Διάγνωση της παγκρεατίτιδας, των μεθόδων της. Τα συμπτώματα και τη θεραπεία των ασθενειών

Φλεγμονή του παγκρέατος - μια δυσάρεστη και επικίνδυνη κατάσταση. Στην ιατρική ονομάζεται παγκρεατίτιδα. Σε αυτή την ασθένεια, τα ένζυμα που παράγονται από το πάγκρεας, παραμένουν σε αυτό, αρχίζουν να καταστρέψουν ιστούς της. Η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σε εύθετο χρόνο. Σε αντίθετη περίπτωση, η φλεγμονή γίνεται χρόνια. Τι, λοιπόν, μπορεί να ανιχνεύσει μια οξεία μορφή της νόσου; Πώς είναι η διαφορική διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας; Σε αυτά τα θέματα πρέπει να συζητηθούν λεπτομερώς.

Η ουσία της νόσου

Πάγκρεας - ένα μικρό αλλά σημαντικό όργανο του πεπτικού συστήματος. Βρίσκεται πίσω από το στομάχι και εκτείνεται από το δωδεκαδάκτυλο έως το σπλήνα. Σε παγκρεατικό δομή με λοβούς. Σε κάθε λοβού έχει έναν αγωγό. Το σώμα όλων των αγωγών είναι συνδεδεμένα και σχηματίζουν το κύριο παγκρεατικό πόρο. Υπάρχει επίσης μια δεύτερη (πρόσθετη) αγωγό. Κάθε ένας από αυτούς πέφτει στο δωδεκαδάκτυλο.

Σιδήρου στο ανθρώπινο σώμα έχει δύο λειτουργίες:

1. Εξωκρινή (εξωκρινή). Χυμός που απελευθερώνεται από τον αδένα εντός του δωδεκαδακτύλου, περιέχει ένζυμα. Συμμετέχουν στην πέψη των πρωτεϊνών, υδατανθράκων και λιπαρών τροφών.
2. Endocrine (ενδοκρινική). Το πάγκρεας εκκρίνει στην κυκλοφορία του αίματος πολυπεπτιδικές ορμόνες. Ρυθμίζουν μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα.

Όταν η φλεγμονή του παγκρέατος παραβιάζονται. Αυτό επιβεβαιώνει τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Το μυστικό δεν απελευθερώνεται από το σώμα μέσα στο δωδεκαδάκτυλο. Σε σχέση με αυτή τη διαδικασία των περιοχών αδένα αυτο-πέψη αρχίζει. Μέρος των ενζύμων και τοξινών ταυτόχρονα απελευθερώνεται μέσα στα αιμοφόρα αγγεία, εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και ζημιές άλλα όργανα (συκώτι, νεφρά, τους πνεύμονες, την καρδιά και ακόμη και ο εγκέφαλος).

Η νόσος εμφανίζεται σε ανθρώπους που οφείλεται σε διάφορους λόγους. Οι στατιστικές δείχνουν ότι το 50% των ανθρώπων που πάσχουν από φλεγμονή του παγκρέατος , λόγω κατάχρησης αλκοόλ. Σε 20% των περιπτώσεων, η διάγνωση της παγκρεατίτιδας σε ενήλικες δείχνει ότι η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω χολολιθίαση. Άλλες αιτίες της παγκρεατικής φλεγμονής περιλαμβάνουν:

• μολυσματικές, ιικές και παρασιτικές ασθένειες?
• μυκητιασικές λοιμώξεις?
• τραυματισμός και δηλητηρίαση?
• ενδοσκοπικών χειρισμών και ενεργειών.

ταξινόμηση της παγκρεατίτιδας

Λόγω της φύσης της πορείας της νόσου μπορεί να είναι οξεία (ΕΠ) και χρόνιες (ΚΡ). Σύμφωνα με την πρώτη μορφή της νόσου εννοείται μία φλεγμονώδη διαδικασία που συμβαίνει στο πάγκρεας και περνώντας σε άλλους ιστούς και όργανα. Η ασθένεια αναπτύσσεται ξαφνικά λόγω της πρόσληψης αλκοόλ, τα πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η έναρξη της ασθένειας που σχετίζεται με την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων τροφής μετά από παρατεταμένη νηστεία.

Οξεία παγκρεατίτιδα ειδικοί κατατάσσουν ως εξής:

1. Σοβαρή οξεία παγκρεατίτιδα. Με αυτή μορφή των εσωτερικών οργάνων δεν λειτουργούν σωστά. Diff. διάγνωση της παγκρεατίτιδας αποκαλύπτει σοβαρές παραβιάσεις.
2. Οξεία ήπια μορφή. Όταν αυτό το είδος των ασθενειών των λειτουργιών παραβίασε το ελάχιστο.
3. Σοβαρή οξεία παγκρεατίτιδα περιπλέκεται parapancreatic διήθηση, περιτονίτιδα, αποστήματα πυώδη, σήψη, αιμορραγία.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίζεται σε ανθρώπους μετά από οξείες μορφές φλεγμονής του παγκρέατος. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των εμπειρογνωμόνων διαθέτουν:

1. Σοβαρή. Για τυπικό υποτροπιάζουσα πορεία συνεχούς-παγκρεατίτιδα. Οι περίοδοι ύφεσης είναι σπάνια και βραχύβια.
2. Για μετρίως σοβαρή ασθένεια. Οι παροξύνσεις 3-4 φορές το χρόνο συμβαίνουν σε φλεγμονή του παγκρέατος. Επώδυνη κοιλιακό σύνδρομο αρκετό καιρό.
3. Ήπια πορεία της νόσου. Οι παροξύνσεις είναι βραχύβια και σπάνια. Συμβαίνουν 1-2 φορές το χρόνο.

Σημεία οξείας φλεγμονής

Επιγαστρικό πόνο - ένα σύμπτωμα ενδεικτικό της οξείας παγκρεατίτιδας. Η διαφορική διάγνωση της παρουσίας αυτής της λειτουργίας πραγματοποιείται αμέσως μετά τον πόνο είναι συχνά τόσο ισχυρή που οι άνθρωποι δεν μπορεί να πει ψέματα ήσυχα και να καθίσει. Μόνο μετά από τη διάγνωση και ακριβή ειδικούς διάγνωση μπορεί να λαμβάνει όλα τα μέτρα για την αντιμετώπιση της κατάστασης των ασθενών.

Ένα άλλο κοινό σημάδι της οξείας φλεγμονής του παγκρέατος - κάνει εμετό, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι πολλαπλά. Δεν φέρει ανακούφιση στους αρρώστους. Η κατάστασή τους αυτή οφείλεται σε εμετό μόνο χειροτερεύει. Άλλα συμπτώματα της οξείας παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν:

• χλωμό δέρμα, akrozianoz (εξαγορά χρώμα κυανό του δέρματος)?
• φούσκωμα?
• καθυστέρηση αέρια σκαμνί?
• σοβαρή αδυναμία.

Τα συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Τα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικό της HP είναι διαφορετικά σε περιόδους εξάρσεων και υφέσεων. Εξαρτώνται από έναν αριθμό παραγόντων: το στάδιο, την κλινική μορφή της πορείας της νόσου. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν πολλά σημαντικά τα συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας:

1. Δυσπεψία. Φανερώνει μια αύξηση του όγκου και της συχνότητας των κενώσεων. Καλού σε χρόνια παγκρεατίτιδα είναι εγγενής σε ένα γκριζωπό χρώμα και δυσώδης οσμή. Είναι συχνά περιέχει υπολείμματα τροφίμων που δεν υπόκεινται σε πέψη. Τα παραπάνω συμπτώματα συμβαίνουν λόγω της συρρίκνωσης λειτουργία εξωκρινών παρέγχυμα και κυριώτερο παραβιάσεις αδενικών εκκρίσεων στο δωδεκαδάκτυλο.
2. Αδυναμία, δονήσεις σε όλο το σώμα, την πείνα, επιληπτικές κρίσεις, ακούσια αφόδευση και ούρηση, απώλεια συνείδησης. Αυτά τα συμπτώματα που σχετίζονται με την CP παραβίαση του ενδοκρινικού παγκρέατος λειτουργίας.
3. σύνδρομο κοιλιακού πόνου. Ο πόνος δεν έχει σαφή εντοπισμό. Αυτό μπορεί να συμβεί στη μέση ή άνω κοιλιακή χώρα και να έρπητα ζωστήρα χαρακτήρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος δεν τηρείται.

Διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας

Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, οι γιατροί συνταγογραφούν σε εξέταση των ασθενών τους. Περιλαμβάνει τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας εξετάσεις αίματος διεξήχθη για να καθορίσει το ποσό που παράγεται στα ένζυμα πάγκρεας. Κατανεμημένη δοκιμής για αμυλάσης στον ορό. Το επίπεδο αυτού του ενζύμου είναι υψηλότερη από το κανονικό σε λίγες φορές για εκείνους τους ανθρώπους που παρουσιάζουν οξεία παγκρεατίτιδα.

Διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν επίσης τα ούρα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης των ασθενών αποκάλυψε:

• πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη στα ούρα)?
• μικροσκοπική αιματουρία (αίμα στα ούρα πάνω από το φυσιολογικό πρότυπο)?
• cylindruria (σε κυλινδρικές κύτταρα ούρα προέρχονται από κύτταρα αίματος, πηγμένες πρωτεΐνες, νεφρική σωληναριακή επιθήλιο).

Αξιόπιστη μέθοδος διάγνωσης της οξείας παγκρεατίτιδας είναι μια αξονική τομογραφία (CT). Παρέχει εικόνες του παγκρέατος, γύρω ιστούς και όργανα, για την αναγνώριση των επιπλοκών της νόσου, για να εκτιμήσει την έκταση και τη φύση των βλαβών του παγκρέατος με παγκρεατική νέκρωση.

Διάγνωση και θεραπεία της οξείας παγκρεατίτιδας μπορεί να διεξάγεται μέσω λαπαροσκόπηση. Χρησιμοποιώντας το με ένα υψηλό βαθμό αξιοπιστίας γιατρών καθορίζουν τη μορφή της νόσου, τον εντοπισμό και την εξάλειψη ορισμένων από τις επιπλοκές της νόσου.

Η πιο κοινή, κατατοπιστική, απλή και ασφαλή μέθοδο για την ανίχνευση μίας ασθένειας - υπερήχων διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας (ΗΠΑ). Κατά τη διεξαγωγή μετρούμενες διαστάσεις του, το περίγραμμα, το σχήμα, την εσωτερική δομή, ηχογονικότητα παγκρεατικού κατάστασης του συστήματος πόρου.

Διάγνωση χρόνια μορφή

Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας σε ενήλικες περιλαμβάνει ένα πρώτο υπέρηχο και CT. Οι άρρωστοι καλά εξοπλισμένα ενδοσκοπική παλίνδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία. Αυτή η μέθοδος έρευνας είναι ένας συνδυασμός της ενδοσκόπησης ακτινοσκοπικό έλεγχο.

Διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας περιλαμβάνει επίσης τον προσδιορισμό εξωκρινή παγκρεατική λειτουργία. Με το σκοπό αυτό, οι ειδικοί διεξάγεται coprogram - εργαστηριακή μελέτη, η οποία σας επιτρέπει να ανιχνεύσει υπολείμματα στα κόπρανα αχώνευτος τροφίμων.

Εξωκρινή λειτουργία του παγκρέατος μπορεί επίσης να εκτιμηθεί με δοκιμασίες C-αναπνοής. Το κύριο πλεονέκτημά τους - είναι μη επεμβατική (δεν χρειάζεται να παραβιάζει την ακεραιότητα του φυσικού εξωτερικό φράγμα του σώματος). Μια τέτοια διάγνωση της παγκρεατίτιδας μπορεί επίσης να καθορίσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας ενζύμου.

Μέθοδοι θεραπείας οξείας παγκρεατίτιδας

Αν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα που υποδηλώνουν την ανάπτυξη του ΕΠ, ο ασθενής πρέπει να έχει μια πρώτων βοηθειών:

• επιτρέπουν τη λήψη των τροφίμων και ποτών για λίγες μέρες?
• αποδίδουν το επιγάστριο περιοχή μια θερμάστρα με κρύο νερό ή πάγο?
• δώσει αντισπασμωδικά (μέσω της χρήσης των «μη-spa» ή «παπαβερίνη» παραγωγή ενζύμου μείωση).

Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα γιατρό. Ένα άτομο θα πρέπει να νοσηλευτεί σε νοσοκομείο. Το νοσοκομείο που πραγματοποιήθηκε αμέσως υπερήχων διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας. Μετά τη δημιουργία ενός ακριβούς διάγνωσης έχουν αντιστοιχιστεί αναλγητικά ( «Baralgin» «Analgin») προκειμένου να καταστείλει τον πόνο.

Στη θεραπεία και διαλύματα αμινοξέων και γλυκόζης που χρησιμοποιήθηκαν. Κάνουν το πλαστικό και τις ενεργειακές ανάγκες του ανθρώπινου σώματος. Διορίζονται και αντιβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα που απαιτούνται για τη θεραπεία και την πρόληψη των σηπτικών επιπλοκών.

Λίγες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας στο λεπτό έντερο είναι εγκατεστημένος στιλέτο. Είναι απαραίτητο για την εφαρμογή των μεθόδων της εντερικής σίτισης. Όταν λειτουργία του εντέρου αποκαθίσταται, ο ασθενής αφήνεται να τρώνε με έναν φυσικό τρόπο. Η διατροφή πρέπει να αποτελείται από δημητριακά, μαγειρεμένα λαχανικά, κομπόστα.

Η συντηρητική θεραπεία στο 87% των περιπτώσεων είναι επιτυχής. Το υπόλοιπο 13% των ασθενών ανθρώπων που έχουν ανάγκη από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό γίνεται όταν η διάγνωση της παγκρεατίτιδας αποκαλύπτει σοβαρές επιπλοκές. χειρουργική θεραπεία των ακόλουθων στόχων:

1. Η μείωση της ενδοτοξιναιμίας. Για αυτό όρισε αποστράγγιση και αποσυμπίεσης χολική παροχέτευση και την αποχέτευση της κοιλιακής κοιλότητας. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας του σώματος προέρχονται ένζυμα, τοξίνες και άλλες βιολογικώς δραστικές ουσίες.
2. Θεραπεία των λοιμωδών παγκρεατική νέκρωση και νεκρωτικές επιπλοκές (αποστήματα, συρίγγια, κύστεις, περιτονίτιδα). Για την εκπλήρωση αυτού του στόχου, οι ειδικοί άνοιγμα και αποχέτευσης μετανεκρωτικό, κοιλότητες πυώδη και sequestrectomy εκτομή του παγκρέατος.

Η θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής

ενζυμικά παρασκευάσματα με βάση παγκρεατίνης ( «Mezim», «Γιορτινή», «Κρέοντα»), αντιβιοτικά ( «Abaktal», «amoxiclav» «Sumamed»): Αν η διάγνωση παγκρεατίτιδας αποκάλυψε μια χρόνια μορφή της ασθένειας, διάφορα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν σε ασθενείς et al. Σε ορισμένες περιπτώσεις (π.χ., όταν σχηματίζονται ψευδοκύστες) απαιτεί ελάχιστα επεμβατική (διαδερμική) ή χειρουργική επέμβαση αποστράγγιση.

Διαδραματίζει σημαντικό ρόλο της διατροφής. Σε μια έξαρση της νόσου για 1-2 ημέρα άρρωστο απαγορεύεται τίποτα να φάει. Μπορούμε να πίνουν μόνο υγρό (1-1,5 λίτρα ανά ημέρα): ελαφρύ τσάι, αλκαλικό μεταλλικό νερό χωρίς ισχία ζωμό αερίου (1-2 ποτήρια). 2-3 ημέρα επιτρέπεται να φάει. Παραδέχθηκε βλεννώδης σούπες, πολτοποιημένα υγρά γαλακτοκομικά koshi, πουρέ λαχανικών, χυμό φρούτων ζελέ.

Σε ύφεση πρέπει να τηρούν τις παρακάτω συμβουλές:

1. Cook για ένα ζευγάρι, σε ένα άθλιο ή ψήνουμε στο φούρνο. Εξαίρεση λίπη σε καθαρή μορφή από τη διατροφή και για να περιοριστεί η χλωριούχο νάτριο και 6 g ανά ημέρα.
2. Τρώτε μικρά γεύματα 5-6 φορές την ημέρα. Η συνιστώμενη θερμοκρασία των ζεστά πιάτα - όχι πάνω από 57-62 βαθμούς, κρύο - όχι λιγότερο από 15-17 βαθμούς.
3. Εξαίρεση από τη διατροφή των ξινό, απότομη, πικάντικη και τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τα μπιζέλια και τα φασόλια, μανιτάρια, αναψυκτικά και αλκοολούχα ποτά, Κβας, χυμούς ξινό φρούτα, γλυκά αρτοσκευάσματα. Κρέμα και ξινή κρέμα επιτρέπονται σε μικρές ποσότητες στα πιάτα.

Αντισυμβατικές μεθόδοι θεραπείας

Στην οξεία μορφή φλεγμονής του παγκρέατος μόνη σωστή λύση είναι να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Πειραματισμός με λαϊκές θεραπείες στο πλαίσιο του παρόντος ποικιλία της νόσου δεν είναι απαραίτητη. Αν τα συμπτώματα και τη διάγνωση του σημείου παγκρεατίτιδα σε μια χρόνια ασθένεια, μπορείτε να δοκιμάσετε τις μεθόδους θεραπείας που προσφέρονται από την εναλλακτική ιατρική.

Η θετική επίδραση στις περισσότερες περιπτώσεις δίνει φυτικό φάρμακο. Η χρήση των βοτάνων επιτρέπει να βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση των ατόμων που πάσχουν από χρόνια παγκρεατίτιδα. Εδώ είναι μια συνταγή της παραδοσιακής ιατρικής:

• Αναμείξτε ίσα μέρη από μετάξι καλαμποκιού, λουλούδια χαμομηλιού και καλέντουλας, φύλλα plantain και μέντα βότανο?
• λαμβάνουν 1 ώρα. l. από το προκύπτον μίγμα και ρίξτε 2 φλιτζάνια βραστό νερό?
• βάλτε το ζωμό σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά?
• έτοιμο μέσα εμποτιστεί για 45 λεπτά και διηθείται.

Ζωμός συνιστάται να πίνουν τρεις φορές την ημέρα για 15 λεπτά πριν από την κατανάλωση των τροφίμων των 0,4 κύπελλα, προ-αραιωμένο με ζεστό νερό στο ποτήρι. Κρατήστε το εργαλείο μπορεί να διατηρηθεί στο ψυγείο μέχρι και 5 ημέρες.

Πρόληψη της παγκρεατίτιδας

Αποτροπή είναι δυνατή η ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να φροντίζουν την υγεία τους. Ορισμένες ασθένειες των χοληφόρων οδών και της χοληδόχου κύστης, του γαστρεντερικού σωλήνα προκαλεί παγκρεατική φλεγμονή. Όταν η επιδείνωση της υγείας και την εμφάνιση ύποπτων συμπτωμάτων θα πρέπει να πάτε αμέσως στο γιατρό, να λάβει τα απαραίτητα τεστ και εξετάσεις πραγματοποιούνται διοριστεί.

Ένα άλλο σημαντικό προληπτικό μέτρο - είναι η μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ. Ακόμη και απολύτως υγιείς άνθρωποι, οι ειδικοί συμβουλεύουν να μην πίνετε μεγάλες ποσότητες αλκοολούχων ποτών που περιέχουν. Σε νόσους του γαστρεντερικού σωλήνα από το αλκοόλ και την ανάγκη να εγκαταλείψει εντελώς.

Εν κατακλείδι, αξίζει να σημειωθεί ότι η παγκρεατίτιδα (κλινική, διάγνωση, τη θεραπεία της νόσου) - επείγον ιατρικό θέμα. Αν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα που υποδηλώνουν φλεγμονή του παγκρέατος, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ένα γιατρό. Προχωρημένη νόσο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές και απειλητική για τη ζωή.