Οισοφαγικής: Συμπτώματα και Θεραπεία

λειτουργία του οισοφάγου μάλλον γνωστή σε όλους. Σύμφωνα με αυτή την απλή, με την πρώτη ματιά, το σώμα κατάποσης ανθρώπινη τροφή κινείται μέσα στο στομάχι. Όπως αποδείχθηκε, οισοφάγου νόσου, τα συμπτώματα της οποίας θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο είναι αρκετά πολύπλοκες και ποικίλες, όπως γίνεται εύκολα φλεγμονή και ευαίσθητη σε όλα τα λάθη στη διατροφή μας.

Είναι ενδιαφέρον, ο άνθρωπος, ανακαλύπτοντας τα σημάδια της ασθένειας που ονομάζεται το σώμα, πιο συχνά τους αποδίδεται στα προβλήματα με το στομάχι, την καρδιά ή τη σπονδυλική στήλη της νόσου, και να βελτιωθεί η κατάσταση, προσπαθήστε να πάρετε να τους γνωρίζουν.

Τι είναι η δυσφαγία;

Κατ 'αρχάς, ας ρίξουμε μια ματιά στο συνοδευτικό σχεδόν κάθε νόσο του οισοφάγου συμπτώματα.

Το πρώτο από αυτά - δυσφαγία. Αυτό αποτελεί παραβίαση της κατάποσης διαδικασίες που προκαλούν λειτουργικά προβλήματα ή οργανικά εμπόδια στην κυκλοφορία των τροφίμων μέσω του οισοφάγου.

Αυτή η παραβίαση χαρακτηρίζει την αίσθηση ότι η τροφή έχει κολλήσει κατά τη στιγμή της κατάποσης ή διέλευση του στομάχου. Με την ευκαιρία, θα πρέπει να διακρίνεται από Afaq, το οποίο είναι ένα σημάδι της πλήρους απόφραξης του οισοφάγου και απαιτεί επείγουσα θεραπεία.

καούρα

Ένα άλλο σύμπτωμα της νόσου το στομάχι και τον οισοφάγο είναι οπισθοστερνικό αίσθημα καύσου που εξαπλώνεται στο λαιμό, και μερικές φορές στα χέρια. Συνήθως, καούρα συνοδεύεται από παλινδρόμηση (εξώθησης) του γαστρικού περιεχομένου, καθώς και μια αίσθηση που κυλά μέχρι το λαιμό ζεστό κύμα.

Η καούρα είναι χειρότερη μετά το φαγητό, όταν ο ασθενής σκύβει προς τα εμπρός, με οριζόντια θέση ή φυσική καταπόνηση. Και η ένταση του μπορεί να μειωθεί αν απλώς καταπιεί το σάλιο, να κάνω μερικές γουλιές νερό ή να αντιόξινο (υδροχλωρικό δράση εξουδετέρωσης οξέων) σημαίνει.

Η συχνή και σοβαρή καούρα - ένα σίγουρο σημάδι της προβλήματα με τη λειτουργία του οισοφάγου, για παράδειγμα, παλινδρόμηση χολής ή υδροχλωρικό οξύ, ικανότητα διαταραχές σώματος να τεντώσει και φλεγμονή του βλεννογόνου του (οισοφαγίτιδα).

οδυνοφαγία

Πόνος πράξη της κατάποσης που εμφανίζεται πίσω από το στέρνο, - οδυνοφαγία, που συνήθως προκαλείται από βλάβη του βλεννογόνου επιφάνεια του οισοφάγου. Θα πρέπει να διακρίνεται από σπαστική πόνο στο στήθος που σχετίζεται με πιέζει σκληρά εφάπαξ των τροφίμων. Οδυνοφαγία - ένα μη ειδικό σύμπτωμα, και ούτω καθεξής, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί το είδος της παθολογίας στην περιγράφεται σώμα ήταν η αιτία του πόνου.

Για αναρροή οισοφαγίτιδα καθορισμένο σύμπτωμα δεν είναι τυπικό, αλλά μπορεί να ανιχνευθεί σε ένα μολυσματικό οισοφαγίτιδα (ειδικά όταν είδη Candida, και ο έρπης). Εάν ένα χημικό έγκαυμα, έλκος και ο πόνος του καρκίνου παρατηρείται επίσης στον οισοφάγο - οι λόγοι για τους παρόμοια συμπτώματα σε αυτές τις περιπτώσεις είναι στην επιφάνεια.

Άτυπο πόνο στο στήθος

Άτυπο πόνο είναι διαφορετική από την καούρα ή οδυνοφαγία. Σε αντίθεση με το τελευταίο, από τον τρόπο, μπορεί επίσης να συμβεί με παλινδρομική οισοφαγίτιδα, καθώς και σε περιπτώσεις οισοφαγικού διαταραχών κινητικότητας, όπως esophagospasm. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των γευμάτων, και αυθόρμητα.

Σταθερή και βασανιστικό πόνο στον οισοφάγο, τα αίτια της οποίας θα συζητήσουμε αργότερα, μπορεί να είναι ένα σημάδι του καρκίνου του οισοφάγου ή έλκος. Παρεμπιπτόντως, σε ένα και τον ίδιο ασθενή μπορεί να έχει ένα διαφορετικό χαρακτήρα, μερικές φορές οι ασθενείς ακόμη δυσκολεύονται να περιγράψουν τα συναισθήματά τους.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος στο στήθος μπορεί να σχετίζεται με άτυπες διαταραχές στο οισοφάγου κινητικότητος. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν περισσότερες και συμπεριφορικές διαταραχές, την κατάθλιψη, τον πανικό και ψυχοσωματικές διαταραχές και άγχος διάθεσης.

παλινδρόμηση

Αυτό το σύμπτωμα έχει αναφερθεί στην περιγραφή της καούρας, καθώς είναι ένα σημάδι του συντρόφου της. Reguritatsiya συμβαίνει συνήθως χωρίς ναυτία και το διάφραγμα συστολή και συνήθως συνοδεύεται από πολλές από τις παθήσεις του οισοφάγου και του στομάχου.

Τα συμπτώματα εγκατάλειψη του γαστρικού περιεχομένου μέσα στο στόμα συνοδεύουν παθολογικές καταστάσεις, όπως η στένωση του οισοφάγου ή εκκολπωμάτων. Μια γαστρο-οισοφαγικής αναρροής reguritatsii ενώνει σε ένα άλλο και την εμφάνιση στο στόμα πικρή ή ξινή γεύση που οφείλεται στην αποτυχία του οισοφαγικού σφιγκτήρα.

Οι περιγράφεται σύμπτωμα επικίνδυνη popadenii γαστρικού περιεχομένου στο αναπνευστικό σύστημα και μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο το βήχα, αλλά και πνιγμού. Μερικές φορές παλινδρόμηση μπορεί να προκαλέσει πνευμονία από εισρόφηση.

Πώς λειτουργεί η κύρια νόσο του οισοφάγου αχαλασία

Σημάδια οισοφαγικής μολύβδου νόσου στον πόνο και τη σοβαρότητα του στέρνου, εμφάνιση παλινδρόμηση, παλινδρόμηση, προβλήματα με την κατάποση, ναυτία, καούρα, δυσοσμία του στόματος λόγω της σήψη των τροφίμων στον οισοφάγο, μπορεί να υποδεικνύει την εμφάνιση της αχαλασίας.

Αυτή η ασθένεια είναι επίσης γνωστή ως «Καρδιοσπασμών» και είναι μια νευρομυϊκή παθολογία που συνοδεύει την παραβίαση του ανοίγματος του σφιγκτήρα, που βρίσκεται στο κατώτερο τμήμα του οισοφάγου και ονομάζεται καρδιακή. Ως αποτέλεσμα, η τροφή δεν μπορεί να μπει στο στομάχι, προκαλώντας τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω.

Τα αίτια της ασθένειας είναι άγνωστη. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση της είναι ξαφνική, και σε άλλες - αναπτύσσεται σταδιακά. Οι οθόνες ασθενής προσαρμόζεται συχνά να αχαλασία, μείωση της πρόσληψης τους μιας μεγάλης ποσότητας νερού, γυμναστικές ασκήσεις, κλπ

Αλλά η περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογίας απαιτεί μια σοβαρή απάντηση στο ερώτημα του πώς να αντιμετωπίζει τον οισοφάγο. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε τις μεθόδους που στοχεύουν στην εξάλειψη των εμποδίων στη διέλευση των τροφίμων - cardiodiosis (μπαλόνι διαστολής του σφιγκτήρα) ή kardiomiotomiyu (χειρουργική τομή του σφιγκτήρα μυός). Η φαρμακευτική αγωγή είναι επίσης συνήθως ένα βοηθητικό χαρακτήρα.

Τα συμπτώματα και η θεραπεία του οισοφάγου σπασμός

Παθήσεις του οισοφάγου, η οποία θα εξετάσει τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθεί στην κανονική λειτουργία του σφιγκτήρα. Όταν αυτό συμβαίνει σε αυτό το σπασμό όργανο, το οποίο συνήθως είναι αποτέλεσμα των παθήσεων του πεπτικού συστήματος ή νευρικές διαταραχές.

Σε αυτή την ασθένεια ο ασθενής παραπονείται για πόνο κυμαινόμενης αντοχής στο χρόνο της διόδου της τροφής μέσα από τον οισοφάγο και προβλήματα κατάποσης. Με την ευκαιρία, μερικές φορές ο πόνος εμφανίζεται μεταξύ των γευμάτων και στη συνέχεια να μπορούν εύκολα να συγχέεται με τα συμπτώματα της στηθάγχης.

Η εξέταση του οισοφάγου σε αυτή τη νόσο είναι συνήθως παρατηρείται παραμόρφωση της λόγω μυϊκούς σπασμούς. Αυτές οι ασθένειες απαιτούν θεραπεία του οισοφάγου, γενικά συντηρητικές, και, επιπλέον, θα πρέπει να είναι ο διορισμός μιας δίαιτας φειδωλοί, και αντισπασμωδικά φάρμακα, και νιτροφουρανίου και κατασταλτικοί παράγοντες. Στην περίπτωση της επίμονης διαταραχών των ασθενών απαιτείται διαστολή με μπαλόνι ή χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι η οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση;

Η ασθένεια είναι επίσης ονομάζεται πεπτικό οισοφαγίτιδα και χαρακτηρίζεται με τη ρίψη των περιεχομένων του στομάχου στον οισοφάγο. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο είναι η αποτυχία του κατώτερου σφιγκτήρα. Η παρατεταμένη δράση των γαστρικών υγρών και χολής έχει μια επιθετική φύση και οδηγεί σε φλεγμονή και εξέλκωση του βλεννογόνου, στην οποία το σημάδι εμφανίζεται στένωση του οισοφάγου.

Κατά κανόνα, η νόσος εμφανίζεται αργά και συχνά παρατηρείται στα βρέφη.

Σε αυτή την ασθένεια, τα συμπτώματα του οισοφάγου είναι συνήθως εκδηλώνεται με τη μορφή της καούρας και αίσθημα καύσου στο οπισθοστερνικό περιοχή, η οποία μπορεί να συμβεί ή να επιδεινώνονται από την κάμψη προς τα εμπρός, που βρίσκεται κάτω, κατά τη στιγμή του καπνίσματος ή κατανάλωσης αλκοόλ.

Η οισοφαγίτιδα μπορεί να περιπλέκεται από αιμορραγία (συχνά κρυμμένη), πνευμονία από εισρόφηση και ουλή αλλαγές στον οισοφάγο.

Για τη διάγνωση αυτής της παθολογίας ezofagogasteroskopiyu εκτελείται και βάριο ακτίνων Χ. Μια θεραπεία που στοχεύει στην εξάλειψη των κύριες αιτίες της οισοφαγίτιδας (πυλωρόσπασμου, σε κήλη hiatal piloroduodenalnyh ή στένωση). Ο ασθενής, επίσης, συνταγογραφούμενα φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα ( «ρανιτιδίνη» και «Famotidine»), τα αντιόξινα και αντισπασμωδικά. Διατροφή για ασθένειες του οισοφάγου φειδωλοί και κλασματική δύναμη.

διαφραγματοκήλη

Μερικές φορές μέσα από συγγενείς και επίκτητες ανωμαλίες στο διάφραγμα μέσα στην θωρακική κοιλότητα κινηθούν τα κοιλιακά όργανα - μια τέτοια κατάσταση ορίζεται ως διαφραγματοκήλη. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στο άνοιγμα του οισοφάγου. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ένα σύμπτωμα της ασθένειας αυτής είναι υπέρ της παλινδρομικής οισοφαγίτιδας, καθώς και κρυμμένες αιμορραγία και κατάσταση αναιμίας.

Πως για τη θεραπεία του οισοφάγου σε αυτή την περίπτωση λύνει την ακριβή διάγνωση με τη χρήση ακτίνων Χ και ενδοσκόπηση. Τυπικά, η θεραπεία είναι συντηρητική, με στόχο τη μείωση αναρροή. Σε περιπτώσεις στένωσης του οισοφάγου ή αιμορραγία, χειρουργική παρέμβαση.

οισοφάγο Barrett νόσο του

Όταν ο πόνος στο λαιμό, πίσω από το στέρνο, έριξε τα περιεχόμενα του στομάχου στο στόμα, αίσθημα καύσου, όξινη γεύση στο στόμα, χρόνιο βήχα και βραχνάδα μπορεί να μιλήσει του οισοφάγου νόσου, η οποία ονομάζεται μεταπλασία του Barrett.

Ο λόγος, που προκαλεί την ανάπτυξη αυτής της νόσου δεν έχει αποδειχθεί, αλλά διαπίστωσε ότι είναι μια αρκετά σοβαρή επιπλοκή προκύπτει λόγω της γαστρο-οισοφαγική παλινδρομική οισοφαγίτιδα (αρπαγή). Επιπλέον, είναι αυτή η παθολογία μπορεί να είναι η ώθηση για την ανάπτυξη του καρκίνου.

μεταπλασία Barrett που συνοδεύεται από εκφυλισμό της βλεννογόνου επιφάνειας των κυττάρων - τα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν του οισοφάγου αντικαθίστανται από κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου. Παρεμπιπτόντως, αυτό θεωρείται μια προκαρκινική κατάσταση, ανεξάρτητα από το γεγονός ότι ο καρκίνος του οισοφάγου - μια σπάνια ασθένεια.

μεταπλασία Barrett είναι: διάγνωση και θεραπεία της νόσου του οισοφάγου

Τα συμπτώματα, η αντιμετώπιση των οποίων απαιτεί ακριβή διάγνωση, με μεταπλασία Barrett επιβεβαίωσε κατ 'ανάγκη από πρόσθετη έρευνα ως ενδοσκόπηση και βιοψία.

Για το λαιμό αυτού του ασθενούς για την εισαγωγή ειδικών λεπτός σωλήνας διαμέσου του οποίου μπορεί να επιθεωρηθεί ο οισοφάγος και, στη συνέχεια να λάβει το έξω του δείγματος του ιστού για την εν συνεχεία ανάλυση των κυττάρων.

Στη θεραπεία του οισοφάγου Barrett είναι η εστίαση είναι συνήθως στην αρπαγή θεραπεία προκαλεί μεταπλασία, καθώς και την πρόληψη του καρκίνου. Η θεραπεία έχει τον ίδιο χαρακτήρα και για τη θεραπεία της αρπαγές (αντιόξινα και της παλινδρόμησης φάρμακα), αλλά είναι πιο έντονη. Αν είναι, μαζί με θεραπεία με δίαιτα δεν φέρει ανακούφιση, καθώς και σε περιπτώσεις παραβίασης της κήλης, του ασθενούς, χειρουργική επέμβαση ονομάζεται θολοπλαστική (σχηματισμός ενός τεχνητού βαλβίδας).

Ο καρκίνος του οισοφάγου

Παθήσεις του οισοφάγου, τα συμπτώματα της οποίας συζητούνται στο άρθρο - είναι μια πολύπλοκη ασθένεια, αλλά η πιο σοβαρή παθολογία είναι αναμφίβολα ο καρκίνος.

Κατά την ανάπτυξη των καρκινικών όγκων στον οισοφάγο διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο της χρόνιας φλεγμονής στο σώμα που προκαλείται από χημική, θερμική ή μηχανική διέγερση. Η κατάχρηση κάπνισμα και το αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου κατά 12 φορές!

Συνήθως, κατά την έναρξη της νόσου είναι ασυμπτωματική, και αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως και 2 χρόνια. Όταν ο όγκος αυξάνεται σε τέτοιο βαθμό ώστε, λόγω του ότι στενεύει τον αυλό του οισοφάγου, ο ασθενής έχει συμπτώματα της προβλήματα με το πέρασμα της τροφής μέσα από το σώμα που ονομάζεται. Αύξηση δυσφαγία - ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του καρκίνου. Και αν κατά την έναρξη της ασθένειάς του, ο ίδιος εμφανίζεται μόνο σε περίπτωση κατάποσης ή κακώς μάσημα στερεά τροφή, τότε αργότερα ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει μόνο τα προϊόντα σε υγρή ή ημι-υγρή μορφή.

ενδείξεις δεδομένα συσσωρεύονται επιδείνωση της γενικής κατάστασης: λήθαργος, απώλεια της όρεξης, απώλεια βάρους. Σε οξεία στένωση του αυλού των σταδίων στον οισοφάγο εμφανίζεται επίσης υπερβολική σιελόρροια.

Σε μερικούς ασθενείς η ανάπτυξη των όγκων και συνοδεύεται από επώδυνες αισθήσεις στο πίσω ή πίσω από το στέρνο. Τυπικά, αυτά συμβαίνουν κατά τη στιγμή της κατάποσης και μετά από λίγο εξαφανίζονται. Σπάνια αυτός ο πόνος είναι σε εξέλιξη.

Η θεραπεία του καρκίνου του οισοφάγου

Θεραπεία των παθήσεων του οισοφάγου, καρκίνο του προσβεβλημένου βράζει κάτω από τη χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Στην πρώτη περίπτωση ο ασθενής είναι πλήρως ή μερικώς αφαιρεθεί οισοφάγο. Αυτό εξαρτάται κυρίως από το πόσο κοινή είναι η διαδικασία. Επιπλέον, οι λεμφαδένες απομακρύνονται στις ζώνες της εμφάνισης μετάστασης. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος θεραπείας μπορεί να αντενδείκνυται σε ορισμένους ασθενείς (για παράδειγμα, καρδιαγγειακή νόσο ή διαταραχή των λειτουργιών αναπνευστικού συστήματος).

Ακτινοθεραπεία - η μόνη μέθοδος που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία την πλειοψηφία των ασθενών με καρκίνο του οισοφάγου (40% των περιπτώσεων μπορεί να βοηθήσει στην εξάλειψη των σοβαρών κλινικών εκδηλώσεων της νόσου). Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται κυρίως για χαμηλής ποιότητας μορφή καρκίνου.

Υπάρχει επίσης μια θεραπεία συνδυασμού στην οποία η θεραπεία με ακτινοβολία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να μειωθεί η σημαντική επίδραση της τοπικής υποτροπής και μειώνει την ανάπτυξη του όγκου.

καλοήθεις όγκοι

Μεταξύ των καλοήθων όγκων στον οισοφάγο περιλαμβάνουν επιθηλιακά και μη-επιθηλιακών όγκων. Αυτή είναι μια αρκετά σπάνια ασθένεια, και το χαρακτηριστικό τους είναι η αργή πορεία της νόσου και η έλλειψη σοβαρών συμπτωμάτων.

Κατά κανόνα, αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται από το τοίχωμα του οισοφάγου και μερικές φορές πέφτουν μέσα στον αυλό. Η πιο κοινή μεταξύ των οποίων είναι λειομυώματα, και η δεύτερη θέση είναι η κυστική νεοπλάσματα.

Τα κύρια συμπτώματα παρουσία καλοηθών όγκων αυξάνεται αργά δυσφαγία, και (κατά την ανάπτυξη των πολυπόδων) αίσθηση που έχει ένα ξένο σώμα, η οποία προκαλεί ναυτία και έμετο.

Οι περισσότεροι από αυτούς τους όγκους ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια ακτινολογική εξέταση.

Όπως πολλοί από οισοφάγου νόσου, η θεραπεία των καλοηθών όγκων μειώνεται χειρουργική αφαίρεση τους, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές που σχετίζονται με την ανάπτυξη του όγκου. Τυπικά, η απομάκρυνση πραγματοποιείται χωρίς βλάβη στο βλεννογόνο του οισοφάγου και έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση.

σύνδρομο Mallory-Weiss

Όταν η ασθένεια των συμπτωμάτων του οισοφάγου και του στομάχου συχνά εκδηλώνονται με εμετό ή φίμωση της. Μερικές φορές ο ασθενής αυτή τη στιγμή υπάρχει ένα διάλειμμα στην βλεννογόνο μεμβράνη της συνδέσεως οισοφάγου-στομάχου. Αυτή η παθολογία στην ιατρική ονομάζεται σύνδρομο Mallory-Weiss.

Κατά κανόνα, πρόκειται για μια εκδήλωση έντονο πόνο στο στήθος, και εμφανίζεται το αίμα κάνει εμετό. Παρά το γεγονός ότι η πλειοψηφία των θυμάτων αιμορραγία σταματά από μόνη της, μια τέτοια ασθενής θα πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές.

Όπως εμβολιάστηκαν για τη θεραπεία του συνδρόμου χρησιμοποιείται αγγειοσυσταλτικά, και επίσης, εάν είναι απαραίτητο, electrocoagulation.

Ανωμαλίες του οισοφάγου

Μερικές φορές η νόσος του λάρυγγα και του οισοφάγου που συνδέονται άμεσα με ανωμαλίες στην ανάπτυξη του τελευταίου - στην υπανάπτυξη του σχήματος, του μεγέθους του ή λάθος θέση.

Τυπικά, τέτοια παθολογία η οποία εκδηλώνεται σε στένωση του οισοφάγου, με την παρουσία των συγγενών τραχείας οισοφάγου συρίγγια, και μερικές φορές σε παντελή απουσία της περιγραφόμενης σώματος. Δυστυχώς, η ανάπτυξη του οισοφάγου παθολογίας μπορεί να καταδικάσει ακόμα και το νεογέννητο στην πείνα, έτσι ώστε η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για να απαλλαγούμε από αυτά.