Ακόμα είναι νόσου σε ενήλικες και παιδιά: αίτια, συμπτώματα, θεραπεία

Το πιο σημαντικό ρόλο στη θεραπεία μιας σπάνιας ασθένειας παίζει μια διάγνωση που επιτρέπει την διαφοροποίηση της νόσου από διάφορες άλλες διαταραχές της υγείας. θεραπεία της νόσου εξακολουθεί να είναι μεγάλη, αλλά η πρόγνωση των ασθενών στο χρόνο για να δείτε έναν ειδικό, στις περισσότερες περιπτώσεις καλό.

Το ιστορικό της νόσου

Πρώτη έμαθε για την ασθένεια το 1897, χάρη στο γιατρό Γιώργο Steele. Αλλά αυτή τη στιγμή από τη νόσο του Still θεωρήθηκε μόνο μια μορφή ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Μόνο το 1971, Erik Bayuoters δημοσιευμένες μελέτες που διακρίνουν την ασθένεια από μια σειρά από προβλήματα με παρόμοια συμπτώματα.

Ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι η κακή σπάνια ασθένεια μπορεί επίσης εκπρόσωποι τόσο των ανδρών όσο και των γυναικών. Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς που παραπέμπονται σε γιατρό με συμπτώματα της νόσου Ακόμα και έλαβε την επιβεβαίωση της διάγνωσης - τα παιδιά κάτω των 16 ετών. Με δεδομένη μια τέτοια νεαρή ηλικία, η πλειοψηφία των ασθενών, η διάγνωση είναι πολύπλοκη, επειδή οι γονείς παρατηρήσει πρώτα συμπτώματα του παιδιού, είναι δύσκολο να πιστέψουμε στην ύπαρξη αυτών των «ηλικία» του προβλήματος.

Οι αιτίες της νόσου

Μέχρι τώρα, η αιτιολογία της νόσου είναι ασαφής. Πολυάριθμες μελέτες που αποσκοπούν στον εντοπισμό των παραγόντων που προκάλεσαν τη νόσο Still σε παιδιά και ενήλικες, έχουν αποτύχει. Σύμφωνα με την γενικά αποδεκτή υπόθεση, η ασθένεια είναι αποτέλεσμα της επιδράσεις στο σώμα ή μολυσματικά ιικά παράγοντες, αλλά στοιχεία που να στηρίζουν αυτό τον ισχυρισμό, ηο.

Οι γιατροί προσπάθησαν να συνδέσει τη νόσο με την εγκυμοσύνη, τη χρήση των φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των γυναικείων ορμονών, το άγχος και άλλοι παράγοντες. Σύμφωνα με ορισμένες πηγές, νόσος του Still αναφέρεται σε αυτοάνοσες διαταραχές. Αυθεντικά αποδείχθηκε μόνο ότι στην ενεργό φάση της ασθένειας χαρακτηρίζεται από μεταβολές στη συγκέντρωση των κυτοκινών. Ίσως στο μέλλον το φάρμακο θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την αιτία της νόσου, απλοποιώντας έτσι τη διάγνωση και την επιτάχυνση της αποκατάστασης των ασθενών.

Τα συμπτώματα της νόσου Still σε ενήλικες

Νόσος του Still, των οποίων τα συμπτώματα είναι παρόμοια με μια σειρά άλλων ασθενειών έχουν διαγνωσθεί από διάφορους παράγοντες:

• Πυρετός συμβαίνει όταν νόσος του Still χαρακτηρίζεται από πυρετό, εγγενείς σε έναν αριθμό λοιμωδών νόσων, αστάθεια τους. Παραδοσιακά, η θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της ημέρας διατηρείται εντός των φυσιολογικών ορίων, αλλά δύο φορές την ημέρα, θα αυξηθεί σε 39 βαθμούς και άνω. Ταυτόχρονα το ένα πέμπτο των ασθενών μείωση των δεικτών θερμοκρασίας και τη βελτίωση της ευημερίας δεν παρατηρείται ο ασθενούς, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά την διάγνωση.
• Στην αιχμή της τυχόν αύξηση της θερμοκρασίας σε έναν ασθενή που εκδηλώνεται δερματικά εξανθήματα, παρουσιάζονται ροζ βλατίδες ή ωχρά κηλίδα. Τις περισσότερες φορές, εξάνθημα που βρίσκεται στον κορμό και εγγύς άκρα, λιγότερο συχνά - η εικόνα δείχνει ένα εξάνθημα στο πρόσωπο. Το ένα τρίτο των ασθενών με εξάνθημα υψώνεται πάνω από το κάλυμμα του δέρματος, που προέρχονται κυρίως στους τομείς της τριβής και της συμπίεσης. Ένα τέτοιο σύμπτωμα ονομάζεται φαινόμενο Koebner. Δεν είναι πάντα συνοδεύεται από εξάνθημα, κνησμό, και πολύ απαλό ροζ χρώμα του και να κάνει περιοδικές εξαφάνιση των συμπτωμάτων ανεπαίσθητη για τον ασθενή. Οι γιατροί κάνουν μια ακριβή διάγνωση του ασθενούς πρέπει να υποβληθεί σε ακραίες θερμοκρασίες, ενεργοποιεί την έκφραση του εξανθήματος. Μπορεί να είναι ένα ζεστό ντους ή η επιβολή ζεστά ρούχα. Άτυπα εκδήλωση της νόσου είναι: αλωπεκία, οζώδες ερύθημα, πετεχειώδεις αιμορραγίες. Αλλά στην πράξη, τέτοια συμπτώματα είναι σπάνιες.

• Το αρχικό στάδιο της νόσου Still χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των μυαλγία και αρθραλγία. Σε αυτή επηρεάζεται πρώτο μόνο μία άρθρωση. Την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια καλύπτει άλλες αρθρώσεις, λαμβάνοντας τη φύση της πολυαρθρίτιδα. επηρεάζει κυρίως τις αρθρώσεις γόνατος, αστράγαλο, τον καρπό, το ισχίο, κροταφογναθική, μεταταρσιοφαλαγγικής. Αλλά το χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου, την πιο χαρακτηριστική για την πλειοψηφία των περιπτώσεων, είναι η ανάπτυξη της αρθρίτιδας των αρθρώσεων άπω μεσοφαλαγγικές των χεριών. Αυτό είναι αυτό που μας επιτρέπει να διαφοροποιήσει τη νόσο Still από ρευματικό πυρετό, κόκκινα συστημικό λύκο ή ρευματοειδή αρθρίτιδα.
• Στο 65% των περιπτώσεων της νόσου εμφανίζεται στο φόντο της λεμφαδενοπάθεια. Οι μισοί από τους ασθενείς αυξήθηκαν τραχηλικούς λεμφαδένες. Την ίδια στιγμή, σε ορισμένες περιπτώσεις, νεκρωτική λεμφαδενίτιδα παίρνει χαρακτήρα.
• Κατά την έναρξη της νόσου, οι ασθενείς ανέφεραν σημαντική κάψιμο στο λαιμό, που είναι μόνιμη.
• Για νόσος του Still χαρακτηρίζεται και καρδιο-πνευμονικές εκδηλώσεις όπως άσηπτη πνευμονίτιδα, καρδιακός επιπωματισμός, βαλβιδικές εκβλαστήσεις σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας.
• Σε ασθενείς με έντονη και οφθαλμικών διαταραχών. Αυτό περίπλοκο καταρράκτη, εκφύλιση του κερατοειδούς Χαρμάνια Ribbon μάτι ιριδοκυκλίτιδα.

Ακόμα είναι ασθένεια στα παιδιά

Συμπτωματολογία της νόσου στα παιδιά είναι διαφορετικά από τους ενήλικες. Ωστόσο, εκδηλώσεις Ακόμα είναι ασθένεια στα παιδιά μπορεί να λιπαίνεται, που οδηγεί σε καθυστερημένη διάγνωση και καθυστερημένη θεραπεία. Μερικές φορές η αρθρίτιδα στην παιδική ηλικία οδηγεί σε αναπηρία. Για να αποφευχθεί αυτό, οι γονείς πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί όσον αφορά τη φυσική κατάσταση του παιδιού. Και όταν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου αναφέρονται στον έμπειρο τεχνικό. Ξεκίνησε Ακόμα είναι ασθένεια στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει δυσανάλογη αύξηση των άκρων που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

διάγνωση της νόσου

Δεδομένου ότι σχεδόν χωρίς ειδικά συμπτώματα της νόσου, η διάγνωση είναι δύσκολη. Σε κάθε περίπτωση, το εικοστό ακόμα νόσος αντιμετωπίζεται ως πυρετός αγνώστου φύσεως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση είναι «σήψη». Ήταν μόνο μετά από μια σειρά αποτυχημένων μαθήματα της αντιβιοτικής θεραπείας και μια σειρά από επιπλέον αναλύσεις οι γιατροί έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι είναι μια ασθένεια των ενηλίκων είναι ακόμα. Θεραπεία και αποκατάσταση - χρόνος θεραπείας και απαιτούν συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Το ίδιο ισχύει και για τα παιδιά.

Κατά τη διάγνωση καταγράφονται ως συμπτώματα όπως πυρετό, οίδημα των αρθρώσεων, αυξάνοντας τους λεμφαδένες και φλεγμονή του λαιμού, και άλλους παράγοντες που λαμβάνονται χρησιμοποιώντας ηχοκαρδιογραφία, υπολογιστική τομογραφία και υπερηχογράφημα. Υποχρεωτική και μια εξέταση αίματος που δείχνει τα επίπεδα των αιμοπεταλίων και των λευκών αιμοσφαιρίων. νόσου κατά Ακόμα για τον ασθενή χαρακτηρίζεται από μείωση στο επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σε ενήλικες ασθενείς, αυξημένη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και φερριτίνη. Έτσι δοκιμασίες για αντι-πυρηνικά αντισώματα και ρευματοειδούς παράγοντα είναι συνήθως αρνητική.

Η θεραπεία κατά τη διάρκεια της ύφεσης

Complex και σταδιακή επεξεργασία εκτελείται στην ενεργό φάση της νόσου, ή σε ύφεση. Στην πρώτη περίπτωση, η διαδικασία εκτελείται σε νοσοκομείο, κατά το δεύτερο - οι ασθενείς λαμβάνουν την απαραίτητη θεραπευτική αγωγή, ενώ εξωτερικά ιατρεία ή στα σανατόρια και θέρετρα υγείας. Η θεραπεία περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, φυσιοθεραπεία, θεραπεία άσκηση και μασάζ.

Η θεραπεία κατά τη διάρκεια της οξείας νόσου

Κατά τη διάρκεια των ασθενών επιδείνωση λήψη ΜΣΑΦ, ανοσοκατασταλτικά, τα γλυκοκορτικοειδή. Η θεραπεία είναι πάντα μεγάλη. Αυτός είναι ο λόγος που πρέπει να αποθηκεύουν μια μεγάλη δόση υπομονής τόσο για τον ασθενή και την οικογένειά του. Ακόμα είναι νόσου σε ενήλικες και παιδιά - μια σοβαρή ασθένεια και την αντιμετώπισή της μπορεί να είναι μόνο η έγκαιρη διάγνωση και συνταγή θεραπεία σωστά.

θέα

Μετά τη θεραπεία, οι τρεις πιθανές μορφές της νόσου. Το καλύτερο από αυτά - αυθόρμητη ανάκαμψη που παρατηρείται στο ένα τρίτο των ασθενών με σπάνιες διάγνωση. Ένα άλλο το ένα τρίτο των ασθενών έχουν μια μορφή υποτροπιάζουσα της νόσου περιοδικά. Η πιο δύσκολη επιλογή - μια χρόνια νόσο σε ενήλικες ακόμα. Επεξεργασίας, ανάκτησης και αποκατάστασης σε αυτή την περίπτωση μπορεί να περιλαμβάνει όχι μόνο την παραδοσιακή θεραπεία, αλλά αρθροπλαστική, επιτρέποντας να αποκατασταθεί η καταστροφή των αρθρώσεων.