Βιοχημική ανάλυση του αίματος. ALT και AST: αποκωδικοποίησης απόδοση

Αλανίνη, ή ALT και ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, ή AST, είναι ένζυμα, τα οποία περιέχονται στα κύτταρα του σώματος, και εμπλέκονται στο μεταβολισμό των αμινοξέων. Βρίσκονται μόνο στα κύτταρα των ιστών οργάνων και αίματος εισέρχονται στα κύτταρα λαμβάνει χώρα μόνο όταν η φθορά σε τραυματικές βλάβες ή παθολογικές καταστάσεις.

είδη ασθενειών

Υπερβολικά επίπεδα της ALT δείχνει την εξέλιξη των παθολογιών οργάνων σε κύτταρα που υπάρχουν είναι ο μεγαλύτερος αριθμός. Υπάρχουν λόγοι για την αύξηση της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης του ήπατος παθολογία. Ενόχληση και πόνο στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο, διάρροια, ίκτερο χρώση του δέρματος και των βλεννογόνων, μετεωρισμός, ρέψιμο πικρή - αυτά είναι σημάδια της αύξησης της ALT. Κατά τη διεξαγωγή εξετάσεων αίματος σε αυξημένη ALT και AST ενώνει αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης, όπου υπάρχει η ανάπτυξη της ηπατίτιδας. Συχνά αύξηση της ALT δείχνει την εμφάνιση άλλων ασθενειών. συγκέντρωση ALT εξαρτάται άμεσα από το βαθμό της σοβαρότητας της νόσου.

Νεκρωτικές διαδικασία σε καρδιακό μυ στο αίμα προκαλεί την απελευθέρωση αυτών των ενζύμων. Αυξημένη ορό τους μιλάει επίσης για την ανάπτυξη άλλων kardiopatology: αποτυχία, φλεγμονή του καρδιακού μυός. Περαιτέρω, οι λόγοι για την αύξηση των συγκεντρώσεων της ALT ορού μπορεί να είναι παρόντες στις σωματικές βλάβες οι οποίες συνδέονται με βλάβη στο μυϊκό ιστό, και παγκρεατίτιδα.

Βιοχημική ανάλυση του αίματος για ALT και AST μπορεί να υποδεικνύει ηπατική νόσο, του παγκρέατος, της καρδιάς. Όταν η συγκέντρωση kardioinfarkte AST αυξάνει αρκετές φορές, και ALT - λίγο.

ενδείξεις για

Όργανα του ανθρώπινου σώματος περιέχουν διαφορετικές ποσότητες ενζύμων ALT και AST, αυξάνοντας έτσι η συγκέντρωση ενός συγκεκριμένου ενζύμου δείχνει ένα ειδικό βλάβες οργάνων:

• ALT εντοπίζεται κυρίως στα κύτταρα του ήπατος, της καρδιάς, των νεφρών και του παγκρέατος. Στην περίπτωση της καταστροφής των οργανισμών αυτών στο αίμα κυκλοφορεί πολύ ALT. Στη συνέχεια, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση είναι απαραίτητη για να σπουδάσουν στην αμινοτρανσφεράση της αλανίνης.

• AST βρίσκεται κυρίως σε κύτταρα νεύρων, των μυών, του ήπατος και της καρδιάς, και σε μικρή ποσότητα στα κύτταρα του παγκρέατος, των πνευμόνων και των νεφρών ιστούς. Ως εκ τούτου, στην περίπτωση αυτή μελέτη για ασπαρτική αμινοτρανσφεράση.

Μια ALT εξέταση αίματος και AST (μεταγραφή) δείχνει τα κρατικά όργανα. Αύξηση αποδείξεις τους οργάνων βλάβη ιστού στον οποίο βρίσκονται αυτά τα ένζυμα. Και, κατά συνέπεια, μειωμένη απόδειξη της επούλωσης. Μια μικρή αύξηση της ALT κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, επιτρέπεται, αλλά πρέπει να επανεξετάσει την αμινοτρανσφεράση του αίματος, για να αποφευχθεί η βλάβη στο ήπαρ.

Βιοχημική ανάλυση του αίματος (δείκτες της ALT, AST) εκχωρείται όταν ο ύποπτος kardioinfarkt, είναι ένα πρώιμο σημάδι σε αυτή την κρίσιμη ασθένεια. Επεξήγηση AST στο βιοχημική ανάλυση καθιστά δυνατή την διάγνωση και παρακολούθηση άλλες αλλαγές στη δυναμική των καρδιακού μυός, ασθένειες του ήπατος και ασθένειες του γραμμωτούς μύες.

Προετοιμασία για την συλλογή αίματος για τη μελέτη

Αίμα για ανάλυση βιοχημεία λαμβάνεται από μία φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι. Κατά τη στιγμή της ανάλυσης πρέπει να πάει 8:00. από την τελευταία χρήση του τροφίμου. 24 ώρα. τη δειγματοληψία αίματος απαγορεύεται η χρήση αλκοόλ και τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα. Συνιστάται να μειώσει fiznagruzki. Αμέσως μετά την υπερήχων, ακτίνων Χ, φθοριογραφία μελέτη, κολονοσκόπηση ή φυσιοθεραπεία αίμα δεν συνιστάται να επιλέξετε για ανάλυση, διαφορετικά θα είναι παραμορφωμένη μεταγράφημα βιοχημεία. Για 1-2 εβδομάδες. Βιοχημικές μελέτες πρέπει να σταματήσει τη λήψη του φαρμάκου. Όταν δεν είναι δυνατόν να πληρούν την προϋπόθεση αυτή, προς την κατεύθυνση ενός γιατρού για ανάλυση, ένα σημείωμα για την υποδοχή των φαρμάκων και τη δοσολογία τους. Από την βιοχημική ανάλυση του αίματος (μεταγράφου της ALT, AST) μπορεί να επηρεαστεί από βαρύ fiznagruzki, καθώς και η χρήση αλκοόλ και κρατώντας αιμόλυση.

Αποκρυπτογράφηση το τεστ αίματος - ALT, AST: κανόνας

Τι ένας αριθμός αυτών των ενζύμων θα πρέπει να διατηρούνται σε ένα υγιές ανθρώπινο αίμα; Σχέδιο χημεία του αίματος (μεταγράφημα ALT, AST), το ποσοστό για τις γυναίκες - που κυμαίνονται από 31 σε 35 μονάδες ανά λίτρο αίματος. Για να το ισχυρότερο φύλο, το ποσοστό αυτό είναι λίγο διαφορετική. Κανονική ALT στο αίμα των ανδρών (Biochemistry αποκωδικοποίηση) - 41-50 U / L. Στα βρέφη (μέχρι 1 μήνα.) Αντιστοιχεί στην κανονική ανάγνωση των 75 μονάδων, από 2 έως 12 μήνες. - όχι περισσότερο από 60 μονάδες, και από το ένα έτος και έως 14 ετών - κάτω από 45 μονάδες. ανάλυση αίματος (αποκωδικοποίησης ALT, AST) με υψηλή ένδειξη μπορεί να υποδεικνύει κιρρωτικούς τραυματισμό ή οξεία φλεγμονή του ήπατος, συμφορητικής ή αιμολυτική ίκτερο, άλλες ηπατική νόσο (και νεοπλάσματα r. Η), στηθάγχης σε στάδιο σπασμών, οξεία ρευματική καρδίτιδα, μυοπάθεια, χολή stasis , θρομβοεμβολική νόσο πνευμονικής εμβολής και οξεία παγκρεατίτιδα. δοκιμή ALT και AST αίματος (αποκωδικοποίηση) με αυξανόμενες ενδείξεις που παρατηρήθηκαν σε τραυματικές βλάβες, καρδιακό χειρουργείο ή angiokardiografii. Αυξημένο ποσοστό AST 20-50 φορές σε ορισμένες περιπτώσεις, ένδειξη ηπατικής νόσου, που συνοδεύεται από νέκρωση, ηπατίτιδα και ιογενή αιτιολογία. Αυξημένα επίπεδα του AST 2-5 φορές μπορούμε να μιλάμε για με ασθένειες αιμόλυση, μυϊκό τραύμα, οξεία παγκρεατίτιδα και γάγγραινα. Όταν εκφυλιστικά φαινόμενα στους μύες και δερματομυοσίτιδα παρατηρείται μια 8-πλάσια αύξηση σε ACT.

συντελεστής Rytis

Προκειμένου να ληφθούν ακριβή ανάλυση των απαντήσεων των ALT και AST αίματος (αποκωδικοποίηση) δείχνει τα τρανσφερασών δείκτες σχέση. Αυτή η σχέση δείχνει συντελεστής de Ritis διεξάγεται σε ένα ορό μελέτη. Εάν ο αριθμός πάνω από το φυσιολογικό (Ν = 1,3), αυτό υποδεικνύει την παρουσία kardioinfarkta, και όταν είναι κάτω του προτύπου δείκτες - σχετικά με ιογενή ηπατίτιδα.

Από αμινοτρανσφεράσες έχουν εντοπισμού ιστού, η ανάλυση αίματος δείχνει παθολογία αποκωδικοποίησης AST έμφραγμα και ALT - ήπαρ παθολογία, δηλ παρουσία κυτταρικών υπολειμμάτων:

• Όταν υπάρχει μια περίσσεια των 2 ή περισσότερες φορές, στην καρδιά του προσδιορισμού μια καρδιακή προσβολή.

• Μια ALT εξέταση αίματος και AST (μετάγραφο) παρουσίασαν σημαντική περίσσεια - είναι ένδειξη λοιμώδους ηπατίτιδας στην περίοδο επώασης.

• Με τη μείωση της αμινοτρανσφεράσης δείκτες - η έλλειψη του σώματος της πυριδοξίνης. Πρέπει υπάρχουν difdiagnostiki εγκυμοσύνης.

τακτική

Κανονικά, στην ορό τρανσφεράσης υπάρχουν σε μικρούς όγκους. Όλες οι επιλογές για τη βελτίωση του τρόπου αμινοτρανσφεράση υποχρεωτικά υποβάλλονται σε έρευνα.

Για να ξεκινήσει μια δεύτερη βιοχημική ανάλυση του αίματος (μεταγράφου της ALT, AST) θα πρέπει να διεξάγονται. Re-εξέταση κάποιου ατόμου (δότης) περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων που δείχνουν φυσιολογικά επίπεδα.

Στη συνέχεια θα πρέπει να συλλέγουν προσεκτικά την ιστορία και να διεξαγάγει πλήρη εξέταση.

Ο ρόλος της ιστορίας κατά την εκτέλεση της αποκρυπτογράφησης

Το ιστορικό περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη λήψη των φαρμάκων, μετάγγιση αίματος, παρουσία ίκτερο ή ηπατίτιδα σύνδρομο, οικογενειακή ασθένειες του ήπατος ή της παρουσίας κίρρωση διαδικασία κοιλιακό άλγος, ο καρκίνος, ο διαβήτης, η παχυσαρκία της ή, αντίθετα, η ταχεία απώλεια βάρους.

Οικογένεια ηπατική νόσο - είναι η εξάρτηση από το αλκοόλ, τη νόσο του Wilson , και άλλα.

Αν ALT και AST δοκιμή αίματος (μετάγραφο) έδειξε πάνω από το φυσιολογικό τιμές σε λιγότερο από δύο φορές, είναι απαραίτητο να οργανωθεί η επίβλεψη και επιθεώρηση των 2-πλάσια. Αυτή η τακτική είναι η βέλτιστη για τους ασθενείς.

Μια ALT εξέταση αίματος και AST - αντίγραφο σε ορισμένες ασθένειες

Η ελαφρά αύξηση των τρανσφερασών λιπιδίου ενδεικτικό μη αλκοολικής ηπατικής βλάβης τύπου, συμπεριλαμβανομένων των «λιπώδες ήπαρ», μη αλκοολική steatogepatoz, ιογενή ηπατίτιδα στη χρόνια μορφή.

Μέτρια αύξηση μπορεί να υπάρχουν σε ιική ή αλκοολική ηπατική φλεγμονή και διάφορα χρόνια ηπατική νόσο με ή χωρίς κιρρωτικό ζημιά αυτό.

Αυξημένα επίπεδα τυπικό της οξείας σοβαρή ηπατίτιδα, τοξικές ή φάρμακο νέκρωση, σοκ ή ηπατική ισχαιμία.

Περιττό σε υψηλά επίπεδα (μεγαλύτερα από 2.000-3.000 U / L) υπάρχει για υπερδοσολογία ακεταμινοφαίνη και χρησιμοποιώντας μέσα σε ασθενείς αλκοόλης που εξαρτώνται σε σοκ ή / και ηπατική ισχαιμία.

Θα πρέπει να σημειωθεί, δεδομένου ότι ALT είναι στα ερυθρά κύτταρα του αίματος, απαραίτητη για να αποτρέψει την κατάρρευση του παρασκευάσματος ορού για ανάλυση. ALT μπορεί να μειωθεί όταν αποθηκεύονται ορό για αρκετές ημέρες.

Ο ρόλος των ιατρικών συσκευών, βότανα και άλλες ουσίες

Η προσεκτική λήψη ιστορικού και εργαστηριακές αποκωδικοποίησης αποτελέσματα είναι σημαντικά για την ταυτοποίηση επαγόμενη από φάρμακα αυξήσεις τρανσφεράσες. Παρόμοιες ηπατική βλάβη ανιχνεύεται σε 1-2% των περιπτώσεων χρόνιας φλεγμονής, με τη μορφή ήπαρ. Συνδέονται με τη λήψη αντιβιοτικών, αντιεπιληπτικών, αναστολέων των αναστολέων της αναγωγάσης υδροξυμεθυλγλουταρυλ-ΟοΑ, μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα και φάρμακα για τη θεραπεία της φυματίωσης.

Ο ευκολότερος τρόπος για να προσδιοριστεί η εξάρτηση της αύξησης των αμινοτρανσφερασών με οποιοδήποτε τρόπο - να το καταργήσει, και να τηρούν το επίπεδο του ενζύμου. Δεν ακύρωση σημαίνει ότι αυτή η σχέση δεν μπορεί να προσδιοριστεί.