινθες και βλάβες.