Επινεφριδιακή ανεπάρκεια και οι διάφορες μορφές της νόσου.

Επινεφριδιακή ανεπάρκεια αποτελέσματα από πρωτοπαθείς διαταραχές του φλοιού των επινεφριδίων, ή είναι λόγω δευτερογενούς αλλαγές που οφείλονται σε μειωμένη έκκριση της ACTH. Αυτή η παθολογία δηλωτικά μειωμένη παραγωγικότητα των επινεφριδίων ορμονών. Υπάρχουν δύο μορφές της ασθένειας αυτής - δηλαδή, οξεία και χρόνια ανεπάρκεια των επινεφριδίων.

Αν μιλάμε για την πορεία της ασθένειας αυτής, ο κύριος χρόνια ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από σταθερή μυϊκή αδυναμία, χειρότερα μετά την άσκηση, απώλεια βάρους, υπέρχρωση του δέρματος στον καβάλο, μασχάλες, παλαμιαία ζάρες, το λαιμό και το πρόσωπο. Καφέ κηλίδες στις βλεννώδεις μεμβράνες διαφέρουν γαλαζωπό-μαύρο χρώμα. Η αρτηριακή πίεση είναι γενικά χαμηλή, λιγότερο κανονική. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αρτηριακή πίεση αυξήθηκε ελαφρά στο πλαίσιο της ιδιοπαθούς υπέρτασης.

Σχεδόν πάντα παρούσα στο εντερική διαταραχή σοβαρή μορφή, ήτοι: μειωμένη όρεξη, ναυτία, έμετο, υπάρχουν πόνοι στην κοιλιακή χώρα, υπάρχει η διάρροια. Επιπλέον, η ανεπάρκεια των επινεφριδίων εμφανίζεται κατά παράβαση των πρωτεϊνών, υδατανθράκων και νερό αλάτι μεταβολισμό. Με μια μεγάλη ποσότητα νατρίου ούρων, καλίου λαμβάνει χώρα κατά backfire.

Μια δευτερεύουσα μορφή zzabolevaniya πολύ πιο σπάνια. Σε τέτοιες περιπτώσεις υπάρχει ένας συνδυασμός της ανάπτυξης, της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης και γοναδοτροπίνης, η οποία χαρακτηρίζεται από τις σχετικές συμπτώματα.

Οξεία ανεπάρκεια των επινεφριδίων, ή, με άλλα λόγια, addisonichesky κρίση είναι μια εκδήλωση της χρόνιας μορφής της νόσου και εμφανίζεται ως αποτέλεσμα οποιασδήποτε ζημίας, που ενώνει μόλυνση, χειρουργική επέμβαση ή άλλες ακραίες συνθήκες.

Αυτό το είδος της παθολογίας εκδηλώνεται οξεία κώμα και εμφανίζεται συνήθως σε οξεία αιμορραγία στα επινεφρίδια ή την ανάπτυξη της καρδιακής προσβολής σε αυτές.

Addisonichesky κρίση χαρακτηρίζεται από κυκλοφορική ανεπάρκεια, πτώση της αρτηριακής πίεσης, γαστρεντερικές διαταραχές (ανεξέλεγκτες έμετος και υγρά πολλαπλές καρέκλα), νευρο-ψυχιατρικών διαταραχών και αυξημένη μελάγχρωση.

είναι πρωτοταγείς και δευτεροταγείς μορφές ανεπάρκειας των επινεφριδίων αντιμετωπίζεται με χορήγηση μιας ορμόνης του φλοιού των επινεφριδίων. Η πιο συχνά συνταγογραφείται πρεδνιζόνη για πέντε έως δέκα χιλιοστά του γραμμαρίου ή κορτιζόνη 25-50 mg ανά ημέρα. Αρκετά συχνά, αυτά τα δύο φάρμακα συνδυάζονται. Στην περίπτωση αυτή, εάν η πίεση του αίματος επιστρέφει στα φυσιολογικά, έχει συνταγογραφηθεί στο οξικό δεοξυκορτικοστερόνης ελαιώδες διάλυμα για ενδομυϊκή πέντε χιλιοστόγραμμα ημερησίως.

Συνθετικά ναρκωτικά όπως τριαμκινολόνη ή δεξαμεθαζόνη για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στη θεραπεία της χρόνιας μορφών ανεπάρκειας των επινεφριδίων.

Όσο για τη διατροφή, η σύνθεση του τροφίμου πρέπει να είναι παρών πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες και βιταμίνες σε μεγάλες ποσότητες. Επιπλέον εκχωρηθεί άλας. Σε περίπτωση μια απότομη μείωση στο σωματικό βάρος συνιστάται θεραπεία πορεία των αναβολικών στεροειδών. Επιπλέον, το ασκορβικό οξύ χορηγείται μία έως δύο γραμμάρια ανά ημέρα.

Επινεφριδιακή ανεπάρκεια στην οξεία μορφή αντιμετωπίζεται με χορήγηση υδροκορτιζόνης. Πρεδνιζολόνη μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως διάλυμα ή στάγδην. Σε περίπτωση που η οξεία ανεπάρκεια των επινεφριδίων μορφή συνοδεύεται από φλεγμονώδεις διεργασίες, τότε εκτελούνται περαιτέρω αντιβακτηριακή θεραπεία.

Με την έγκαιρη και επαρκή θεραπεία υποκατάστασης πρόγνωση ανεπάρκειας των επινεφριδίων είναι πάντα ευνοϊκές.