Λαπαροσκόπηση με πολυκυστικές ωοθήκες: προετοιμασία, εφαρμογή και μετά τη χειρουργική επέμβαση

Οι γυναικολογικές παθήσεις βρίσκονται σχεδόν σε κάθε δεύτερη γυναίκα. Μεταξύ αυτών είναι αρκετά διαδεδομένη πολυκυστικές ωοθήκες. Αυτή η παθολογία δεν είναι μια μεταδοτική ασθένεια. Ως εκ τούτου, είναι αδύνατο να τους πιάσει. Επιπλέον, μια παρόμοια ασθένεια εμφανίζεται μόνο μεταξύ των γυναικών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθολογία διαμορφώνεται ήδη από την εφηβεία. Μερικές φορές η ασθένεια είναι εκ γενετής. Μία από τις θεραπείες θεωρούνται λαπαροσκόπηση με πολυκυστικές ωοθήκες. Κριτικές για αυτή τη διαδικασία, υπάρχουν διάφορα. Μετά από όλα, αυτό αναφέρεται σε ένα είδος της χειρουργικής επέμβασης. Ως εκ τούτου, μερικές γυναίκες προτιμούν να χρησιμοποιούν άλλες μεθόδους θεραπείας. Ωστόσο, σύμφωνα με τους γιατρούς, η λειτουργία είναι μερικές φορές απαραίτητη.

Τι είναι το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;

πολυκυστικές ωοθήκες που σχετίζονται με ορμονικές ανωμαλίες. Η νόσος μπορεί να είναι συγγενείς και επίκτητες σε όλη τη ζωή (συνήθως στην ενήλικη ζωή). Στην πρώτη περίπτωση προκαλείται από γενετικούς, ότι σχηματίζεται στο εμβρυϊκά περίοδο. Παρ 'όλα αυτά τη διάγνωση συγγενών πολυκυστικών μόνο στην εφηβεία. Μέχρι τότε, η παθολογία δεν εκδηλώνεται. Κεκτημένα σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών αναπτύσσεται συνήθως στο φόντο των ενδοκρινικών διαταραχών. Αυτά περιλαμβάνουν το διαβήτη, την παχυσαρκία, παθήσεις των επινεφριδίων ή του θυρεοειδούς αδένα. Μερικές φορές πολυκυστικών σχηματίζεται μετά εγκεφαλική βλάβη, η μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων. Ο μηχανισμός της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας είναι οι ακόλουθες αλλαγές:

1. Μείωση των οιστρογόνων και της προγεστερόνης. Η αύξηση του επιπέδου των αρσενικών ορμονών του φύλου - ανδρογόνων.
2. Η πάχυνση των ωοθηκών ινώδη χιτώνα. Ως αποτέλεσμα, τα τριχοθυλάκια δεν καταστράφηκε, και το αυγό δεν βγαίνει. Λόγω της παραβίασης των αναπτυσσόμενων στειρότητας ωορρηξία.
3. Πλήρωση σχηματισμό θυλακιώδες υγρό και κύστη.

Αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν όταν η ασθένεια που αποκτήθηκαν. Στην περίπτωση αυτή, η ασθένεια ονομάζεται σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS). Τα συμπτώματά της περιλαμβάνουν: αύξηση βάρους, υπερτρίχωση, στειρότητα. Σημάδια εκ γενετής ανωμαλίες θεωρούνται υπανάπτυξης «θηλυκή εικόνα» (στενή λεκάνη, ανώμαλα στήθη), ακμή, ολιγομηνόρροια.

Λαπαροσκόπηση με πολυκυστικές

Η λαπαροσκόπηση με ωοθηκών πολυκυστικών σχετίζεται με χειρουργικές θεραπείες. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου η ιατρική θεραπεία αποτυγχάνει. Αυτή η μέθοδος απομάκρυνσης των κύστεων ωοθηκών θεωρείται ότι είναι η πιο αποτελεσματική. Επιπλέον, σε σύγκριση με ανοικτή χειρουργική επέμβαση λαπαροσκόπηση είναι λιγότερο τραυματική. Για τα άλλα οφέλη περιλαμβάνουν:

1. Μείωση του κινδύνου επιπλοκών.
2. Η βράχυνση της μετεγχειρητικής περιόδου.
3. Η ταχεία ανάκαμψη.
4. Ελάχιστη αισθητικά ελαττώματα (σε σύγκριση με ανοικτή χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα).

Παρά τα προφανή πλεονεκτήματα της μεθόδου, να εξακολουθούν να συζητήσουμε: το αν θα κάνει μια λαπαροσκόπηση με πολυκυστικές ωοθήκες; Μετά από όλα, ορισμένοι γιατροί συμβουλεύουν τις γυναίκες να αρχίσουν να δοκιμάσετε φαρμακευτική αγωγή. Στην πραγματικότητα, σε ορισμένες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία μπορεί να ασχοληθεί με πολυκυστικές. Προκειμένου να αποκατασταθεί η λειτουργία των ωοθηκών χρησιμοποιείται για τη θεραπεία γυναικείων ορμονών. Επίσης ορισμένα φάρμακα που μπλοκάρουν την σύνθεση των ανδρογόνων. Ωστόσο, τα φάρμακα δεν είναι πάντα αποτελεσματική. Ειδικά στην περίπτωση των κεκτημένων της νόσου. Ως εκ τούτου, αν μετά δεν παρατηρείται μια πορεία της επίδρασης ιατρική θεραπεία, συνιστάται λαπαροσκόπησης με πολυκυστικές ωοθήκες. Σύμφωνα με τη μέθοδο αυτή συνεπάγεται την απομάκρυνση του υγρού από σχηματισμών κοιλότητα του σώματος χρησιμοποιώντας ειδικό χειρουργικό εξοπλισμό. Τομές λαπαροσκόπηση ελάχιστη, έτσι ώστε να μην αφήνουν τα καλλυντικά ελαττώματα μετά την επούλωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μέθοδος αυτή βοηθά να απαλλαγούμε από τέτοια σοβαρά συμπτώματα όπως γυναικείας υπογονιμότητας.

Ποικιλίες της λαπαροσκόπησης με πολυκυστικές ωοθήκες

Λαπαροσκόπηση για πολυκυστικές ωοθήκες μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Αυτό εξαρτάται από το σκοπό που επιδιώκεται με το χειρουργό, καθώς και τις τεχνικές δυνατότητες του νοσηλευτικού ιδρύματος. Όπως όλα τα τέτοια χειρουργεία, η λαπαροσκόπηση ωοθήκες μπορεί να είναι διαγνωστικές και θεραπευτικές. Πρώτα εκτελούνται σε υποψία πολυκυστικών όταν ανωμαλία δεν έχει ανιχνευθεί με ακρίβεια. Συχνά, διαγνωστική λαπαροσκόπηση γίνεται θεραπευτικό χειρισμό. Η δεύτερη, με τη σειρά του, χωρίζεται σε διάφορες επιλογές. Μεταξύ αυτών:

1. Dekortizatsiya ωοθήκες. Αυτό το είδος της θεραπείας είναι η αφαίρεση λαπαροσκόπηση άνω κέλυφος του σώματος. Λόγω dekortizatsii επιφανειακό στρώμα γίνεται λεπτότερο, καθιστώντας δυνατή τη διαίρεση και ωρίμανση των ωοθυλακίων.
2. κύστεις καυτηρίαση. Μία τέτοια θεραπεία πραγματοποιείται με τη χρήση εξοπλισμού λέιζερ. Πράξη συνίσταται στην εκτέλεση πολλών τομές πάνω στην επιφάνεια της ωοθήκης. Το αποτέλεσμα είναι το άνοιγμα και κύστεις αφαίρεση του περιεχομένου τους. Μετά από κάποιο χρόνο, υπάρχει μια αποκατάσταση του φυσιολογικού ιστού του σώματος.
3. Εκτομή της ωοθήκης. Χαρακτηρίζεται από την αφαίρεση ενός τμήματος του σώματος το οποίο περιέχει τις κύστεις. Η μέθοδος αυτή δεν μπορεί να εφαρμοστεί όταν το υγρό σχηματισμό που βρίσκεται κατά μήκος της επιφάνειας της ωοθήκης.
4. Elektrotermokoagulyatsiya. Αυτή η ενσωμάτωση είναι μια θεραπευτική λαπαροσκόπηση εκτελέσει σώμα παρακέντηση στον τομέα της κυστικής σχηματισμών. Ταυτόχρονα, αυτό πραγματοποιείται η πήξη της ωοθήκης, για να αποφευχθεί η αιμορραγία.
5. Elektrodrilling. Είναι η επίπτωση στις τρέχουσες κύστεις περιοχή. έτσι σχηματισμούς περιεχόμενο αφαιρείται.

Όλες αυτές οι επιλογές θεωρούνται αποτελεσματικές λαπαροσκόπηση. Η διαφορά μεταξύ τους είναι ότι δεν είναι κάθε διαδικασία που γίνεται σε μια συγκεκριμένη κλινική. Μερικές από τις θεραπείες θεωρούνται ακριβά και λαμβάνουν χώρα μόνο σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα.

Προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση

Η λαπαροσκόπηση δεν απαιτεί πολύπλοκη προετοιμασία. Παρ 'όλα αυτά, σύμφωνα με ορισμένους κανόνες πριν από την επέμβαση είναι απαραίτητη. Στην πρώτη θέση λίγες μέρες πριν λαπαροσκόπηση εκτελείται μια σειρά από διαγνωστικές εξετάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν: το ΑΣΚ, μια εξέταση αίματος για τον ιό HIV, η σύφιλη και η ηπατίτιδα. Επίσης διεξάγεται ούρα να αποφευχθεί νεφρικές ασθένειες. Επιπλέον, διαγνωστικές διαδικασίες σημαντικές εργαστηριακές είναι: βιοχημική ανάλυση του αίματος και την πήξη. Μία ημέρα πριν από την εκτέλεση μελετών ΗΚΓ.

Εκτός από τις διαγνωστικές διαδικασίες, θα πρέπει να καθαρίσετε τα έντερα παραμονή λαπαροσκόπηση ωοθήκες. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούν καθαρτικά ή ιατρική κλύσμα. Λαμβάνοντας υπόψη ότι η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία, για αρκετές ώρες πριν δεν μπορεί να λάβει τροφή και νερό. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η διαδικασία αυτή δεν εκτελείται κατά την έμμηνο ρύση, λόγω του υψηλού κινδύνου αιμορραγίας.

Στάδια της λαπαροσκόπησης με πολυκυστικών ωοθηκών

Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, λαπαροσκόπηση με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών που εκτελούνται σταδιακά. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να γνωρίζουν ότι αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια οπτική συσκευή, μια βιντεοκάμερα και ειδικά εργαλεία. Όλα αυτά τα στοιχεία έχουν πολύ μικρό μέγεθος. Η επιχείρηση περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

1. Γενική αναισθησία (ενδοφλέβια αναισθησία).
2. Ένα 3 ή 4 τομές στην επιφάνεια του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Η διάμετρος της κάθε μία από αυτές να μην υπερβαίνει το 1 cm 2 παράγουν κάτω μέρος της κοιλιάς τομής για την εισαγωγή των χειρουργικών εργαλείων στο ομφαλό -. Για τα οπτικά της συσκευής και την κάμερα.
3. Έγχυση εντός της κοιλιακής κοιλότητας με διοξείδιο του άνθρακα για τη βελτίωση της απεικόνισης των οργάνων.
4. Απομόνωση των ωοθηκών.
5. Απομάκρυνση των κύστεων. Αυτό το βήμα μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους.
6. Πήξη του κατεστραμμένα αιμοφόρα. Πριν φύγετε από την περιτοναϊκή κοιλότητα, ο γιατρός θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει αιμορραγία.
7. Αφαίρεση εργαλεία από το σώμα του ασθενούς.
8. Συρραφή τομών.

τεχνική αφαίρεσης κύστης εξαρτάται από το ποια έκδοση της λαπαροσκόπησης είχε προγραμματιστεί. Η λειτουργία διαρκεί κατά μέσο όρο 30 έως 60 λεπτά.

Ανάκαμψη από λαπαροσκοπική πολυκυστικών ωοθηκών, όταν

Δεδομένου ότι η λαπαροσκόπηση αναφέρεται σε ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες, επιπλοκές μετά την επέμβαση είναι σπάνια. Ωστόσο, θα πρέπει να δώσετε στο σώμα σας μια γυναίκα ανακάμψει. Για να το κάνετε αυτό, την παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο 7-10 ημέρες μετά την επέμβαση. ελλιμενίζεται πόνος (εάν συνέβη), προσαρμοσμένο έντερα εργασία για μια δεδομένη χρονική περίοδο. Την πρώτη ημέρα ο ασθενής συνιστάται να σηκωθεί στα πόδια σας, αν είναι δυνατόν - με τα πόδια στο θάλαμο. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η ανάπτυξη συμφύσεων στην πύελο. Μετά από 6 ώρες μετά την λαπαροσκόπηση γυναίκα επιτρέπεται να πίνουν (νερό, ζωμό). Διατροφή μπορεί να είναι η επόμενη μέρα. Η σωματική άσκηση και η σεξουαλική οικειότητα θα πρέπει να αναβληθεί για 1 μήνα. Τα ράμματα αφαιρέθηκαν μετά από 10 ημέρες μετά το χειρουργείο.

Λαπαροσκόπηση και των ωοθηκών την εγκυμοσύνη

Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται για το ερώτημα: αν η λαπαροσκόπηση είναι συμβατό με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών και της εγκυμοσύνης; Φυσικά, ναι. Πράγματι, στις περισσότερες περιπτώσεις, η εργασία αυτή πραγματοποιείται για τη θεραπεία της υπογονιμότητας. Ως εκ τούτου, εάν υπάρχει πολυκυστικών και τον προγραμματισμό λαπαροσκόπηση εγκυμοσύνης. Ωστόσο, μετά την επέμβαση δεν μπορεί να είναι αμέσως έτοιμο να συλλάβουν.

Χαρακτηριστικά της λαπαροσκόπησης σε έγκυες γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες μπορούν να συλλάβουν ένα παιδί, παρά τις πολυκυστικές ωοθήκες. Αυτό συμβαίνει όταν η νόσος έχει αναπτύξει πρόσφατα ή υγρό σχηματισμοί έχουν μικρές διαστάσεις. Στις περιπτώσεις όπου ανιχνεύεται η παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται. Θα πρέπει να παρακολουθείται στενά από έναν γυναικολόγο.

Ο σχεδιασμός της εγκυμοσύνης μετά την λαπαροσκόπηση

Πώς να σχεδιάσει μια εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκοπική πολυκυστικών ωοθηκών πότε; Εάν η αιτία της υπογονιμότητας ήταν απλά μια ασθένεια που είναι δυνατόν σύλληψη οφείλεται στη λειτουργία. Ωστόσο, 3 μήνες μετά την λαπαροσκόπηση η γυναίκα πρέπει να ορμονικά παρασκευάσματα. Μετά το διάστημα αυτό, διεξήγαγε μια σειρά από μελέτες. Στη συνέχεια είναι δυνατό να προχωρήσει να συλλάβουν ένα παιδί.

Λαπαροσκόπηση με πολυκυστικές ωοθήκες και εγκυμοσύνη: σχόλια των γιατρών

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συνιστούν μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, καθώς μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών και θεωρούνται λιγότερο τραυματική. Συχνά έρχεται επιθυμητή η εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκοπική ωοθηκών πολυκυστικών λίγο. Κριτικές γυναικολόγους να επιβεβαιώσει τις πληροφορίες αυτές. Ωστόσο, οι γιατροί λένε ότι το πρώτο στάδιο της θεραπείας θα πρέπει να είναι ιατρική θεραπεία. Χειρουργική επέμβαση συνιστάται μετά από αποτυχία της συντηρητικής μεθόδων.

Λαπαροσκόπηση με πολυκυστικές ωοθήκες: σχόλια των ασθενών

Οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, ήταν ικανοποιημένοι με το αποτέλεσμα. Υποστηρίζουν ότι η παρέμβαση βοήθησε να αντιμετωπίσει τέτοιες διαταραχές όπως πολυκυστικές ωοθήκες. Μετά από λαπαροσκόπηση ασθενείς περισσότερες κριτικές ήταν θετικές. Μερικές γυναίκες είναι σε θέση να αποκτήσουν παιδιά λόγω της λειτουργίας. Ασθενής Σημειώνεται, επίσης, ότι το μήνα μετά από λαπαροσκοπική ωοθηκών γίνονται τακτικά. Εκτός από την ομαλοποίηση του κύκλου, οι γυναίκες δείχνουν μια αλλαγή στη φύση της εκκενώσεως, μείωση του πόνου πριν από την εμμηνόρροια.