ΓΟΠΝ: Συμπτώματα, σημειωτική, ταξινόμηση και επεξεργασία

Το ακρωνύμιο GERD (γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης) στην ιατρική συνεπάγεται ειδικής παθολογίας που σχετίζεται με την αντιρροή των περιεχομένων του στομάχου εντός των άπω (κατώτερο) τμήματα του οισοφάγου λόγω ανεπάρκειας της καρδιακής σφιγκτήρα, η οποία σε έναν υγιή οργανισμό εντελώς κοίλους χώρους παρέχει το διαχωρισμό των δύο σωμάτων. Σε αυτήν την περίπτωση, η διάγνωση μπορεί να εκτεθεί σε όλες τις περιπτώσεις των παθολογικών χύτευσης, μη-ναυτίας και του εμέτου, καθώς και anastaltic κινήσεις.

ΓΟΠΝ: Συμπτώματα, σημειωτική, ταξινόμηση και επεξεργασία

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία και χαρακτηρίζεται από τη συχνότητά του. Έτσι, σε ενήλικες νόσου είναι περίπου 50% ανεξάρτητα από το φύλο. Στα 10 τοις εκατό που ρωτήθηκαν από EGD σημειώνονται μορφολογικές αλλαγές στο βλεννογόνο όργανο (στην πραγματικότητα διαβρωτική μορφή). Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση σε παιδιά φαίνεται επίσης αρκετά συχνά, ειδικά στα βρέφη, λόγω της αποτυχίας της καρδίας.

Η παθογένεση της ΓΟΠΝ

Παθογενετική διάγραμμα ανάπτυξη ΓΟΠΝ ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας ρΗ-τεστ στον οισοφάγο και το στομάχι. συστατικό οισοφαγικού οξέος ενός υγιούς ατόμου είναι 6 μονάδες, υποδεικνύοντας ότι το ελαφρώς όξινο περιβάλλον. Όταν τιμή του ρΗ GERD μειώνεται σε 4, το οποίο είναι περίπου διπλάσιο από το πλάγιο περιεχόμενο αυξάνει την επιθετικότητα για τους τοίχους οργάνου. Στο στομάχι, η κανονική τιμή ρΗ σε ένα επίπεδο από 1,5-2, αλλά η βλάβη δεν παρουσιάζεται, δεδομένου ότι η βλεννογόνος προστατεύεται από βλέννα που παράγεται από τοιχωματικά κύτταρα.

Επιθετική γαστρικού περιεχομένου στον οισοφάγο ρίχνεται εάν η καρδιακή πολτός είναι ανεπαρκής για να παράσχει όργανα διαφοροποίηση των μέσων ενημέρωσης. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται οισοφαγικού σφιγκτήρα αδυναμία και εκδηλώνεται στην περίπτωση της αύξησης χαλάρωση των επεισοδίων, π.χ., με συχνή κατάποση μεγάλων κομματιών στερεάς τροφής. Επίσης, είναι ένας προδιαθεσικός παράγοντας, η οποία αναπόφευκτα θα οδηγήσει σε μια συστηματική 3-hgodichnogo επανάληψη θα οδηγήσει σε ΓΟΠΝ, είναι η συνήθεια να θέσει στο κρεβάτι μετά το φαγητό. Στην πραγματικότητα, το περιεχόμενο του γεμάτο στομάχι σε κατακόρυφη θέση του σώματος δεν είναι σε θέση να εργαστούν σε καρδιο. Ωστόσο, όταν αυτό συμβαίνει το ύπτια θέση με την απόλυτη πιθανότητα.

Κατά τη διάρκεια της ταξινόμησης GERD προκαλεί hernial προεξοχή περιλαμβάνει ένα hiatal που παρέχει αυξημένη κινητικότητα του οισοφάγου και δεν υποστηρίζουν τη μερική εξωτερική συμπίεση στο καρδιακό στόμιο.

GERD συμπτώματα

Τα κύρια χαρακτηριστικά της παθολογίας είναι τα παράπονα των ασθενών για κάψιμο πόνος στο στήθος που εμφανίζεται σχεδόν αμέσως μετά το γεύμα. Κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος (πέσει σε μια οριζόντια επιφάνεια, είναι κεκλιμένες στην πλευρική ή μετωπιαίο επίπεδο) είναι επίσης αισθητή μια αίσθηση καψίματος στο στήθος. Ασθενής ανησυχεί παλινδρόμηση, μειωμένη κατάποση, πόνος που σχετίζεται με παλμό οφείλεται σε βλεννογόνο οργανική βλάβη. Η κατάποση στερεών τροφών σπάσει ακόμη και με έντονη μάσησης, ενώ το υγρό περνά ελεύθερα, αλλά προκαλεί δυσφορία λόγω της θερμοκρασίας (ζέστη ή κρύο) ερέθισμα των κατεστραμμένων περιοχών. Στο GERD συμπτώματα είναι παρόμοια με στηθάγχη, αλλά η διαφορά δεν είναι η φυσική φορτίο και το γεύμα.

Η θεραπεία για την γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση: φαρμακοθεραπεία και η συμμόρφωση με τη διατροφή

Υπό το καθεστώς της συμμόρφωσης με την τροφή, ο ασθενής θα πρέπει να κατανοήσει τη χρήση τροφίμων πιο συχνά και σε μικρές μερίδες δοσολογίας. Πρέπει να συνθλίβονται ή να μασώνται καλά. θερμοκρασία του δεν θα πρέπει να είναι πάνω από 40 βαθμούς. Φαρμακοθεραπεία κέρδισε αναστολείς αντλίας πρωτονίων, προκινητικά, και αποκλειστές των υποδοχέων Η2 της ισταμίνης αντιστοίχως εκχωρηθεί καθεστώς ιατρό. Εάν η θεραπεία των συμπτωμάτων GERD φύγει, η θεραπεία συνεχίζεται σε δόσεις συντήρησης χρησιμοποιώντας το πρώτο και το τρίτο προαναφερθέν κατηγορίες φαρμάκων.