Αμυγδαλεκτομή - μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση εντελώς τις αμυγδαλές: ενδείξεις, αντενδείξεις, ανεπιθύμητες

Ο καθένας ξέρει τι πόνο στο λαιμό. Οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού και πονόλαιμο συμβαίνουν σχεδόν όλοι, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Μερικοί άνθρωποι υποφέρουν από διαταραχές του λαιμού συχνά. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για εκείνους που έχουν μια χρόνια φλεγμονή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Κοινή ασθένεια θεωρείται ότι είναι ένα πόνο στο λαιμό. Εμφανίζεται ανάμεσα σε ενήλικες και παιδιά. Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι αρκετά δυσάρεστη. Πιθανώς ο καθένας αισθάνθηκε τον πόνο κατά την κατάποση τροφής. Η εξέλιξη της στηθάγχης οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, γενική αδυναμία. Αυτή η πάθηση προκαλείται από τη φλεγμονή των αμυγδαλών. Εάν η νόσος γίνεται χρόνια, οι αδένες γίνονται διαρκώς διευρυμένη. Την ίδια δυσφορία κατά την κατάποση συμβαίνουν πολύ συχνά (έως και 10 φορές το χρόνο). Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται χειρουργική επέμβαση - αμυγδαλεκτομή. Πρόκειται για μια υποχρεωτική διαδικασία στην οποία καταφεύγει η αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.

Τι είναι μια αμυγδαλεκτομή;

Αμυγδαλεκτομή - αυτή είναι μία από τις επεξεργασίες για τη χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών. Κανονικά, αυτές οι δομές εξυπηρετούν μια προστατευτική λειτουργία του σώματος. Palatine αμυγδαλών είναι λεμφικά όργανα. Είναι εκκρίνει ένα ειδικό κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος τα οποία προορίζονται για την καταπολέμηση των μικροβιακών παραγόντων. Ως εκ τούτου, σε επαφή με βακτήρια και ιούς στις αμυγδαλές στόμα αυξάνονται. Αποτελούν ένα είδος φράγματος στην διέλευση της μόλυνσης στην αναπνευστική οδό. Στην απουσία τους, τα μικρόβια δεν συγκρατείται στην στοματική κοιλότητα, και να πέσει σχεδόν αμέσως στους βρόγχους και τους πνεύμονες.

Επομένως, η λειτουργία (αμυγδαλεκτομή) δεν εκτελείται χωρίς απόλυτης αναγκαιότητας. Είναι απαραίτητη μόνο σε περιπτώσεις όπου η λειτουργία αμυγδαλές είναι μειωμένη, και περιπλέκουν τη διαδικασία της αναπνοής. Επίσης, η χειρουργική επέμβαση συστήνεται για τη διεξαγωγή των ανθρώπων που βιώνουν συχνές υποτροπές της χρόνιας αμυγδαλίτιδας (αμυγδαλίτιδα). Η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών χρησιμοποιείται για αρκετές χιλιάδες χρόνια. Η λειτουργία δεν είναι επικίνδυνη, όμως, μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες (η ανάπτυξη της πνευμονίας σε ένα φόντο από αναπνευστική λοίμωξη). Ως εκ τούτου, πριν να αποφασίσει για τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να μάθετε για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των αμυγδαλεκτομή. Σε αμφισβητήσιμες περιπτώσεις πρέπει να ζητείται η γνώμη πολλών ειδικών.

ενδείξεις για

Αμυγδαλεκτομή είναι μεταξύ των πιο κοινή χειρουργική επέμβαση στην άνω αναπνευστική οδό. Αυτή η χειρουργική διαδικασία δεν παίρνει πολύ χρόνο. Ο κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών είναι ελάχιστη. Επιπλέον, ορισμένες κλινικές που πραγματοποιήθηκε αμυγδαλεκτομή λέιζερ. Έχει πλεονεκτήματα σε σχέση με τις εργασίες ρουτίνας. Παρ 'όλα αυτά, η αφαίρεση των αμυγδαλών χωρίς αυστηρή ανάγνωση δεν συνιστάται. Μετά το σχηματισμό των δεδομένων εμποδίζουν την ανάπτυξη των παθήσεων της κατώτερης αναπνευστικής οδού. Υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις για αμυγδαλεκτομή:

1. Διαταραχή στην αναπνοή και την κατάποση. Εκφράζεται υπερτροφία των αμυγδαλών οδηγεί στο γεγονός ότι ο αέρας και το φαγητό δεν μπορεί να περάσει ελεύθερα μέσα από τους ρότορες και το ρινοφάρυγγα. Υπάρχουν τρεις βαθμούς της αύξησης αυτών των οργάνων. Απόλυτη ένδειξη για αμυγδαλεκτομή είναι το τρίτο στάδιο της υπερτροφίας. Σε αυτή την περίπτωση, διογκωμένες αμυγδαλές καλύπτει πλήρως την είσοδο του λάρυγγα. Στο δεύτερο βαθμό της υπερτροφίας του αμυγδαλεκτομή δεν γίνεται πάντα.
2. Αποστήματα ωτορινολαρυγγολογίας που προκύπτουν σε ένα φόντο από φλεγμονή των αμυγδαλών. Σε αυτήν την περίπτωση, αμυγδαλεκτομή είναι απολύτως απαραίτητη. Αμυγδαλεκτομή ανάγκη να παρέχουν πρόσβαση σε ένα απόστημα και να καθαρίσετε τα σώματα των πύον.
3. Αντιρροπούμενη χρόνια αμυγδαλίτιδα. Στην περίπτωση αυτή η φθορά αμυγδαλές λόγω της συνεχούς φλεγμονής. λειτουργία των οργάνων εντελώς σπασμένα.
4. Οι συχνές υποτροπές της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Διατίθεται σε παρόξυνση της νόσου σημαίνει κάτι περισσότερο από 7 φορές το χρόνο. Η περίπτωση αυτή αναφέρεται στις σχετικές ενδείξεις για αμυγδαλεκτομή. Λειτουργία σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται από τον ασθενή.
5. Ο συνδυασμός των υποτροπιάζουσα αμυγδαλίτιδα, υπερτροφία των αμυγδαλών και 2 βαθμούς.
6. Προδιάθεση για σοβαρές επιπλοκές που προκύπτουν στο πλαίσιο μιας πονόλαιμο. Αυτές περιλαμβάνουν ασθένειες όπως ρευματικός πυρετός, μια αγγειίτιδα αιμορραγική, σπειραματονεφρίτιδα. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι ασθένειες αναπτύσσονται όταν σταφυλόκοκκου αμυγδαλίτιδα.

Στην περίπτωση της απόλυτης ενδείξεις άρνηση της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Ως εκ τούτου, πριν αποφασίσει αν πρέπει ή όχι να αφαιρέσει τις αμυγδαλές, θα πρέπει να μάθετε σε ποιες αρχές είναι σε θέση.

Αντενδείξεις για την

Αμυγδαλεκτομή - μια πράξη που σε ορισμένες περιπτώσεις δεν συνιστάται ωτορινολαρυγγολόγοι. Μερικές φορές αφαίρεση αμυγδαλών δεν είναι μόνο δεν επωφελούνται, αλλά και να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Υπάρχουν 2 ομάδες αντενδείξεις για αμυγδαλεκτομή: απόλυτη και προσωρινή. Στην πρώτη περίπτωση, απαγορεύεται η λειτουργία, όπως είναι ο κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς. Όταν σχετικές αντενδείξεις αμυγδαλεκτομή μπορεί να αναβληθεί για λίγο. Η αφαίρεση των αμυγδαλών απαγορεύεται αυστηρά στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Ασθένειες των ζωτικών οργάνων που βρίσκονται στο στάδιο της αντιρρόπησης. Αυτές περιλαμβάνουν καρδιακές, ηπατικές και νεφρική ανεπάρκεια.
2. Παθολογία του αιμοποιητικού συστήματος. Μεταξύ αυτών, οξεία και χρόνια λευχαιμία, σοβαρή βαθμό της αναιμίας, αιμορροφιλία.
3. Ο διαβήτης αντιρροπούμενη.
4. Ανωμαλίες πλοία που διέρχονται κοντά αμυγδαλές (ανεύρυσμα, παθολογική παλμούς των αρτηριών και των φλεβών του φάρυγγα).
5. Ανοικτή μορφή της φυματιώδους πνευμονία.
6. παθολογία του εγκεφάλου στην οποία ένα άτομο είναι σε θέση να αξιολογήσει επαρκώς την κατάσταση.

Όταν η σχετική (χρόνος) αντενδείξεις, ο ασθενής πρέπει πρώτα να θεραπεύσει οξεία φλεγμονώδεις διεργασίες, και μπορεί στη συνέχεια να είναι αμυγδαλεκτομή. Αυτό προβλέπεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Λοιμώδη νοσήματα (ανεμοβλογιά, ερυθρά).
2. Τερηδόνα ή δόντια πολφίτιδα.
3. Οξείες ή χρόνιες ασθένειες στην οξεία φάση. Αυτό είναι ιδιαίτερα αληθές των φλεγμονωδών διεργασιών της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
4. εμμηνόρροια.
5. Λοιμώξεις του δέρματος.
6. Αλλεργική αντίδραση (δερματίτιδα).
7. Αλλαγές σε εργαστηριακές αναλύσεις: λευκοκυττάρωση, κετονουρία.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των αμυγδαλεκτομή

Παρά τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης, αξίζει να θυμηθούμε ότι μετά από αμυγδαλεκτομή αυξάνει τον κίνδυνο βρογχίτιδα και η πνευμονία. Παρ 'όλα αυτά, σε ορισμένες περιπτώσεις, αδύνατο να κάνουμε χωρίς αμυγδαλεκτομή. Τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν τη λειτουργία για να απελευθερώσει το άνοιγμα αυλό του φάρυγγα, ανακούφιση από χρόνια αμυγδαλίτιδα. Το κύριο μειονέκτημα θεωρείται ότι είναι μια γρήγορη επιτυχία των μικροβίων στα κάτω αεραγωγούς με κοινά κρυολογήματα. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει εάν ή όχι χρειάζεται αμυγδαλεκτομή. Κριτικές για ασθενείς που υποβλήθηκαν τη λειτουργία, αντιφατική.

Ποικιλίες αμυγδαλεκτομή

Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλοί τρόποι για να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές. Παρ 'όλα αυτά, η χειρουργική μέθοδος χρησιμοποιείται πιο συχνά. Εκτός από αυτό, τέτοιες διαδικασίες απομονώνεται με αφαίρεση των αμυγδαλών, όπως αμυγδαλεκτομή λέιζερ, εκτομή των ιστών electrocoagulator και υπερήχων νυστέρι, η καυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες. Οι παρεμβάσεις αυτές είναι πιο ακριβά, αλλά χαρακτηρίζονται από ελάχιστη απώλεια αίματος και ταχεία περίοδο ανάρρωσης.

Αμυγδαλεκτομή με λέιζερ

Επί του παρόντος, ένας αριθμός των συναλλαγών που πραγματοποιούνται με τη χρήση λέιζερ. Καμία εξαίρεση και αμυγδαλεκτομή. Αναισθησία όπου - η τοπική, ψεκάζεται επί της επιφανείας των ιστών του φάρυγγα. Αμυγδαλές σταθερές ειδικές λαβίδες και μία δέσμη λέιζερ κατευθύνεται. Το αποτέλεσμα είναι μια στρωματοποιημένη καταστροφή ιστού. Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα χρήσιμη όταν η μερική αμυγδαλεκτομή. Οι φορείς δεν έχουν απομακρυνθεί πλήρως, αλλά μόνο τα ανώτερα στρώματα υποβάλλονται σε φλεγμονή. Αυτή η μέθοδος χαρακτηρίζεται από χαμηλή απώλεια αίματος και ανώδυνη.

Προετοιμασία για τη χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών

Αυτή η χειρουργική επέμβαση απαιτεί σχεδόν καμία ειδική εκπαίδευση. Ο ασθενής εξετάστηκε για την παρουσία φλεγμονωδών διαδικασιών, αξιολογούνται τα δεδομένα εργαστήριο (γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, OAM, πήξη). Πριν από τη διαδικασία, δεν μπορείτε να φάτε.

Πώς είναι η χειρουργική αμυγδαλεκτομή;

Παραδοσιακά (χειρουργική) αμυγδαλεκτομή πραγματοποιείται υπό γενική ή τοπική αναισθησία. Τις περισσότερες φορές, οι αμυγδαλές απομακρύνεται μαζί με την κάψουλα. Αυτό γίνεται με τη βοήθεια ενός συρμάτινου βρόγχου. Καλύπτει πλήρως το σώμα και το διαχωρίζει από τον περιβάλλοντα ιστό. Μετά από αυτή την κατάσταση εκτιμάται paratonsillar χώρο. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός ανοίγει το απόστημα και να βάζει ένα σωλήνα αποστράγγισης.

Πώς είναι η μετεγχειρητική περίοδο;

Μετά αμυγδαλεκτομή παραμένουν τυλιγμένα επί της επιφανείας των αμυγδαλών στον τομέα της προσάρτησης. Για να αποφύγετε τη μόλυνση, θα πρέπει να διενεργηθούν σωστά στοματικής υγιεινής. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, δεν έχει σημασία ποια μέθοδο έγινε αμυγδαλεκτομή. Η μετεγχειρητική περίοδος είναι 2-3 εβδομάδες. Την πρώτη ημέρα, δεν συνιστάται να τρώνε και να καταπιεί το σάλιο. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκονται στις πλευρές τους, έτσι ώστε το αίμα δεν είχε μπει στο αναπνευστικό σύστημα. Μετά από 2-3 ημέρες μετά την επέμβαση πληγή επιφάνεια καλύπτεται με μια κιτρινωπή χροιά, υπάρχει ένας χαμηλός πυρετός, πόνος επιδεινώνεται κατά την κατάποση. Αυτή είναι η φυσιολογική αντίδραση του σώματος. Καθαρισμός με επιφάνειες πλάκας εμφανίζεται μετά από περίπου 10 ημέρες. Πλήρη επούλωση λαμβάνει χώρα μέχρι το τέλος του 3 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Μέχρι τότε, θα πρέπει να απέχουν από τη λήψη κρύο ή ζεστό τρόφιμα, υγρά.

Αμυγδαλεκτομή: επιπτώσεις της λειτουργίας

Όταν διεξάγεται κανονικά από αμυγδαλεκτομή επιπλοκές είναι σπάνιες. Μερικές φορές δυσάρεστες συνέπειες προκύψουν από τη μη συμμόρφωση με τις συστάσεις που έχουν ανατεθεί μετά την επέμβαση. Η πιο τραυματική χαρακτηρισμένο χειρουργική αμυγδαλεκτομή. Κριτικές για ασθενείς μετά από μια τέτοια πράξη έχει τόσο θετικές όσο και αρνητικές. Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι ικανοποιημένοι με τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης, κάποια αλλαγή σημείωμα της φωνής, συχνές ιογενείς λοιμώξεις, βρογχίτιδα, πνευμονία.

Αμυγδαλεκτομή: Η τιμή της διαδικασίας

Η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών σχετίζεται με εκλεκτική χειρουργική επέμβαση. Όπου ενδείκνυται, είναι δωρεάν. Οι περισσότερες κλινικές που πραγματοποιήθηκε και άλλες μέθοδοι της λειτουργίας (laser ablation, ηλεκτροκαυτηρίαση). Κατά την επιλογή αυτών των μεθόδων παραγωγής που καταβάλλονται αμυγδαλεκτομή. Η τιμή του αμυγδαλεκτομή λέιζερ κυμαίνεται από 10 έως 20 χιλιάδες ρούβλια, ανάλογα με την κλινική και τον όγκο των συναλλαγών.